|
#1
29.09.2010, 05:58
|
|||
|
|||
|
повреждение межберцового синдесмоза
Доброго дня.Прошу прощения за длинное повествование.2 недели назад подвернул в беге правую стопу с «вывертом»(простите за сленг) её кнутри.Такое ощущение было,что что стопа стала параллельно ноге- был такой глубокий щелчок и ощущение,что вылетел голеностоп и потом обратно вернулся на место. Была дикая боль,отёк,прямо на глазах разбарабанило сустав!!!В травмпункте посмотрели Р-снимок г\стопного сустава справа. Травматологи сказали,что вроде повреждён межберцовый синдесмоз,но вроде не разорвался.Типа-ну ладно,винт не будем вставлять,если будешь не наступать чётко 4 недели.Ковыляй в гипсовой лангете 4 недели,затем реабилитация. Сделал МРТ сустава-«МР картина частичного повреждения дельтовидной,задней межберцовой связки(связки разволокнены,частичное нарушение целостности), межберцового синдесмоза(частичное нарушение целостности).Синовит.Теносиновит сухожилий длинного сгибателя б. пальца ,дл. сгибателя пальцев стопы и задней большеберцовой мышцы.Начальные проявления артроза таранно-пяточной-ладьевидного сустава.Инфильтративно-отёчные изменения параартикулярных мягких тканей пр. голеност. сустава. и верхней поверхности стопы.» Так вот-приехал в другую больницу сегодня,что бы встать на очередь на реабилитацию через 2 недели. а мне говорят!!По данным снимка у тебя синдесмоз разошёлся, что они винт не сделали? Ну приди через неделю,когда 3 недели будет после травмы-посмотрим,что делать!!! Я опупел,простите- там 3 травматолога смотрело,здесь один дядечка-травматолог-кто прав? Вопрос:1. надо ли снимать правый и левый г\стопный сустав для сравнения на снимке,что там разошлось или нет?2. Ну даже если не разрыв-обязательно всё же винт делать?3.Если оперативный метод- а нельзя ли что нибудь кроме винта ? СПАСИБО!!ps. действительно,последствия очень могут быть серьёзны без операции, если её в данном случае не делать?
|
|
#5
29.09.2010, 12:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
29.09.2010, 13:59
|
|||
|
|||
|
это сразу 13 сентября
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#7
29.09.2010, 14:03
|
|||
|
|||
|
это через неделю 20 сентября- первый качеством не понравился травматологу по м. жительства. правый голеностоп
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
|
|
#11
29.09.2010, 17:28
|
||||
|
||||
|
R признаки будут видны если провести стресс-тест (например, talar tilt stress). Мортиз будет отличаться от контралатерального. Но в этом уже необходимости нет, так как есть MRI и нам стало известно, что имеется "картина частичного повреждения дельтовидной,задней межберцовой связки(связки разволокнены,частичное нарушение целостности)". Наружная лодыжка интактная. Т.е. показаний для фиксации позиционными винтами нет необходимости. Лечение консервативное.
Если бы были MRI признаки полного разрыва дельтовидной связки, то операция была бы кстати.
|
|
#12
29.09.2010, 19:39
|
|||
|
|||
|
Господа, да какое же вам спасибо!!! Что хоть успокоили! я Ж ДО ЖУТИ БОЮСЬ ОПЕРАЦИИ- У МЕНЯ ХПН,И ХР. ГЕПАТИТ,АНТИБИОТИКИ И НАРКОЗ МНЕ КАК РАЗ НЕ КСТАТИ, КАК НЕ КСТАТИ СЕГОДНЯШНИЙ ПРИСТУП КАЛЬКУЛЁЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА))ВПЕРВЫЕ!!!!!ВАЛЯЛСЯ НА ПОЛУ!!!КАМЕШЕК У МЕНЯ 3 СМ, И Я ПРЕДСТАВИЛ,КАК ЭТО "ЗАМЕЧАТЕЛЬНО" ЭКСТРЕННО В ГИПСЕ ЛЕЖАТЬ НА ХИР. СТОЛЕ ПО ПОВОДУ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО С ЭТИМ КАМНЕМ))) ВОТ ДОКТОРА ТО УХОХОТАЛИСЬ БЫ))
|
|
#13
29.09.2010, 19:47
|
|||
|
|||
|
ЗНАЧИТ ЗАВТРА Я НА ПРИЁМЕ У ТРАВМАТОЛОГА СКАЖУ,ЧТО НЕ НАДО ШТИФТ СТАВИТЬ.....ЕСЛИ ПРЕДЛОЖИТ...ВПРОЧЕМ ,МОЖЕТ И НЕТ... СООБЩУ)) ЕЩЁ РАЗ-СПАСИБО!!!!! P.S. А ДОЛГО ЕЩЁ МНЕ ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА НА РАБОТУ НЕ НУЖНО ВЫХОДИТЬ? У НАС ОООЧЕНЬ СИЛЬНО ВРАЧЕЙ РУГАЮТ,ЧТО ДЕРЖАТ НА Б.ЛИСТЕ....
|
|
#15
29.09.2010, 20:17
|
||||
|
||||
|
CapsLock лучше отжать, мы не глухие )))
Во-первых не штифт, а винты. Во-вторых, судя по заключению MRI и R, оперировать Вас нет необходимости. Сроки лечения вариабельны в разных руководствах: от 4-х до 8 недель.
|
Линейный вид
