|
#1
13.06.2010, 11:54
|
|||
|
|||
|
онемение лица и головная боль: от чего такие симптомы?
Обратилась в ноябре 2009 г. к неврологу с симптомами головная боль, онемение лица, боли в висках, оласти лба, боли и давление в области пазух носа, ощущения стянутости головы и лица. До этого была у лора и стоматолога. делали снимок придаточных пазух, изменений не обнаружено. Я тогда была уверена, что такие симптомы от роста зуба мудрости, стоматолог исключил такие предположения, сказал, что тогда бы было с одной стороны, а не с обеих.
Невролог направил на МРТ , обнаружилось 2 кисты (задние отделы правой лобной доли и кистозная трансфорамция эпифиза). Сказал что симптомы не от этого, поставил диагноз невроз и выписал антидепрессант с ноотропами, пила 5 дней, в результате чего была жуткая побочка от этого лечения, а эффектов никаких. Из-за побочки бросила. Симптомы то проходят, то снова возникают. Подскажите, пожалуйста, какая вероятность, что это все же не от невроза, могут ли такие симптомы быть из-за тройничного или лицевого невра или это из-за кист? И что делать чем лечить? 
|
|
#2
14.06.2010, 11:27
|
||||
|
||||
|
По Вашему описанию сложно делать выводы. Задайте вопрос согласно правилам. Приведите данные осмотра невролога, по возможности выложите снимки МРТ. Но пока, учитывая только вышенаписанное, думаю речь о тройничном и лицевом нервах, да и о кистах не идёт.
|
|
#3
16.06.2010, 14:33
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Возраст 29 лет, пол женский, вес 70 , рост 172. Заболевание началось в сентябре 2009г. Ощущения стянотусти лица и головы появились после стресса, после того как проплакала 1,5 суток. И совпало с тем, что сверху с левой стороны стал расти зуб мубрости. На лице потом несколько дней держался незначительный отек.Появилась скованность мышц, было трудно наморщить лоб, улыбнуться. Потом отек пошел, появились головные боли, сначала в области пазух носа, потом в висках, за ушами, в области бровей. В висках резкие, в остальных областях давящего характера. При глотании боли за ушами и под подбородком усиливались. Так было примерно месяц, потом онемело лицо, с обеих сторон, ощущение, как бывает при анестезии у стоматолога. Потом, как писала в первом сообщении, обращалась к врачам с вышеуказанными жалобами. Невролог поставил диагноз невроз, выписал флуоксетин фенотропил и кортексин, принимала 5 дней, дальше не смогла из-за судорог, бессоницы (3 суток вообще ни минуты не спала), трясучки, повышения ад, ощущения перевозбуждения в голове) Впоследствии боли, скованость мышц и онемение (но не так сильно выраженные, как в первые 3 месяца) проходили, потом снова появлялись. И так по настоящее время. Из имеющихся хр. заболеваний - язвенная болезнь 12-перстной и ВСД. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] снимки ( это то, что получилось путем фотосьемки снимка, если не подходит, через неделю попрошу , чтобы записали результаты на диск, вроде есть такая услуга) Описание мрт Область исследования: МРТ головного мозга Описание: Получены Т2 взвешенные томограммы головного мозга в аксиальной проекции, FLAIR томограммы - во фронтальной проекции, Т1 взвешенные - в сагиттальной проекции. При исследовании в заних отделах правой лобной доли субкортикально определяется киста размерами: 24,7x19,Омм, без признаков объёмного воздействия. В проекции эпифиза определяется киста, размерами: 8,6x7,6мм. Очаговых образований, патологического изменения интенсивности MP-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система не деформирована, нормальных размеров. Боковые желудочки симметричны. Цистернальные пространства мозга выражены обычно, симметричны. Конвекситальные субарахноидальные борозды неравномерно расширены в обеих гемисферах, с расширением субарахноидального пространства. Гипофиз не увеличен. Миндалины мозжечка на линии Чемберлена. Мосто-мозжечковые углы без дополнительных объёмных образований, внутренние слуховые проходы не расширены. Заключение: МРТ картина арахноидальной кисты указанной локализации. Кистозная трансформация эпифиза.
|
|
#4
16.06.2010, 18:38
|
|||
|
|||
|
Вообще-то киста размером 2,5 на 2 см, да еще при локализации в области лобных долей - это серьезно, и такая киста при определенных условиях (стресс, психотравма, например) может вызвать определенного рода пароксизмальные состояния - от головных болей типа психалгий, на которые похожи Ваши приступы, до фокальных эпилептиформных припадков, на которые, хотя и отдаленно, но тоже похожи Ваши приступы. Поэтому нужно сделать электроэнцефалографию (ЭЭГ) для диагностики возможной эпилептиформной активности, а потом попринимать такой препарат, как, например, прегабалин ("лирика"), начиная с дозы от 75 мг в сутки в течение 1,5 месяцев, и проследить все это время за характером приступов, если они всё же будут повторяться. Данный препарат обладает как противоболевой, так и противоэпилептической направленностью, стоит недорого и практически не вызывает побочных явлений. Попробуйте!
|
|
#5
16.06.2010, 18:44
|
|||
|
|||
|
Уважаемый профессор, лучше бы сначала посмотреть на снимки МРТ, потом делать выводы. Назначение конкретных препаратов и тем более дозы, слова "спросите в аптеке, попробуйте" противоречат правилам принятым на форуме.
|
|
#7
16.06.2010, 21:59
|
||||
|
||||
|
Как мне кажется, имеющиеся на МРТ кисты, это случайная находка и ни как не может давать такую клинику, тем более при определённых условиях вызывать пароксизмальные состояния.
Я бы посоветовала Вам пройти психологическое тестирование в разделе Психиатрия, а результаты выложить здесь.
|
|
#8
21.06.2010, 21:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 22. ________________________________________ Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги Интерпретация результатов: Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия. Повод обратиться к врачу. Опросник для выявления панических атак Результаты обработки теста: ________________________________________ Интерпретация результатов: Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). Шкала эмоциональной возбудимости Результаты обработки теста : ________________________________________ Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9 Интерпретация результатов: ________________________________________ Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста. Индивидуально-типологический опросник (ИТО) Результаты обработки теста для: Оксана ________________________________________ Ложь: 0 Аггравация: 4 Экстраверсия: 6 Спонтанность: 5 Агрессивность: 4 Ригидность: 6 Интроверсия: 7 Сензитивность: 8 Тревожность: 9 Лабильность: 4 ________________________________________ Интерпретация результатов: У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста. Торонтская алекситимическая шкала Результаты обработки теста : ________________________________________ Алекситимия: 70 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту
|
|
#9
21.06.2010, 23:15
|
||||
|
||||
|
Как Вы сами наверное уже поняли, нужно обратиться к психотерапевту очно, после очной беседы Вам подберут правильное лечение. Удачи!
|
|
#10
03.10.2010, 11:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
в правой лобно-височной доле регистрируются вспышки тета-ритма частотой 6 кол/с, амплитудой до 80 мкВ. ОВС . РФС. ТФС активирует патологическую активность. Изменения ЭЭГ свидетельствуют о вовлечении в патологические процесс глубоких преимущественно заднестволовых структур мозга.
|
|
#13
03.10.2010, 12:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
