#1
|
|||
|
|||
Ïðîøó ïîìî÷ü ðàçîáðàòüñÿ ñ àíàëèçàìè êðîâè.
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå âðà÷è ôîðóìà! Î÷åíü õî÷ó ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ ïî ïîâîäó ñâîåãî çäîðîâüÿ. Ìíå 35 ëåò, ïîë æåíñêèé, ðîñò 163 ñì, âåñ 53 êã. Äâîå äåòåé, 2000 ã.ð è 2007 ã.ð. Íèêàêèõ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé íå áûëî.
ß çàáîëåëà 3 ôåâðàëÿ. Ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà äî 38- 38,5, ñëàáîñòü, î÷åíü ëîìèëî ñóñòàâû (íîãè, ðóêè), ãîëîâíàÿ áîëü. Ïðèíèìàëà íèìåñèë. ×åòûðå äíÿ ýòî ñîñòîÿíèå äåðæàëîñü. 6 ôåâðàëÿ ÿ ñäåëàëà àíàëèç êðîâè, ó ìåíÿ õîðîøàÿ çíàêîìàÿ (âðà÷ àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã) ðàáîòàåò â ñòàöèîíàðå â ðåàíèìàöèè, ïîýòîìó ÿ ñìîãëà ó íåå ñäàòü. Âîò ðåçóëüòàòû îò 6 ôåâðàëÿ: WBC - 3.3 *10/9 /L RBC 4.19*10/12 /L HGB 121 g/L HCT 0,354 MCV 84,5 fL MCH 28,9 pg MCHC 342 g/L PLT - 86*10/9 /L LYM% + 0,405 MXD% + 0,215 NEUT% - 0,380 LYM# 1,3 *10/9/L MXD# 0,7 *10/9/L NEUT# 1,3 *10/9/L RDW_SD 40,5 fL RDW_CV 0,125 PDW 16,9 fL MPV 12,2 fL P_LCR 0,429 ñåãìåíòîÿäåðíûå - 42 ýîçèíîôèëû - 7 ëèìôîöèòû -35 ìîíîöèòû - 16 ÑÎÝ - 12 Âå÷åðîì 6 ôåâðàëÿ, ò.å. íà 4 ñóòêè, ó ìåíÿ òåëî ïîêðûëîñü êðàñíûìè ïÿòíàìè, êàê àæóðíîå êðóæåâî. Ñíà÷àëà ëèöî, ïîòîì ðóêè, ãðóäü è íîãè. Ôîòî âûêëàäûâàþ: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Êðàñíîòà ÷åðåç òðè äíÿ íà÷àëà ïðîïàäàòü. Òåìïåðàòóðû íå áûëî. Ñîñòîÿíèå óëó÷øèëîñü. ß ñäàëà êðîâü 9 ôåâðàëÿ â òîì æå ìåñòå, ÷òî è ïåðâûé àíàëèç ( ó ìåíÿ áûë 3 äåíü ìåñÿ÷íûõ) : WBC - 3.9 *10/9 /L RBC 3.98*10/12 /L HGB - 114 g/L HCT 0,340 MCV 85,4 fL MCH 28,6 pg MCHC 335 g/L PLT - 118*10/9 /L LYM% 0,341 MXD% 0,130 NEUT% 0,529 LYM# 1,3 *10/9/L MXD# 0,5 *10/9/L NEUT# 12,1 *10/9/L RDW_SD 39,2 fL RDW_CV 0,121 PDW + 17,4 fL MPV 11,4 fL P_LCR 0,370 ñåãìåíòîÿäåðíûå - 44 ýîçèíîôèëû - 0 ëèìôîöèòû -43 ìîíîöèòû - 13 ÑÎÝ - 15 Áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè: îáùèé áåëîê 68 (65-85 ã/ë) áèëèðóáèí îáùèé 13 (8,5 - 20,5 ìêìîëü/ë) ìî÷åâèíà 2,3 (2,5 - 8,3 ììîëü/ë) êðåàòèíèí 65 ( 44 - 110 ìêìîëü/ë) ÀËÒ 14 ( 5-40 Å/ë) ÀÑÒ 32 ( 5-40 Å/ë) Áèîõèìèþ âîîáùåì òî âçÿëè ïðîñòî ïîòîìó, ÷òî ýòî ðåàíèìàöèÿ, è îíè âñåãäà â ïàðå àíàëèçû ñäàþò, îáùèé è áèîõèìèþ. Íî ÿ ðåøèëà âàì âûëîæèòü, ïóñòü áóäåò. Òàê æå ìíå ñäåëàëè êîàãóëîãðàììó: òðîìáèíîâîå âðåìÿ 20.1 ( íîðìà 15-20 ñåê ) À×Ò 26,0 ( 24-34 ñåê) ôèáðèíîãåí À 3.1 ( 2-4 ã/ë) ÏÒÈ 96 ( 90-105%) ïðîòðîìáèíîâîå âðåìÿ (ÏÂ) 19,2 ( 14-18 ñåê) ÌÍÎ 1,05 (0.85-1.15) Âèäèìî çíàêîìàÿ-âðà÷, âèäÿ ìîå ñîñòîÿíèå ðàññòðîåííîå (èç-çà ëåéêîöèòîâ è òðîìáîöèòîâ) ðåøèëà ïðîâåðèòü äîïîëíèòåëüíî. Ìíå ýòîò àíàëèç íè î ÷åì íå ãîâîðèò, åñëè êòî-òî èç âðà÷åé ïðîêîììåíòèðóåò - áóäó áëàãîäàðíà. Âîîáùåì ê 9 ôåâðàëÿ ñîñòîÿíèå ìîå óëó÷øèëîñü, ëîìîòà â òåëå ïðîøëà. Îñòàâàëèñü ñëàáîñòü è íåìíîãî ãîëîâíûå áîëè. Âðà÷à âûçûâàëà, ïîñòàâèëè ÎÐÂÈ, ïðåäëîæèëè ïåðåñäàòü àíàëèç êðîâè ÷åðåç íåäåëþ. Äíåé ÷åðåç øåñòü ïîñëå òîãî, êàê çàáîëåëà ÿ , çàáîëåë ìîé ñòàðøèé 13 -ëåòíèé ñûí . Òå æå ñèìïòîìû. È òà æå êðàñíîòà ïî òåëó íà òðåòèé äåíü çàáîëåâàíèÿ. È ïîñëå ñòàðøåãî ñûíà ÷åðåç 5 äíåé çàáîëåë ìëàäøèé. È âîò ýòà êðàñíîòà ó íåãî äåðæèòñÿ ïî ñåé äåíü ( íà äàííûé ìîìåíò 4 ñóòîê). È ó ìëàäøåãî íà÷àëîñü ñ ëèöà, êàê è ó ìåíÿ, êðàñíîå ïÿòíî, êàê îò ïîùå÷èíû, ïîòîì ðóêè-íîãè. Ïîòîì íåìíîãî íà òåëå. Õîòü ýòî ê ìîåìó âîïðîñó íå îòíîñèòñÿ, íî ïîêàæó ôîòî ðåáåíêà ìëàäøåãî, âñÿ ýòà ñûïü êðóæåâíàÿ ó íàñ òðîèõ áûëà îäèíàêîâàÿ : [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 18 ôåâðàëÿ ÿ ñäàëà ñíîâà àíàëèçû êðîâè, â òîì æå ìåñòå, â ðåàíèìàöèîííîé ëàáîðàòîðèè (ïðàâäà áóìàæêè íåò íà ðóêàõ, ïèøó, ÷òî ìíå ïðîäèêòîâàëè) : ëåéêîöèòû 4,9 ýðèòðîöèòû 3,71 ãåìîãëîáèí 108 òðîìáîöèòû 333*10/9 ñåãìåíòîÿäåðíûå 52 ýîçèíîôèëû 3 ëèìôîöèòû 37 ìîíîöèòû 8 ÑÎÝ 27 Áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè: îáùèé áåëîê - 68 ( íîðìà 65 - 85 ã/ë) àëüáóìèí - 35 (35 - 50 ã/ë) áèëèðóáèí îáùèé - 13,8 (8,5 - 20,5 ìêìîëü/ë) ìî÷åâèíà - 5,3 (2,5 - 8,3 ììîëü/ë) êðåàòèíèí - 65 ( 44 - 110 ìêìîëü/ë) ÀËÒ - 15 (5 - 40 Å/ë) ÀÑÒ - 15 (4 - 40 Å/ë) íàòðèé - 135 (135 - 150 ììîëü/ë) êàëèé - 3,6 ( 3,6 - 5,5 ììîëü/ë) õëîð - 100 ( 95 - 110 ììîëü/ë) æåëåçî - 13,0 ( 8,8 - 31,2 ìêìîëü/ë) ÎÆÑÑ - 64,5 ( 45 - 100 ìêìîëü/ë) ôåððèòèí - 40,6 ( 10 - 120 ìêã/ë) òðàíñôåððèí - 3,4 ( 2 - 3,6 ) Ôëþîðîãðàôèÿ îò 18 ôåâðàëÿ 2013 ãîäà - âñå â íîðìå. ÒÒà îò 18 ôåâðàëÿ 2013 ãîäà - 3,11 Ìåñÿ÷íûå íå î÷åíü îáèëüíûå, õîòÿ èìåííî â ýòîò ïåðèîä áîëåçíè áûëè áîëåå ñèëüíûå, ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðåäûäóùèìè.  ñðåäíåì êðîâîïîòåðÿ ñîñòàâëÿåò 50-60 ìë, ìîæåò íåìíîãî áîëüøå. ß ïðèíèìàþ ÊÎÊ , "ßðèíà" , äëèòåëüíî, øåñòîé ãîä. Íà äàííûé ìîìåíò îïÿòü ïðèáîëåëà ÷èñëà ñ 20 ôåâðàëÿ, çàëîæåííîñòü íîñà, ãîðëî ïåðøèò è ñîñòîÿíèå ñëàáîñòè. È åùå î÷åíü ñóõàÿ êîæà ñòàëà íà íîãàõ è ðóêàõ. Ïðîøó ïðîêîììåíòèðîâàòü àíàëèçû ñ ó÷åòîì ìîèõ æàëîá. 1. Î÷åíü âîëíóåò ÷èñëî ëåéêîöèòîâ è òðîìáîöèòîâ íà ìîìåíò îñòðîãî çàáîëåâàíèÿ ÎÐÂÈ, ìíå íóæíî êàê-òî â áóäóùåì ýòî êîíòðîëèðîâàòü èëè ìîæíî óæå çàáûòü è ñïàòü ñïîêîéíî? 2. Íóæíî ëè ìíå íà÷àòü ïðèåì æåëåçà â ñâÿçè ñ ïîíèæåííûì ãåìîãëîáèíîì èëè ñíà÷àëà ñõîäèòü íà ïðèåì ê ãåìàòîëîãó? 3. Êîãäà ìíå ïåðåñäàòü îáùèé àíàëèç êðîâè? È íàäî ëè âîîáùå ýòî äåëàòü? 4. Íóæíû ëè êàêèå-òî åùå îáñëåäîâàíèÿ ïî ïîâîäó ïîêàçàòåëåé êðîâè? Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà çà âñå îòâåòû è êîììåíòàðèè. Ñ óâàæåíèåì Íàòàëüÿ. |
#2
|
|||
|
|||
Åùå õî÷ó äîáàâèòü, ÷òî âñå òàêè ó ìåíÿ ýòà êðàñíîòà èëè ñûïü, íåçíàþ êàê ïðàâèëüíî íàçâàòü, íå ïðîøëà îêîí÷àòåëüíî. Ïåðèîäè÷åñêè òî íà ùåêàõ, òî íà íîãàõ ïîÿâëÿåòñÿ (ñåãîäíÿ îáðàòèëà âíèìàíèå). ß êîíå÷íî ïî÷èòàëà â èíòåðíåòå ïðî "ïÿòóþ áîëåçíü", î÷åíü ïîõîæå, íî òåðàïåâò ìíå åå íå ïîñòàâèëà.
|
#3
|
||||
|
||||
Ó âàñ åñòü æåëåçîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ, êàê ïîïðàâèòåñü ïîëíîñòüþ - íà÷íèòå ïðèåì ïð-òà æåëåçà; ñ âûñûïàíèÿìè ê âðà÷ó-äåðìàòîëîãó î÷íî. íèêîãäà íå ïðèíèìàéòå íèìåñèë è íå äàâàéòå ñâîèì äåòÿì: ïðåïàðàòû âûáîðà ïðè ôåáðèëüíîé òåìïåðàòóðå - ïàðàöåòàìîë, èáóïðîôåí, íàïðîêñåí è òï.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî áîëüøîå çà áûñòðûé îòâåò. Ïîñîâåòóéòå ïîæàëóéñòà ïðåïàðàò æåëåçà è â êàêîé äîçå åãî ïðèíèìàòü, èëè ýòîò âîïðîñ ìíå òîæå ðåøàòü î÷íî ñ ãåìàòîëîãîì? È ïî ïîâîäó àíàëèçîâ ñ íèçêèìè òðîìáîöèòàìè è ëåéêîöèòàìè íè÷åãî íå ñêàæåòå? Èëè ìíå ìîæíî óæå íå âîëíîâàòüñÿ - ÷òî áûëî, òî ïðîøëî? Åùå ðàç áëàãîäàðþ çà îòâåò.
|
#5
|
||||
|
||||
à åñëè òîò àíàëèç ñäåëàëè ñ îãðåõàìè? íèçêèå òðîìáîöèòû è ëåéêîöèòû ïðèíèìàþòñÿ âî âíèìàíèå, êîãäà îíè íèçêèå èç àíàëèçà â àíàëèç...
ôåððåòàá 2 â äåíü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Áóäó ëå÷èòüñÿ. |
#7
|
||||
|
||||
âðåìåííîå (òðàíçèòîðíîå) ñíèæåíèå áûâàåò ïðè âèðóñíûõ èíôåêöèÿõ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
|
#8
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå Âàäèì Âàëåðüåâè÷. ß íà÷àëà ïðèíèìàòü ôåððåòàá.
Íî õîòåëà áû ïîñîâåòîâàòüñÿ íàñ÷åò ñâîåãî ìëàäøåãî ñûíà. Åìó 6 ëåò 1 ìåñÿö, ðîñò 116 ñì, âåñ 17 êã (ðîñò â íîðìå, âåñ - íà íèæíåé ãðàíèöå ïî òàáëèöàì, êîòîðûå çäåñü íàøëà). Ïî÷èòàëà òåìû ïðî æåëåçîäåôèöèò ó äåòåé è î÷åíü ìíîãî ïðèçíàêîâ íàøëà ó ñâîåãî ñûíà: ïëîõîé àïïåòèò, áëåäíîñòü, ïîñòîÿííàÿ óñòàëîñòü, ëîìêîñòü íîãòåé, ñóõîñòü êîæè. Ïîñìîòðåëà àíàëèçû çà ïîñëåäíèé ãîä, ãåìîãëîáèí êîëåáëåòñÿ 114-118. ß äàâíî óæå äóìàëà â ñòîðîíó æåëåçîäåôèöèòà ó íåãî è ðåøèëà ïîäàâàòü ïðîôèëàêòè÷åñêè Àêòèôåððèí â ñèðîïå õîòÿ áû ìåñÿö-äâà.  èíñòðóêöèè íàïèñàíî, 5 ìë íà 12 êã âåñà. Äåòè äîøêîëüíîãî âîçðàñòà - ñðåäíÿÿ äîçà 5 ìë 1-2 ðàçà â ñóòêè. Ñûí âåñèò 17 êã. Íî ÿ ïîêà äàþ åìó 5 ìë. Íóæíî ëè óâåëè÷èòü äîçèðîâêó èëè ìîæíî òàêóþ äàâàòü? |
#9
|
||||
|
||||
Ó äåòåé ñòàðøå 5 ëåò ãåìîãëîáèí äîëæåí áûòü áîëåå 115, íî ëó÷øå âñåãî ïîñìîòðåòü íà àíàëèç êðîâè öåëèêîì. Ñêîëüêî æåëåçà â 1 ìë àêòèôåððèíà? ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ äîçà 1 ìã/êã âåñà â äåíü - ñèðîï äàâàéòå ïèòü ÷åðåç ñîëîìèíêó ñ îáÿç. ïîëîñêàíèåì ðòà ïîñëå âî èçáåæàíèå ïîòåìíåíèÿ çóáîâ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî, ÷òî îòêëèêíóëèñü. Ñàìûé ñâåæèé àíàëèç êðîâè åñòü îò 18 ôåâðàëÿ ýòîãî ãîäà. Òîãäà ñûí áîëåë, áûëà ðâîòà è æàëîáû íà áîëü â æèâîòå è ìû ïîåõàëè â ñòàöèîíàð ê õèðóðãó, ÷òîáû èñêëþ÷èòü ÷òî-òî ñåðüåçíîå. Òàì ó ðåáåíêà âçÿëè êðîâü èç ïàëüöà. Êñòàòè íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå ýòîãî ñûí ïîêðûëñÿ ñûïüþ, òàêîé æå êàê ÿ (íà âñÿêèé ñëó÷àé ïèøó). Âîò àíàëèç:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Åñëè òàêîãî àíàëèçà íå äîñòàòî÷íî äëÿ îïðåäåëåíèÿ, íóæíî ëè äàâàòü æåëåçî, íàïèøèòå ïîæàëóéñòà, ÿ ñäåëàþ òî, ÷òî âû ñêàæåòå. Ïðåäûäóùèå àíàëèçû êðîâè ïðîøëîãîäíèå, íàâåðíîå îíè ñåé÷àñ íå èìåþò çíà÷åíèÿ? Òåïåðü ïðî Àêòèôåððèí. 100 ìë ñèðîïà ñîäåðæàò: - æåëåçà ñóëüôàòà ãåïòàãèäðàò 3,42 ã (ñîîòâåòñòâóåò æåëåçî II) 0,687 ã - ñåðèí 2,58 ã âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: - àñêîðáèíîâàÿ êèñëîòà, ñàõàðíûé ñèðîï èíâåðòíûé, ýòàíîë, àðîìàòèçàòîðû, âîäà î÷èùåííàÿ. |
#11
|
||||
|
||||
ññûëêè íà ðàäèêàë ó ìåíÿ íå îòêðûâàþòñÿ, åñëè â 100 ìë 687 ìã æåëåçà, òî â 5 ìë ~ 35 ìã, íåìíîãî ìíîãîâàòî äëÿ ðåáåíêà 17 êã, à âîò 2-3 ìë â äåíü áóäåò â ñàìûé ðàç.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
WBC 7.7 *10/9 /L
RBC 4.17*10/12 /L HGB 114 g/L HCT 0,355 PLT 334*10/9 /L PCT 0.255 10-2 L/L % LYM 38.1 % % MON 8.3 % % GRA 53.6 % MCV 85 fL MCH 27.4 pg MCHC 322 g/L RDW 11.8 % MPV 7.7 fL PDW 12.4 % LYM # 2.9 *10/9/L MON # 0.6 *10/9/L GRA # 4.2 *10/9/L Ýòî ÿ ïåðåïèñàëà àíàëèç. Òàì ãðàôèêè åùå åñòü, íî ìíå èõ íå íàðèñîâàòü. Ñïàñèáî Âàì!!!!!! |
#13
|
||||
|
||||
ÿâíûõ îòêëîíåíèé, óêàçûâ. íà æåëåçîäåôèöèò íåò, íî ãåìîãëîáèí íèçêîâàò
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
Îé, Âû òàê áûñòðî îòâå÷àåòå, ÷òî ÿ ðàçâîëíîâàëàñü. Çíà÷èò âñå òàêè ïðîôèëàêòè÷åñêè ìîæíî ïîäàâàòü Àêòèôåððèí â äîçå 2 - 3 ìë â ñóòêè? Ñêîëüêî íåäåëü? Ñïàñèáî áîëüøîå çà êîíñóëüòàöèþ!!!!!
|
#15
|
||||
|
||||
ìèíèìóì 2-3 ìåñ., äàëåå ïî ñàìî÷óâñòâèþ... óâåëè÷üòå â ðàöèîíå ó ðåáåíêà áåëê. è ìÿñí. åäó
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |