#1
|
|||
|
|||
Атопитечкий дерматит, лечение зашло в тупик
Добрый вечер.
Прошу помощи в сложившейся ситуации: М, 35 лет, последние 6 лет идет постоянная и, увы, безрезультативная борьба с высыпаниями на коже. За это время: 1. Были визиты/лечения в разных местах Москвы от районного КВД до ГНЦДК, у врачей разной категории, в т.ч. и д.м.н. Поставлен диагноз атипический дерматит/нейродермит; 2. Были сданы различные анализы: клещи, грибок, инфекционные заболевания. Ничего не обнаружено; 3. Проведена общая диагностика организма: оценка гормонального фона, работы печени и ЖКТ. Обнаружен дисбактериоз, все остальное в пределах нормы; 4. Сданы анализы на аллергопаннель. Если судить по референтным значениям, то ярко выраженных аллергенов нет. Однако, лечащий врач-дерматолог с учетом анализа кала, сделала вывод о наличии реакции на коровий белок и глютен; В результате значительно сократили потребление данных продуктов; 5. Перепробована куча схем лечения и все возможные мази, болтушки, крема, инъекции кальция глюконат, седативные средства и прочее. В периоды обострения всегда в схему входили гормональные мази. Чего удалось достичь, какая ситуация сейчас: 1. Значительно сократилась площадь высыпаний на теле и руках: сейчас это одиночные высыпания. Это, пожалуй, единственный успех за все время; 2. Активные высыпания на лице. Ситуация немного улучшается в летнее время и крайне критична в осенне-весенний период, фото текущего положения дел ниже; 3. Постоянный уход за кожей лица Avene: средство для умывания и увлажняющий крем (довольно частое использование). Высыпания лечатся Скин-кап, очень хочу от него уйти; 4. Сейчас проводится курс лечение дисбактериоза: сорбенты + пробиотики + пребиотики. Лечащий врач считает, что нормализация работы ЖКТ поможет минимизировать высыпания на лице. Пока результата нет (время приема более 3-х месяцев). Прошу у Вас помощи, отсутствие результатов за столь длительное время, подсказывает, что или лечим не то, или лечимся не так. Помогите, как лечиться дальше, как добиться длительной ремиссии? Куда еще можно обратиться, на что провериться и прочее? Уважаемые доктора, отдельно хочу спросить: как вы считаете, необходимо ли строжайшее соблюдение диеты и отказа от раздражающих факторов (баня/спорт, например)? Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Не строжайшее. Исключить алкоголь, острое-соленое. Баня не горячая.Спортом занимайтесь. Чтобы ремиссия была длительная-стероидные мази по убывающей схеме и постоянное увлажнение.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
1. Что такое убывающая схема, как ее применить ? 2. Рекомендация убрать алкоголь - это рекомендация убрать алкоголь (читай "вредную привычку"), которую включают в перечень рекомендаций при любой другой болезни, или есть прямая зависимость между употреблением алкоголя и проявлением АД ? Спасибо |
#4
|
||||
|
||||
1.мазь элоком 1 р в день 5 дней,затем через день 4 дня а в промежутках и постоянно-бепантен/пантенол. Это на лицо.
При обострении на теле-другая схема. Недостаточно такого фото. 2.Связь прямая.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |