Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.03.2024, 21:28  
denisko denisko вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.03.2024
Город: Ярославль
Сообщений: 2 denisko *
Тиреотоксическая аденома ?

Добрый день ! Подскажите пожалуйста по такой ситуации.
Мужчина 44 года. Рост 165, вес 95.
В правой доле ЩЖ обнаружен узел в сентябре 2023. В поликлинике УЗИст - оценила узел на TIRADS 4, результат мне не напечатали. Потом для того чтобы была бумага на руках переделал в МЦ. Сделана пункция - бетезда 2, так-же провели дексометазоновый тест, сдан кальцитонин. на этом все заглохло. Так как калицитонин , ТАБ и дексаметазоновый тест были не вызывающими беспокойства - эндокринолог отпустила меня с миром поставив - эутиреоз. Затем в новом году снова обращался к эндокринологу в другом МЦ - по корректировке терапии диабета 2, так-же и ТТГ и Т4, Т3 сдали, а ТТГ как был низкий, так и остался, было рекомендовано провести сцинтиграфию - что и было успешно выполнено - результат автономный узел. Попал все же на прием к эндокринологу в поликлинике - она назначила тирозол 5Мг на 2 недели - по пол таблетки и снова пересдать ТТГ, но врач из МЦ категорично сказала - тирозол не принимать - в моем случае он бесполезен.
Но 21.03.24 попадаю на скорой в терапию - там так-же делают УЗИ ЩЖ - все тоже самое + я им рассказал о ранее проведенных исследованиях и анализах - врач из стационара на против сказала - что тирозол принимать нужно - т.к. я записан на операцию на ЩЖ и она объясняет - это тем, что на операцию берут только в состоянии эутиреоза.
А теперь я в замешательстве - у каждого свое мнение .... можете ли вы рассудить - принимать таки тирозол или нет ?
Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2024-03-30_21-01-59.jpg
Просмотров: 39
Размер:	153.0 Кб
ID:	253437

Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи.PNG
Просмотров: 12
Размер:	157.9 Кб
ID:	253438

Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2024-03-30_21-00-35.jpg
Просмотров: 5
Размер:	124.0 Кб
ID:	253439

Нажмите на изображение для увеличения
Название: photo_2024-03-30_21-00-05.jpg
Просмотров: 10
Размер:	117.6 Кб
ID:	253440

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 07.03.24.PNG
Просмотров: 12
Размер:	111.3 Кб
ID:	253442
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.03.2024, 22:10  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,977 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну что?
Можно дать тирозол на месяц-два, охладить тиротоксикоз для сердечной профилактики, а потом убрать правую долю.
Но почему бы не дать прямо сейчас радиойод? И на этом закончить всю историю? Шрама не будет, хирургических осложнений не будет. Так во всeм мире делается.
Зачем правой ногой в левом ухе ковыряться?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вот оттуда:


A single dose of radioiodine therapy has a success rate of 85-100% in patients with TNG. Radioiodine therapy may reduce the size of the goiter by up to 40%. [14, 15]
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #3
Старый 30.03.2024, 22:21  
denisko denisko вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.03.2024
Город: Ярославль
Сообщений: 2 denisko *
Спасибо, понял обсудим с доктором
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.