Щелчки при мануальной терапии

[MasaM]

Здравствуйте.
Помогите пожалуйста понять
Щелчки при мануальном воздействии.
Что это такое? Это звуки от суставов позвоночника? (фасетки?)
От движения позвонков и дисков относительно друг друга?
Свидетельствуют ли эти звуки, что снимаются мышечные блоки-зажимы, или это просто типа побочного эффекта?
Производит ли абсолютно здоровый позвоночник такие звуки?
Почему всегда мануальный терапевт стремится добиться этих щелчков?
Например, если при работе с шейным отделом сразу не добивается щелчков, то, заметила, что врач возвращается снова и снова через некоторое время и добивает таки - щелчок и тогда уже врач больше не возвращается в эту процедуру к этому месту.
Возникает мысль, то ли щелчки снимают какую-то патологию, то ли они как индикатор чего то?

[Anton64]

С какой целью Вы спрашиваите об этом?
Не имеет значения, как выглядит ПРОЦЕСС. Важно, каков будет РЕЗУЛЬТАТ.

[MasaM]

С целью чтоб проконтролировать действия врача, потому как РЕЗУЛЬТАТ растянут во времени и его наступления можно очень долго ждать.
Хотя бы где можно объективную информацию на этот счет найти?
А то всё больше попадается скрытая реклама

[Anton64]

Сообщение от MasaM

С целью чтоб проконтролировать действия врача,

Контролировать действия врача, в том случае, если Вы являетесь его пациенткой, можете только через свое самочувствие после его процедур.

потому как РЕЗУЛЬТАТ растянут во времени и его наступления можно очень долго ждать.

После грамотно проведенной мануальной терапии результат должен наступить скоро, максимум после второго сеанса.
Если этого не произошло, смените данного мануального терапевта на более компетентного специалиста.

[Guseinov]

Сообщение от MasaM

Помогите пожалуйста понять
Щелчки при мануальном воздействии.
Что это такое? Это звуки от суставов позвоночника? (фасетки?)
От движения позвонков и дисков относительно друг друга?
Свидетельствуют ли эти звуки, что снимаются мышечные блоки-зажимы, или это просто типа побочного эффекта?
Производит ли абсолютно здоровый позвоночник такие звуки?
Почему всегда мануальный терапевт стремится добиться этих щелчков?
Например, если при работе с шейным отделом сразу не добивается щелчков, то, заметила, что врач возвращается снова и снова через некоторое время и добивает таки - щелчок и тогда уже врач больше не возвращается в эту процедуру к этому месту.
Возникает мысль, то ли щелчки снимают какую-то патологию, то ли они как индикатор чего то?

Как ни удивительно, точный механизм "щелчков" при толчковой манипуляции не известен. Хотя проводились направленные дотошные исследования этого механизма. Предлагаемое объяснение - отрыв "присосавшихся" друг к другу двух поверхностей сустава (вакуум-феномен). Аналогия - отрыв присосавшегося вантуса . Субъективно, это объяснение видится несостоятельным (ИМХО).
Существенно другое. Толчковая манипуляция с достигнутом хрустом с большой достоверностью свидетельствует, что в данном сегменте получилось повысить подвижность. Т.е, если было ограничение подвижности (блок), то он успешно ликвидирован. НО! Такой же хруст можно вызвать у абсолютно здорового человека в абсолютно здоровом месте (сегменте), что, естественно не нужно и вредно. Более того. Его можно вызвать в зоне повышенной подвижности (гипермобильности) и еще больше повысить и без того патологическую подвижность. И тем самым усугубить клинические проявления.
С другой стороны, техника мобилизации (без толчковой манипуляции) в большинстве случаев позволяет восстановить нормальную подвижность сустава без хруста. Это занимает больше времени, менее травматично, хотя, возможно, менее эффективно и радикально. И грамотный мануальный терапевт начинает с мобилизации. А вот если с мобилизацией не получается, блок остается и мануальный терапевт понимает, что и зачем он делает, желание получить критерий хруста при толчковой манипуляции - понятно.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.