Пиелонефрит 1 год 4 месяца?

[Didika007]

Добрый день уважаемые специалисты. Ребенок, девочка 1 год и 4 месяца, вес 10200, рост 80 см.

Третьи сутки температура до 39, никаких жалрб нет больше, кроме, как снимает памперс. Сдали анализ мочи. Вне температуры ребенок бодрый, ест, пьет.Ждем педиатра и его назначений. Хотела спросить возможно ли лечение ребенка дома. Врач всегда предлагает стационар. Заранее благодарю.

[eduardshraibman]

если ребенок кушает и пьет- возможно продолжение обследования и лечения на дому.Но заочно оценить состояние ребенка трудно...

[Didika007]

Сообщение от eduardshraibman

если ребенок кушает и пьет- возможно продолжение обследования и лечения на дому.Но заочно оценить состояние ребенка трудно...

Спасибо большое за ответ. Врач из неотложки сделал следующие назначения:
Аугментин 3 мл
Фурагин
Канефрон
Буду благодарна за ваше мнение по поводу назначенных препаратов. Месяца 2 назад пили флемоксин изза бак осложнения орви.С уважением.

[eduardshraibman]

если четкие подозрения на пиелонефрит- лучше до получения результата посева начинать лечение в стационаре все таки, а не под наблюдением врачей неотложки: при пиелонефрите лучше перелечить, чем недолечить.Но очным врачам легче оценить состояние ребенка.Ан.крови тоже делали?Доза. написанная вами аугментина, мне не понятна: при каждой концентарции доза 3 мл значительно отличается.
125mg/31.25mg)/5mL
•(200mg/28.5mg)/5mL
•(250mg/62.5mg)/5mL
•(400mg/57mg)/5mL
•(600mg/42.9mg)/5mL ?

При пиелонефрите рекомендуют дозу 30-45 мг /кг /сутки

[Didika007]

Сообщение от eduardshraibman

если четкие подозрения на пиелонефрит- лучше до получения результата посева начинать лечение в стационаре все таки, а не под наблюдением врачей неотложки: при пиелонефрите лучше перелечить, чем недолечить.Но очным врачам легче оценить состояние ребенка.Ан.крови тоже делали?Доза. написанная вами аугментина, мне не понятна: при каждой концентарции доза 3 мл значительно отличается.
125mg/31.25mg)/5mL
•(200mg/28.5mg)/5mL
•(250mg/62.5mg)/5mL
•(400mg/57mg)/5mL
•(600mg/42.9mg)/5mL ?

При пиелонефрите рекомендуют дозу 30-45 мг /кг /сутки

Четких подозрений нет. Пришла врач участковый. Увидела, что лезут зубы. Возможно температура их следствие. Касаемо анализа, выдвинула версию, мы гдето полгода анализы мочи не сдавали и у дочки есть покраснение в области влагалища. Может и причина плохого анализа и вульвовагинит. Горло хорошее, легкие чистые. Завтра рекомендовали сдать анализ крови и мочу по нечипоренко. Сделаем. Судя по ребенку ее беспокоит только температура. Т.е. врач решила что температура и плохой анализ отчасти сопряжены по белку. А так? Я в растерянности если честно.
Касаемо аугментина простите мой косяк, если 125 мг то 5 мл -2 р в день. Если 200 мг то 3 мл. - 2 р в день. Спачибо за разъяснения. Я часто сталкиваюсь с проблемой дозирования препаратов. Это мрак конечно. Учитывая, что препараты запечатаны и не все провизоры в курсе дозирования.
Учитывая что ребенка ничего не беспокоит, очный доктор сама лично сказала мне не спешить.

[eduardshraibman]

при пиелонефрите у маленьких детей обычно нет учащенногт и болезненного мочеиспускания и высокая температура - нередко единственное проявление.Лучше повторить общий анализ мочи+посев мочи до начала лечения антибиотиком+ общий анализ крови(обойтись без Нечипоренко).Если на 4 й день будут высыпания-вероятность пиелонефрита минимальна.Подчеркну - как минимум скорее надо повторить общ. анализ мочи как минимум,так как при пиелонефрите лечение надо назначать как можно раньше(более важно, чем при ангине,пневмонии ,отите и т.п.)

[Didika007]

Сообщение от eduardshraibman

при пиелонефрите у маленьких детей обычно нет учащенногт и болезненного мочеиспускания и высокая температура - нередко единственное проявление.Лучше повторить общий анализ мочи+посев мочи до начала лечения антибиотиком+ общий анализ крови(обойтись без Нечипоренко).Если на 4 й день будут высыпания-вероятность пиелонефрита минимальна.Подчеркну - как минимум скорее надо повторить общ. анализ мочи как минимум,так как при пиелонефрите лечение надо назначать как можно раньше(более важно, чем при ангине,пневмонии ,отите и т.п.)

Спасибо за вашу помощь. Пересдали мочу. Купила амоксиклав 250+62.5. Соориетируйте пожалуйста по дозировке. Врач сегодня написала 2.5 мг по 2 р в день. И скажите пожалуйста как правильно дифференцировать отеки?

[Didika007]

По узи эхопаталогии не выявлено. Кровь так и не дали направления. Пойду завтра сама сдам. И на стерильность не получилось т.к. очень мало собрали. Но сегодня моча не такая мутная как вчера. Кстати мочеиспускание девочке доставляет дискомфорт.

[Didika007]

Начали принимать амоксиклав и канефрон. Перед сном у ребенка зачесался глаз, после расчесов покраснел и опух. Дала Зиртек 10 капель. Аллергия на амоксиклав? Поменять на другой перпарат?

[eduardshraibman]

доза амоксиклава минимальная,если температура сохраняется , посоветуйтесь с врачем- увелличить дозу до 4 мл *2 раза + ОАК.Если опухлость и покраснение распростанились- взвесить замену антибиотика( зиннат или...)

[Didika007]

Сообщение от eduardshraibman

доза амоксиклава минимальная,если температура сохраняется , посоветуйтесь с врачем- увелличить дозу до 4 мл *2 раза + ОАК.Если опухлость и покраснение распростанились- взвесить замену антибиотика( зиннат или...)

Спасибо большое за вашу отзывчивость. К утру припухлость прошла. Температура 36.7-37.3. Оак сдвли. Будет к обеду. Сразу выложу.
Благодарю Вас

[Didika007]

Анализ крови. Как Вы относитесь к флемоксину? Врач рекомендовал 250 ×2 р
Все таки восполение имеет место быть?

[eduardshraibman]

при подозрении на пиелонефрит флемоксин (амоксициллин) не подхофит.Амоксиклав(amoxicillin +clavulanic acid) подходит.В крови нет явного лейкоцитоза-анализ не плохой.

[Didika007]

Сообщение от eduardshraibman

при подозрении на пиелонефрит флемоксин (амоксициллин) не подхофит.Амоксиклав(amoxicillin +clavulanic acid) подходит.В крови нет явного лейкоцитоза-анализ не плохой.

Спасибо огромное. Прлстите пожалуйста не знаю как к Вам обращаться. Т.е. четких данных за пиелонефртт(или Имвп) нет. Очень восполены десна. Прямо зубы вот вот прорвутся. Касаемо амоксиклава он не подошел. Один глаз сильно опух вчера на него. Зиртек снял отек. К врачу попаду лишь завтра. Сегодня дала флемоксин. Может и нет в нем надрбности? Очный врач говорит за пиелонефрит данных нет. А тогда высокое соэ? Мог ли анализ уже стать хорошим от приема амоксиклава за один день. И мог ли первый анализ мочи показать обезвоживание,пила очень мало, неправильный сбор мочи в мочеприемник , дочка не подмыта была и нурофен при малом объеме жидкости.
И ваше отношение к фурагину? Может мне с нашими анализами пойти к урологу?
. Благодарю за помощь

[Didika007]

Здравствуйте. Темп нормализовалась. Всера пили флемоксин. Сегодня дала снова амоксиклав. С зиртеком.Я надеюсь что будет все хорошо. Вопрос касаемо прогулок. Можно? Купаться?