Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.04.2008, 23:00
TatyanaK TatyanaK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2007
Город: Россия, Ростов-на-Дону
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 6
TatyanaK *
Лямблии?!!

Здравствуйте!Огромная просьба помочь!
Ребенок, мальчик, возраст 1 год 2 мес. Вес-11 кг.
Примерно три месяца беспокоит следующее: увеличилась частота стула с 1 р/сут до 3 (в максимуме до 6). Стул жидкий, кашицеобразный, неоформленный, разноцветный, в некоторые дни с большим количеством слизи. Появился неприятный запах изо рта.Метеоризм,урчание в животе, беспокойство.Эозинофилия- в одном анализе 6, в другом 15. Проявление АД-сухость, краснота щек, иногда пятна.Была несколько дней субфебрильная температура.Низкий гемоглобин постоянно.Как-то промыла кал водой(стирала штанишки) и обнаружила в нем множество...как бы чешуек таких красновато-коричневых,сухих,крошечных, происхождение которых ни с каким съеденым им продуктом связать не могу. (Наиболее похоже на чешуйки от сырой гречки).Теперь такое обнаруживаю почти постоянно.
Когда начались все эти проявления, то подумали, что так проявляется аллергия на казеин. Исключили молоко, молочные продукты полностью. Не помогло, симптомы те же.Сдали анализ кала на цисты лямблий.2 раза -отрицательно. Но! Сдавали в лаборатории детской районной поликлиники, она крайне ненадежна!(это мнение нашего же уч. педиатра!)
В гор. детском диагностическом центре лямблии определяют только методом ИФА. Здесь я прочитала, что этот метод малодостоверен.Больше сдать негде.
Что нам делать? Ребенок худеет. Учитывая нашу картину+ эозинофилы, педиатр думает, что это лямблиоз, но лечения не назначает.
Дополнение. Я вышла замуж три года назад.Когда стали жить вместе с мужем сразу насторожило то, что стул у него 5-6 раз в сутки, неоформленный, постоянно ДИКИЙ метеоризм (т.е. когда у него дефекация-слышно в самой дальней комнате большлй трехкомнатной квартиры, пардон за натурализм).Постоянно "крутит живот", и нередко возникает вообще профузный понос. И это для него-норма, он говорит, что так у него всю жизнь, как-либо лечиться или обследоваться отказывается. Но вопрос у меня о ребенке. Помогите нам с сыночком.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.04.2008, 00:41
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,114
Поблагодарили 6,817 раз(а) за 6,490 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста, выложите анализ крови полностью. Кроме анализа на паразитов, какие еще были выполнены обследования? Приведите полностью все результаты.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.04.2008, 12:22
TatyanaK TatyanaK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2007
Город: Россия, Ростов-на-Дону
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 6
TatyanaK *
Было сдано:
*несколько ОАК
*кал на цисты лямблий и дисбактериоз(на дисбак по настоянию педиатра)
*УЗИ ЖКТ.
Результаты :
*ОАК выложу вечером;
*цисты не найдены(уже писала, пока сдали 2 раза)
*по дисбаку:ЧАВО читала, дисбактериозом не "заморачиваюсь", да у нас там все абсолютно нормально оказалось.
*УЗИ ЖКТ:По всем органам(желчный, селезенка, поджелуд. железа-норма), печень-увеличение правой доли (правая доля-90*68, левая доля 72*65 мм).

Это все анализы на наст. время. Больше педиатр ничего не предлагала. Гастроэнтеролога в нашем районе нет, и педиатр не советовала его где-то еще искать, говоря о том, что у детей такого возраста-"все лечит педиатр" (с).
Что еще, по Вашему мнению нам надо сдать?
P.S. ОАК-вечером.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.04.2008, 19:31
TatyanaK TatyanaK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2007
Город: Россия, Ростов-на-Дону
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 6
TatyanaK *
Результаты последнего ОАК:
Эритроциты-3,6
Гемоглобин- 118
Лейкоциты-7,0
Эозинофилы -6 (до этого были 15, наш врач обратила на это мое
внимание,но сейчас она не дала отксерокопировать тот
анализ, дала только последний)
Палочки-1
Сегмент-21
Лимфоциты-66
Моноциты-6.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.04.2008, 19:37
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,114
Поблагодарили 6,817 раз(а) за 6,490 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендации даны в ПС.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.04.2008, 19:49
TatyanaK TatyanaK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2007
Город: Россия, Ростов-на-Дону
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 6
TatyanaK *
Спасибо большое,Елена Евгеньевна!
ЛС получила, рекомендации понятны и мы будем их выполнять. Какие-то характерные изменения в ОАК все же видны?
Такую диету с печеными яблоками уже пытаемся соблюдать. Т.е. на ней может произойти самоизлечение?(но ждать не хочется, буду, конечно,лечить малыша).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.04.2008, 09:43
TatyanaK TatyanaK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2007
Город: Россия, Ростов-на-Дону
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 6
TatyanaK *
Елена Евгеньевна, добрый день, с Праздником Пасхи!
Тот препеарат, который Вы рекомендовали нам, к сожалению в аптечной сети нашего города отсутствует. Читая форум поняла, что его нет в России сейчас вообще. Чем можно заменить данный препарат?
Сейчас у нас постоянный жидкий очень светлый стул с оч. большим количеством слизи.Боли в животе.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.04.2008, 12:45
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,114
Поблагодарили 6,817 раз(а) за 6,490 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендации даны в ПС.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.05.2008, 11:46
TatyanaK TatyanaK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2007
Город: Россия, Ростов-на-Дону
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 6
TatyanaK *
Добрый день, Елена Евгеньевна!
Подскажите, а можно ли давать этот препарат в форме сиропа?(я прочитала, что у него есть такая форма выпуска, концентрация 125 мг/5 мл)? А то таблетка ооочень горькая для маленького ребенка, сегодня дали первый раз, первую дозу, он ее чуть не вырвыл?
Нужно ли нам пить что-то еще "для печени" (Галстену или ЛИВ-52?) Сейчас кал все время очень светлый, цвета соломы.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.05.2008, 12:37
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,114
Поблагодарили 6,817 раз(а) за 6,490 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давать в сиропе можно, если Вы будете правильно соблюдать дозировку (принцип - лучше больше, но не меньше). "Для печени" ничего специально давать не нужно. Если будут признаки интоксикации (головная боль, подташнивание), давайте больше пить.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.05.2008, 13:01
TatyanaK TatyanaK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2007
Город: Россия, Ростов-на-Дону
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 6
TatyanaK *
Здравствуйте, ув. Елена Евгеньевна! Вчера закончили рекомендованый Вами курс лечения. У меня появилось несколько новых вопросов.
* Вегетативные (живые) формы лямблий в тонком кишечнике препаратом мы "убили". Цисты в толстом кишечнике остались невредимы.Могут ли цисты "подняться" обратно в тонкий кишечник и там снова перейти в вегетативные формы?
*У живых лябмлий огромная адгезивность к кишечнику за счет "присоски".Т.е. никакими сорбентами (даже самыми хвалеными и разрекламироваными) их из кишечника не выведешь и от ворсинки не оторвешь (я правильно понимаю?). Но у цисты никаких внешних "органов" нет и она свободно "болтается" в толстом кишечнике, т.е. в каловых массах, и ее можно вывести сорбентом. Не на этом основана рекомендация потреблять богатые пектином продукты?
Есть смысл "перестраховаться" и пропить сорбент?( типа энтеросгеля).
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.05.2008, 13:56
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,114
Поблагодарили 6,817 раз(а) за 6,490 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перестраховываться не нужно. Цисты не могут самостоятельно "подниматься" в кишечнике, они неизбежно выводятся с фекалиями. Более того, они становятся заразны только после определенного периода развития во внешней среде.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.05.2008, 16:28
TatyanaK TatyanaK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2007
Город: Россия, Ростов-на-Дону
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 6
TatyanaK *
Добрый день Елена Евгеньевна. Пока вы в он-лайн, может успею спросить.
Мы закончили курс ******** неделю назад. Стул сейчас 1-2 раза в сутки, оформленный(колбаска), более темный. Нужно ли ч\з какое-то время повторять курс?(так написано в аннотации *******).
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.05.2008, 16:52
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,114
Поблагодарили 6,817 раз(а) за 6,490 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если у Вас есть надежная лаборатория и готовность таскать туда банки, я бы порекомендовала сдать трехкратный анализ, и по его результатам уже решать вопрос о необходимости повторного курса.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.05.2008, 17:08
TatyanaK TatyanaK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2007
Город: Россия, Ростов-на-Дону
Сообщений: 70
Сказал(а) спасибо: 6
TatyanaK *
Весь вопрос в лаборатории. Надежной нет, в диагностическом центре-только ИФА. В детской районной-педиатр наш "шепотом" сказала, что весь материал там сразу выбрасывают, и ни гельминтов ни лямблий, и вообще ни-ко-го не ищут, а всем пишут "не обнаружено". Вот так.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.