Ортопедические стельки и обувь.

[TaSt]

Сообщение от podiator

to TaSt:без очного осмотра и даже без фото стоп стоя в стандартных проекциях отвечать сложно. Но обычно в этом возрасте вальгус стоп является функциональным. Никаких стелек и,тем более, высокой(т.е. выше лодыжек) обуви не только не нужно, а даже не желательно носить в этом возрасте.
Вам все эти якобы "лечебные" изделия рекомендовал купить врач (и оставил соответствующую запись в карте)?

Да, рекомендовал ортопед из хорошей детской больницы.

Вот наши ножки, что вы скажите?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Мы сейчас носим дома высокие берцы с ортопедической стелькой.

[podiator]

То, что ортопед "из хорошей детской больницы" никоим образом не говорит о его профессиональном уровне. Ваши ножки в этом возрасте- вариант нормы.
Стелька никакая абсолютно не нужна, и , ранее чем к 3-годам (для Вашего ребёнка)- даже разговора о супинаторах быть не должно.
Обувь с низким(т.е. ниже лодыжек), но жёстким задником, с наружной и внутренней стороны продлённым вперёд до средней трети подошвы. Широкий устойчивый каблук или сплошная подошва, шнурки, липучки.

Привожу исчерпывающую цитату из подобной темы(ибо вопрос уже неоднократно обсуждался) http://forums.rusmedserv.com/showthr...322#post904322
Автор: Oleg Garin

"Наличие в квартире обычного детского гимнастического уголка (лесенка обычная, лесенка веревочная + некоторые дополнительные устройства, подробнее, например, тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), при условии, что ребенок приучен лазать по нему и с удовольствием делает это хотя бы полчаса в день, снимает напрочь все проблемы профилактики ФУНКЦИОНАЛЬНОГО плоскостопия. Причем позволяет при этом вовсе не беспокоиться об обуви. То же самое делают маты для прыжков (заменяются ватными матрасами.) Если ребенок еще не ходит без поддержки - подвесные "прыгунки" - незаменимый снаряд. Физическая активность с задействованием мышц голени и стопы гораздо важнее для этой цели, чем то какую ребенок носит обувь. Грубо говоря, попрыгал ребенок 10 минут на матах - заработал себе право полдня бегать босиком по квартире. Полазал по лесенкам полчаса - еще день можно бегать босиком.
Идеи же о пользе хождения босиком относятся исключительно к естественным поверхностям (песок, лесные тропинки и т.д.) Однообразно-плоская твердая поверхность (тротуар или пол) естественной не является. Ничего разбросанное по полу дома (кроме полуметрового слоя песка) не делает его естественной поверхностью. Надеюсь, с этим понятно.

Всякого рода ортопедическая (поддерживающая голеностоп и т.д.) обувь назначается по ПОКАЗАНИЯМ при НАЛИЧИИ ПРОБЛЕМЫ, а не в целях профилактики чего бы то ни было.
Вы, судя по всему, мама заботливая и энергичная. Поэтому, если Вы направите свою энергию на обеспечение ребенку нормальной физической активности - вопросы обуви для него не будут для Вас принципиальными".

С уважением, Горохов С.В.

[Tropikasha]

Здравствуйте! Были с дочкой у ортопеда, ей 2 года и 5 мес. Нам поставили диагноз плоско-вальгусная стопа, сказали, что это врожденное у нее. Назначили носить ортопедическую обувь, причем сказали, что можно не ортопедическую, а обычную, но с высокой жесткой пяткой и супинатором. Также электротоки, массаж, парафин-озокерит на стопы и голени и гимнастику. Вот в подборе обуви я немного запуталась. Нам лучше все же носить ортопедическую обувь или можно обычную с высокой жесткой пяткой и супинатором. Имеет ли значение каблучок на обуви и насколько супинатор д.б. высоким и жестким? До выявления этой проблемы покупала дочери обувь европейских производителей, таких, как Примиги, Натурино, Петит, обращая внимание на гнущуюся подошву и что бы супинатор или отсутствовал или был мягким-как анатомическая стелька-в интернете разная информация о необходимости супинатора. Честно говоря, меня всегда смущал в большинстве детской обуви российского производства торчащий жесткий супинатор и жесткая негнущаяся подошва. При нашей проблеме на что стоит обращать внимание, кроме жесткой высокой пятки при покупки обуви? Должна ли быть стелька полностью без супинатора или с мягким небольшим, как бы анатомическая стелька, или, если нам поставили диагноз плоска-вальгусная стопа, то уже супинатор д.б. явно выражен? Вредит ли как-то наличае такого жесткого супинатора?
Обувь марки "Орсетто" нам подойдет?
Купила дочери туфли, еще не зная о нашей проблеме, подходят ли они нам сейчас или лучше купить другие? На фото их выложила, там внутри нет супинатора, а как бы анатомическая стелька, т.е. края закругленные.
Хотим еще приобрести батут, т.к. дочь очень любит прыгать на матрасе, на батуте заниматься нужно в сандалях или босиком?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[podiator]

Не стоит дублировать вопрос в разных темах.
Ответ дан в теме:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190503
Никаких супинаторов не нужно в обуви, только невысокая жёсткая пятка.
На матрасе и батуте заниматься босиком.

[Daria_A]

Здравствуйте, доктор!
Моей дочери 1 год и 1 месяц, до сих пор она не ходит самостоятельно, только вдоль опоры. Меня бы это не беспокоило, если бы ортопед вчера на осмотре не сказал, что ходьба у нас задерживается по причине "очень сильного вальгуса стоп". Запись в карте - "Гипермобильность голеностопа. Гиперпронация стоп." Рекомендован массаж и обувь с очень высоким жестким задником, с формулировкой "Вам такую обувь давно носить пора!". Я, честно говоря, в замешательстве, т.к. пока дочь дома исключительно босиком, протестует против любой обуви.
Что посоветуете, доктор? Так ли всё у нас страшно на самом деле? Фото прилагаю. Дочь ставит ножки так всегда - широко и сильно развернутые кнаружи стопы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
С уважением, Дарья.

[podiator]

Насколько можно судить по снимку- голеностоп абсолютно нормальный, вальгус- очень незначительный.
Речь о гиперпронации может идти только по достижении 3-4 лет.
Вердикт: альтернативная очная консультация детского ортопеда
(думаю в Москве- не проблема), который Вам объяснит- что всё это не патология, а возрастная норма. Никакой специальной обуви- не нужно.

[Daria_A]

Большое спасибо, Сергей Валентинович. Обязательно сходим к другому ортопеду.

[Oleg Garin]

Сообщение от Daria_A

Рекомендован массаж и обувь с очень высоким жестким задником, с формулировкой "Вам такую обувь давно носить пора!".

Он ее продает?

[Daria_A]

Сообщение от Oleg Garin

Он ее продает?

Она, чтобы долго мне не объяснять, выдала буклетик какой-то ортопедической фирмы, где галочкой отметила нужную нам модель.
Впрочем, раньше нам эта же ортопед "выписывала" какую-то эксклюзивную морскую соль по 1400 руб. за кг

[J1Walker]

Здравствуйте! Моему ребенку 11 лет. Имеем полный набор - плоскостопие, сколиоз, закрученный таз. Помогут ли индивидуальные ортопедические стельки избавиться от этого букета? Какие выбрать? Результат поиска в интернете - поняла, что лечат те стельки, которые по ноге пациента, наиболее подробная информация - о стельках формтотикс из Новой Зеландии. Подтолкните, пожалуйста, меня в нужном направлении.

[ggg650]

Помогут ли индивидуальные ортопедические стельки избавиться от этого букета

Нет. Только компенсировать укорочение конечности в случае необходимости и уменьшить боли в стопах при их наличии.

[Anton64]

Сообщение от J1Walker

Имеем полный набор - плоскостопие, сколиоз, закрученный таз.

Важно определиться - что первично, а что вторично. Лечение следует начинать с того, что является первичным звеном в патологической цепочке.

[angio]

Уважаемые доктора ортопеды, подиаторы и модераторы форума. Настоятельно прошу Вас создать тему: "ЧАВО по ортопедическим стелькам и обуви". С указанием показаний для ношения тех или иных ортезов, в зависимости от конкретной нозологии, типа патологии (приобретенной/ врожденной и т.п.), возраста (младшие дети, подростки, взрослые), сопутствующей патологии (сахарный диабет, др.).

Данное сообщение пишу скорее как простой обыватель, столкнувшийся с некоторыми ортопедическими сложностями, ищущий EBM'ной информации. И понимающий, что основную роль в данном вопросе занимают очные консультации специалистов.

Проштудировав данную тему со значительными трудностями в попытке понять отличие различных методик изготовления ортезов, а также особенностей использования различных материалов для орто-техников (извините если не точен в терминах) я так и не смог понять нужны ли моему ребенку ортезы, если нужны то какие (магазинные или индивидуальные).

____________________________________________
P.S.: поймите правильно, Топик действительно весьма труден для понимания не специалистом!!!

[StopoVed]

Сообщение от ggg650

Нет. Только компенсировать укорочение конечности в случае необходимости и уменьшить боли в стопах при их наличии.

Я бы еще дополнил, что ортезы могут влиять на установки во многих суставах, включая КПС (скрученный таз), но определиться с необходимым лечением можно только при очном смотре.

[majla]

Здравствуйте Сергей Валентинович! У моего сына 1г.11мес плоско-вальгусная стопа. Ножки иксом выгибаются. Тяжело бегает, не прыгает, стаптывает обувь.
У его бабушки такой же диагноз, ей сейчас 55 лет и у нее большие проблемы с позвоночником. Хотелось бы помочь сыночку избежать подобного.
Мы живем в Украине. Сейчас выбираю сыну обувь! У нас есть отечественная сертифицированная ортопедическая обувь Ортекс.
Ваше мнение о ней было бы для меня особо ценным.
Вот информация, которую я нашла, посмотрите пожалуйста.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Еще такой вопрос: в лечебной обуви, если ножка, например 15 см, какую брать длину по стельке? Другими словами, нужен ли "запас" и какой?

С уважением, Маша.