Гепатит B нужно ли начинать терапию?

vvavan · #1 20.12.2017, 11:28

Здравствуйте! Мои данные 46 лет, рост 178, вес 80. Диагноз :Хронический гепатит В, фаза репликации. Гепатит обнаружен в 2017 году. Подозреваю, что болен более 15 лет.
Мои анализы: март 2017 Гепатит В (ХБВ)-количество 3,8*10"3 копий. Фиброскан: Средняя эластичность печени-6,3. Ф-1. АЛТ 26, АСТ 30, общ. билирубин 17.
август 2017- АЛТ 37, АСТ 40, билирубин общий 17.
декабрь 2017- ДНК гепатит В (кровь) 5,7*10"5 МЕ/мл. АЛТ 29, АСТ 42, билирубин общий 13.
Рекомендовано гепатологом: длительный прием Зефикс 100 мг. или Бараклюд 0,5 мг. длительно (не менее 18 месяцев)
На вопрос можно ли через три месяца еще раз пересдать анализы для принятия решения о начале терапии. Ответ был как хотите свои рекомендации я дал.
У меня вопрос к Вам:
1. могу ли я пересдать анализы через три месяца или надо начинать терапию.
2. Через какой промежуток времени делать фиброскан.
3. Какой препарат Вы посоветуете и в течении какого времени принимать.

**easl** · #2 20.12.2017, 12:27

Повторите определение вирусной нагрузки, АЛТ и эластометрию в марте 2018.
Результаты обсудим.
Не увидел исследование HBeAg, HBeAb и антител к вирусу гепатита Д. Это важно.
Зеффикс - не вариант.

vvavan · #3 20.12.2017, 15:09

Большое спасибо. Исследование HBeAg, HBeAb и антител к вирусу гепатита Д. не проводил т.к. гепатолог не назначал. На сколько срочно нужно досдать . Или можно в марте сдать все вместе?

**easl** · #4 20.12.2017, 15:12

Можно и в марте.

vvavan · #5 20.12.2017, 15:31

И если можно еще один вопрос. Гепатолог при постановке диагноза, прописал Ливодекса 3 месяца прием, 3 месяца перерыв. Как Вы считаете мне продолжать прием этого препарата?

vvavan · #6 30.12.2017, 10:22

Добрый день.Уважаемый Юсиф Мусаевич. Я досдал анализы как Вы сказали, (во вложении). Можно , что нибудь по этим анализам сказать ?

**easl** · #7 30.12.2017, 14:19

HBeAg, HBeAb вы так и не определили. Только антитела в вирусу Д (они не обнаружены).

vvavan · #8 30.12.2017, 16:15

На скрине это не оно?

**easl** · #9 31.12.2017, 12:53

Теперь оно.

vvavan · #10 31.12.2017, 13:49

Скажите пожалуйста HBeAg не обнаружено, HBeAb обнаружено я правильно понял?

**easl** · #11 01.01.2018, 14:17

Правильно.

vvavan · #12 14.04.2018, 21:17

Здравствуйте Уважаемый Юсиф Мусаевич.
Мои анализы: Апрель 2018 Гепатит В (ХБВ)-количество 6,9*10"3 копий. Фиброскан: Средняя эластичность печени-2,8. Ф-0. АЛТ 18, АСТ 23, общ. билирубин 16,3.
Пожалуйста подскажите, когда и какие анализы мне сдать в следующий раз?

**easl** · #13 22.04.2018, 12:01

ALT, AST и вирусная нагрузка через 6 месяцев + УЗИ печени.