#1
|
|||
|
|||
Âîçìîæíî ëè ïðîâåäåíèå ÝÊÎ?
Çäðàâñòâóéòå!
Ìíå 35 ëåò. Ïëàíèðóþ âòîðóþ áåðåìåííîñòü. Ïåðâàÿ - ðîäû â 2011ã. Çà ãîä äî ïåðâîé áåðåìåííîñòè áûëà ïðîâåäåíà ëàïàðîñêîïèÿ - ðåçåêöèÿ ëåâîãî ÿè÷íèêà ïîñëå ýíäîìåòðèîèäíîé êèñòû. Íà äàííûé ìîìåíò äèàãíîçû: ñíèæåíèå îâàðèàëüíîãî ðåçåðâà, àäåíîìèîç, ìèîìà ìàòêè ìàëûõ ðàçìåðîâ (10õ9ìì). Õðîíè÷åñêèé öèðâèöèò. â 2015ã áûëî ðàäèîâîëíîâîå ëå÷åíèå ø.ì. ïî ïîâîäó ýðîçèè. Ñïàå÷íûé ïðîöåññ â ìàëîì òàçó. Ãîä ïûòàëàñü çàáåðåìåíåòü ñàìîñòîÿòåëüíî. Íå ïîëó÷èëîñü. ÓÇÈ ÎÌÒ íà 11 ä.ö. Ðàçìåð ìàòêè 61õ46õ60 ìì. Ýíäîìåòðèé 7,7 ìì ïåðèîâóëÿòîðíîãî òèïà. Ìèîìåòðèé íåîäíîðîäíûé. Ïî ïåðåäíåé ñòåíêå ìèîìàòîçíûé èíòåðñòèöèàëüíûé óçåë 10õ9 ìì. Ëåâûé ÿè÷íèê: 16õ14õ17 ìì. Ðåçåêöèÿ â àíàìíåçå. Ôîëëèêóëÿðíûé çàïàñ ðåçêî ñíèæåí. Ïðàâûé ÿè÷íèê: ïîäïàÿí ê ðåáðó ìàòêè. 38õ20õ21 ìì. 4 ôîëëèêóëà â ñðåçå, ëèäèðóþùèé ôîëëèêóë äèàìåòðîì 13 ìì. Çàêëþ÷åíèå: ìèîìà ìàòêè ìàëûõ ðàçìåðîâ. Ñîñòîÿíèå ïîñëå ðåçåêöèè ëåâîãî ÿè÷íèêà. Àäåíîìèîç. Êîñâåííûå ïðèçíàêè ñïàå÷íîãî ïðîöåññà â îáëàñòè ïðàâûõ ïðèäàòêîâ. Ñíèæåíèå îâàðèàëüíîãî ðåçåðâà ñëåâà. Ïîâòîðíîå ÓÇÈ íà 17 äåíü òîãî æå öèêëà. Ì-ýõî 7,2 ìì, ñîîòâåòñâóåò 2 ôàçå ì.ö. Ëåâûé ÿè÷íèê: åäèíè÷íûé ôîëëèêóë. Ïðàâûé ÿè÷íèê: ëèäèðóþùèé ôîëëèêóë äèàìåòðîì 11,2 ìì, áåç äèíàìèêè ïî ñðàâíåíèþ ñ ÓÇÈ îò 11 ä.ì.ö.Çàêëþ÷åíèå: àíîâóëÿòîðíûé ìåíñòðóàëüíûé öèêë. Ñäàëà àíàëèçû. Íà 3 ä.ö. ÔÑà 10.17 (íîðìà ëàáîðàòîðèè ôîëëèê ôàçà 1,37-9,90) Ëà 4,18 (íîðìà ëàáîðàòîðèè ôîëëèê ôàçà1,68-15,00) Ò4 ñâ 0,80 (íîðìà 0,8-1,9) Ò3 ñâ 3,6 (íîðìà 1,5-4,1) ÒÒà 1, 49 (íîðìà 0,4-4) ÀÒ ê ÒÏÎ 18,5 (0-50 îòðèöàòåëüíûé) ÀÒ ê Òà 30,6 (0-100 îòðèöàòåëüíûé) Òåñòîñòåðîí 68,8 (íîðìà 0-81) ÄÝÀ-Ñ 11,3 (íîðìà 2.6 - 13.9) Êîðòèçîë 147 (íîðìà Óòðî (äî 10 ÷àñîâ): 101,2 - 535,7) Ïðîãåñòåðîí 0,84 (íîðìà ëàáîðàòîðèè ôîëëèê ôàçà 0-1,13) Ýñòðàäèîë 48,0 (íîðìà ëàáîðàòîðèè ôîëëèê ôàçà 0-160) Ïðîëàêòèí 13,9 (íîðìà 1,9-30) Èíãèáèí  70,6 (íîðìà 3-5 äåíü öèêëà - <273,0 (ìåäèàíà - 75,0), < 4,0 - ïîñòìåíîïàóçà) ÀÌà 0,44 (ðåô çíà÷åíèÿ ëàáîðàòîðèè Ñíèæåíèå îâàðèàëüíîãî ðåçåðâà < 1.00) ÑÀ-125 ñäàâàëà äâàæäû (íå â äíè ìåíñòðóàöèè): ìåñÿö íàçàä ÑÀ-125 = 45 (ðåô çíà÷åíèÿ <35), íàçíà÷åí Àâåëîêñ è Âîëüòàðåí â äíè ìåíñòðóàöèè è ïåðåñäà÷à ïîñëå ëå÷åíèÿ, ïðè ïåðåñäà÷å ÑÀ-125 ñòàë 48 (ðåô çíà÷åíèÿ <35). Ìóæ ñäàë Ñà - òåðàòîççîñïåðìèÿ. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ðàçîáðàòüñÿ. Âðà÷ òîðîïèò íà ÝÊÎ, â ñëåäóþùåì óæå öèêëå. Ìåíÿ ñìóùàþò íåêîòîðûå ìîìåíòû è ÿ î÷åíü ïåðåæèâàþ ïî ïîâîäó òàêîé ñïåøêè. 1). Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ñ òàêèì ÀÌÃ, íåñìîòðÿ íà äàííûå ÓÇÈ, ñàìîñòîÿòåëüíàÿ áåðåìåííîñòü íå íàñòóïèò, ïîêàçàíî ÝÊÎ, è ñêîðåå âñåãî íóæíû äîíîðñêèå ßÊ? Íóæíî ëè òàê ñïåøèòü ñ ÝÊÎ? Íà ÷òî åùå ñëåäîâàëî áû îáðàòèòü âíèìàíèå è ÷òî ñäàòü? 2). Ìíå íàçíà÷èëè äëèííûé ïðîòîêîë ÝÊÎ äëÿ ïîëó÷åíèÿ áîëåå êà÷åñòâåííûõ êëåòîê. Òàêæå äëèííûé ïðîòîêîë ìíå ïîêàçàí èç-çà íàëè÷èÿ ýíäîìåòðèîçà, êàê ÿ ïîíÿëà. Íî ìîæíî ëè ïðîâîäèòü äëèííûé ïðîòîêîë ñ òàêèì íèçêèì ÀÌÃ, âåäü åñòü âåðîÿòíîñòü, ÷òî ÿè÷íèêè íå âûéäóò èç ÈÊ? Êàêîé ïðîòîêîë Âû áû ïîñîâåòîâàëè â ìîåì ñëó÷àå? 3). ÑÀ-125 âûøå íîðìû. È íå ïîíèçèëñÿ ïîñëå ëå÷åíèÿ âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà. Ìîæíî ëè ñ òàêèì ÑÀ-125 âñòóïàòü â ïðîòîêîë ÝÊÎ? Íàäî ëè ïðîâåñòè åùå êàêèå-ëèáî èññëåäîâàíèÿ? Âåäü ýòî îíêîìàðêåð. Ìîæåò áûòü, ó Âàñ åñòü êàêîå-òî äðóãîå ìíåíèå, áóäó ïðèçíàòåëüíà çà ïîìîùü! |
#2
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Áîëüøîå ñïàñèáî çà áûñòðûé îòâåò è ïðîÿñíåíèå ñèòóàöèè! ß áû õîòåëà óòî÷íèòü, åñëè ìîæíî. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÿ íèêîãäà íå ïðîâåðÿëà ìàòî÷íûå òðóáû íà ïðîõîäèìîñòü. Ñåé÷àñ ïåðåä ÝÊÎ åñòü ëè ñìûñë èõ ïðîâåðèòü? È åñëè âîçìîæíî, åùå óòî÷íþ, ñ òàêîé Ñà ó ìóæà ïîêàçàíî ëè ÈÊÑÈ èëè åùå êàêàÿ-òî ñïåöèàëüíàÿ ïðîöåäóðà â ÝÊÎ? Õîòÿ, îòìå÷ó, ïåðåä ïåðâîé áåðåìåííîñòüþ â 2010ã îí òàêæå ñäàâàë ÑÃ, ðåçóëüòàò áûë îäèí â îäèí òàêîé æå. Áåðåìåííîñòü íàñòóïèëà ñàìîñòîÿòåëüíî. Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà óäåëåííîå ìíå âðåìÿ, î÷åíü íàäåþñü íà Âàø îòâåò! |
#4
|
|||||
|
|||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#5
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàø îòâåò! ß áû õîòåëà óòî÷íèòü ó Âàñ ïî ïîâîäó ïðîâåðêè ìàòî÷íûõ òðóá. Ìíå î÷åíü âàæíî Âàøå ìíåíèå è ÿ î÷åíü áëàãîäàðþ Âàñ çà ïîìîùü! Âîçìîæíî, ÿ íåïðàâèëüíî ïîíÿëà, íî ÷èòàëà, ÷òî èíîãäà íàçíà÷àþò ïðîâåðêó òðóá ïåðåä ÝÊÎ äëÿ âûÿâëåíèÿ ïðîáëåì ñ òðóáàìè, òàê êàê, íàïðèìåð, "æèäêîñòü, âûòåêàþùàÿ ïðè ãèäðîñàëüïèíêñå â òðóáàõ, âîñïðåïÿòñòâóåò çàêðåïëåíèþ ýìáðèîíà íà ñòåíêå ìàòêè è ñâåäåò íà íåò ïðîöåäóðó ÝÊÎ". Äëÿ ýòîãî ïðåäâàðèòåëüíî ïåðåä ÝÊÎ ïðîâåðÿþò òðóáû íà ïðîõîäèìîñòü, ÷òîáû èñêëþ÷èòü ýòó ïðîáëåìó. Ìíå ïðîâåðêó íå íàçíà÷èëè, ìîòèâèðóÿ ýòî òåì, ÷òî "íåò íåîáõîäèìîñòè, âñå ðàâíî óæå íàäî äåëàòü ÝÊÎ ñ òàêèì íèçêèì ÀÌÃ". Åñëè áû áûëè íàìåêè íà ãèäðîñàëüïèíêñ - åãî âèäíî áûëî áû íà ÓÇÈ èëè îí áû áûë âûÿâëåí êàê âîñïàëåíèå â êàêèõ-òî àíàëèçàõ? Âåäü òîò æå ÑÀ-125 ó ìåíÿ ïîâûøåí, ìîæåò íå òîëüêî èç-çà ýíäîìåòðèîçà. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Öèòàòà:
|
#8
|
|||
|
|||
Êîãäà îí åñòü, ýòî îòðàæàåòñÿ â çàêëþ÷åíèè. Äëÿ ÝÊÎ ïðîõîäèìîñòü òðóá ñîâåðøåííî íåâàæíà. À ïðîâåðêà å¸ - ëèøíåå èññëåäîâàíèå.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#9
|
|||
|
|||
Âñ¸ ïîíÿëà!
Îãðîìíîå Âàì ñïàñèáî çà ïîìîùü! |