Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 05.10.2008, 08:32
anbal anbal вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Одинцово
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 3
anbal *
Суточный мониторинг АД

Сделала суточный мониторинг АД. В итоге
Днем
Среднее САД:139
Среднее ДАД:86
Ночью
Среднее САД 130
Среднее ДАД 77
Должны ли эти цифры были скорректированы как-то в заключении или нет? Так как те цифры, которые мне выдали в заключении в точности такие же как на самом приборе были, а они были завышены, проверяли на ручном тонометре.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.10.2008, 09:03
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
СМАД имеет весьма ограниченную сферу применения.

Если при регулярном амбулаторном измерении АД стабильно нормальное, а эти показатели СМАД указывают на превышение норматива цифр АД, то гипертонии у Вас нет.

В чем состоит проблема?
Что беспокоит?
Для чего СМАД делали?
Рост, вес, возраст?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.10.2008, 10:03
anbal anbal вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Одинцово
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 3
anbal *
Мне 27 лет,вес 63, рост 164. Три месяца назад сделали кесарево сечение из-за угрозы эклампсии на сроке 31 неделя. Первый день давление понижалось, потом начало расти. На четвертый день после кесарева доросло до 200. Перевели в кардиологию. Сразу упало до 160. Пролежала в кардиологии две недели, давление нормализовалось. После выписки рекомендованные таблетки пить не стала, т.к. хотела кормить грудью. После родов начались панические атаки, в том числе боюсь повышения АД. Давление измеряю каждый день, ночью 110/70, днем 125/80, иногда поднимается до 130-140. Сейчас наблюдаюсь у психотерапевта, пью антидепрессанты. Он и посоветовал сделать СМАД для самоуспокоения, в итоге все наоборот вышло. Сама думаю, что оно повышается из-за переживаний из-за ребенка, он родился с гипоксией, сейчас проходит лечение.
У меня болит иногда голова, пошатывание, но оно бывает и при нормальном давлении. Делала ЭКГ,Узи сердца, МРТ головы, узи сосудов - все в норме. Надо ли мне принимать преператы, снижающие давление? Может ли мое состояние сейчас привести к гипертонии в ближайшем будущем? какие обследования надо сделать еще?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.10.2008, 12:51
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша артериальная гипертензия, которая была во время беременности, укладывается в так называемую гипертонию беременных, которая возникает во время беременности и исчезает с разрешением беременности. Те цифры, что Вы приводите не обозначают артериальную гипертензию. Артериальная гипертезнзия как диагноз выставляется не на основании СМАД, а на основании домашних или офисных измерений АД (предпочтение отдается офисному, т.е. у врача), когда оно при более 2-х измерений превышает 139/89. По приведенным Вами данным, в настоящее время, у Вас нет артериальной гипертензии и необходимо подключить немедикаментозные методы профилактики: исключение повареной соли из пищи, контроль веса, достаточная физическая активность. Антигипертензияные препараты принимать не следует. Будет ли у Вас в будущем артериальная гимертензия никто не знает. Но при соответствующей физической активности (не менее часа быстрой ходьбы ежедневно и занятия с утяжелениями 2 раза в неделю) и ПОЛНОЕ исключение повареной соли из пищи делает это менее вероятным.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.10.2008, 13:27
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам не нужны препараты для лечения гипертония, ибо у Вас нет гипертонии! СМАД в данном случае абсолютно неинформативно и исходно не было показаний к СМАД.

Гипертония была, но сейчас её нет и нет предпосылок для её появления в будущем. Настройтесь позитивно!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.10.2008, 19:06
anbal anbal вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Одинцово
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 3
anbal *
А за суточное мониторирование ЭКГ зарегистрировано 7 наджелудочковых аритмий. Это нормально?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.10.2008, 19:57
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каких наджелудочковых аритмий? Это довольно общее понятие. Перепишите, что у Вас точно написано в протоколе СМЭКГ.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.10.2008, 19:10
anbal anbal вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Одинцово
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 3
anbal *
Заключение: основной ритм синусовый с чсс макс 164/уд мин ( подъем по лестнице)чсс мин 63 уд/ мин, среднедневная чсс 98 уд/мин, средненочная чсс 85.
Пауз более 2 сек. преходящих нарушений проводимости не выявлено. Эктопипические нарушения ритма не зарегистрированы. Значимой диманики ST не получено. Вариабельность сердечного ритма несколько снижена, вероятно, в следствии повышенной чсс в ночные часы
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.10.2008, 20:01
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В заключении описана норма. Опять же, сказано, что "нарушения ритма не зарегистрированы".
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.10.2008, 20:18
anbal anbal вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Одинцово
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 3
anbal *
? т.е. заключение не соответствует исследованию? или те зарегистрированные аритмии - норма?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.10.2008, 20:23
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз: я не знаю, что это за наджелудочковые аритмии в Вашем случае. Это обобщающий термин, объединяющий разные нарушения ритма, некоторые из которых могут быть вариантом нормы, а некоторые - нет. В заключении написано то, что написано, а именно, что их нет.
Приведите, пожалуйста, все описание исследования, в том числе и тот фрагмент текста, где они были упомянуты, а еще лучше - отсканируйте и выложите на какой-нибудь фотохостинг, а здесь дайте ссылку, а то, сдается мне, мы играем в "испорченный телефон".
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.10.2008, 17:58
anbal anbal вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Одинцово
Сообщений: 66
Сказал(а) спасибо: 3
anbal *
Ольга, посмотрите, пожалуйста, файлы. В 15:49 поднималась по лестнице 4 этажа. То, что отражено на кардиограмме в это время - нормально?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.10.2008, 19:26
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Представленные результаты укладываются в норму

Комментарии к сообщению:
birdname одобрил(а): Разумеется, присоединяюсь
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.