Гипер.криз. Почеч.недостаточность? Подбор терапии.

[Melnichenko]

Повторю, что умение выбрать врача тоже не каждому дано- или перепроверить совет.
Ну что хотели, то и получили

[Korzun]

Сообщение от frau555

Если вечером перед сном давление растёт, в 19 часов оно почти 180 , до утра оно стало бы еще выше, как на это реагировать, ничего не давать? После норваска и телзапа оно утром было повышенное.

Не стало бы. Не нужно каждые 30 минут давление измерять, годами же вообще не измеряли, а тут до приема, сразу после и т.д.
Нужно 5-7 дней попринимать одно и тоже в одно и тоже время!

Пусть ведет дневник АД/ЧСС
в 9.00 (до приема лекарств не надо измерять!!!)
в 15.00
и
в 21.00

[frau555]

Сообщение от Korzun

Не стало бы. Не нужно каждые 30 минут давление измерять, годами же вообще не измеряли, а тут до приема, сразу после и т.д.
Нужно 5-7 дней попринимать одно и тоже в одно и тоже время!

Пусть ведет дневник АД/ЧСС
в 9.00 (до приема лекарств не надо измерять!!!)
в 15.00
и
в 21.00

Хорошо, сегодня так и сделаем.

[frau555]

Здравствуйте, данные за сегод.день:
Утро 9:00 105/62 77
15:00 132/73 78
21:00 144/82 76

[Korzun]

Сообщение от frau555

Здравствуйте, данные за сегод.день:
Утро 9:00 105/62 77
15:00 132/73 78
21:00 144/82 76

Как она при этом себя чувствует?
Вечером накануне ничего дополнительного не принимала?

[frau555]

Сообщение от Korzun

Как она при этом себя чувствует?
Вечером накануне ничего дополнительного не принимала?

Нет, накануне ничего не принемала 2 дня, кроме Аторвастатина и кардиомагнила.

Единственный минус в ее состочнии , говорит , это когда начинает подниматься давление в организме начинается тряска, как будто " кишки трясутся".

[Korzun]

На стабилизацию нужно 5-7 дней, 2 из них уже прошли и с каждым днем должно становиться стабильнее и лучше.
Бывает, что нужно потом привыкать и к нормальному давлению.

[frau555]

Мама сегодня вышла на работу первый день, в 15 час измерила там дпвление, 160/97 96...
Сказала ей пи ать заявление на увольнение, до нового глда говорит обещала помогать там..
Такого пульса у нее отродясь не было. Точно не надо добавлять ничего, например конкор?

Утром было 122/75 80

[Korzun]

Сообщение от frau555

Здравствуйте, данные за сегод.день:
Утро 9:00 105/62 77

В выходные утром было такое.
Не думаю, что нужно спешить что-то добавлять.

Выход на работу - стресс же, а это подразумевает повышение давления и ЧСС.
Напишите, что дома вечером?

Какого рода у нее работа?
М.б. нужны успокоительные?

[frau555]

Сейчас мама измерила давление 142/88 76
Больше похоже на правду, днём все-таки это рабочий стресс сказался.
Работает она 20 лет в военкомате, сейчас там работы как никогда не было, просто ужас ужасный. Уйти с работы мне обещала,но до нового года говорит тоже обещала доработать.
Успокоительные я ей принесла, правда вами не любимый грандаксин, так не обирается пить, говорит , лучше пустырничка.

[Korzun]

Я ж не просто так не люблю грандаксин. Не действует он, практически пустышка. Пустырник и правда лучше.

[frau555]

Здравствуйте, дневник чсс такой:

28.09.23 утро 108/69 77 (через 2 часа после приема таблеток)
147/91 86 (на работе была)
128/82 71

Пт, 29.09.23- прошло 7 дней с момента начала приема таблеток
Утро 104/71 74 (через 2 часа после приема таблеток )
120/77 80- не работала, осталась дома
121/73 66

Сб, 30.09 23
100/68 80 -после приема таблеток
121/77 68
123/ 80 78

Вс, 01.10.23
125/75 70
116/75 70
125/75 77

Понедельник, 02.10.23
137/82 77
131/82 73- снова на работу вышла
120/77 70

Утром просыпается в 6:30, пьёт таблетки, в течение 2х часов оно опускается и ей неочень, в глазах говорит темнеет, сил нет. К обеду прднимается до комфортных цифр.

Подскажите, пожалуйста, верошпирон пить всегда- всегда? Надо ли проверять периодически калий?

[Korzun]

Сообщение от Korzun

Утро:
амлодипин 10 мг
телмисартан 80 мг
верошпирон 25 мг

Вечер:
Кардиомагнил
Аторвастатин

Можно снизить верошпирон до 12,5 мг
Верошпирон - лучший при резистентных гипертензиях.
Если тревожно от прочитанного в интернете, то можете проверить К.

[frau555]

Здравствуйте, Александр Иванович!
Чсс такое 05.10.23

Утро 117/ 72 72
Обед 114/80 81
Вечер 112/78 72

06.10.23

122/71 79
110/71 79
104/71 79

07.10.23

91/55 72
115/70 70
120/75 79

08.10.23

105/59 74
105/67 68
109/65 64

09 .10.23

95/58 76
113/73 80
110/65 68

По утрам когда давление ниже 110 систолическое самочувствие неочень, слабость, все время хочется спать.
Надо что либо корректировать? Может быть верошпирон пить через день по 12,5 ?
Спасибо.

[Korzun]

Я бы еще 6,25 попробовал (если реально так раскрошить таблетку).
Если и там будет избыточное снижение, то:
попробовать отменить, если АД поползет вверх, то заменить на гидрохлоротиазид 12,5 мг.