Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.02.2020, 15:00
Dmitriybelaev Dmitriybelaev вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.02.2020
Город: Курск
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
Dmitriybelaev *
Question Нужна помощь эпиллептолога

Здравствуйте, уважаемые доктора! Ребенку 4 года. Речевое развитие по возрасту. Небольшая психическая задержка, высокая нервная возбудимость. На последнем УЗИ в 7 мес. помимо неровностей сосудистых сплетений после кист и начальной делатации ничего не выявлено.
В связи с повышенным неравномерным тонусом нижних конечностей особенно справа невролог назначил видео ЭЭГ. Заключение врача по результатам ЭЭГ дневного сна: -зарегистрирована эпилептиформная активнось в виде одиночных и сгруппированных комплексов острая-медленная волна по затылочным отведениям обоих полушарий - Р3-О1, Р4-О2, Т5-О1, Т6-02, эпизодически с вовлечением правополушарной теменной области -С4-Р4, АМПЛИТУДОЙ 75-350 мкВ с отчетливым амплитудно-частотным превосходством справа в затылочной области Р4-О2, Т6-О2;
-слева в задневисочной области - Т3-Т5, Т5-О1 в в виде одиночных и сгруппированных комплексов острая-медленная волна, амплитудой до 100-150 мкВ.
Морфология комплексом соответствует ДЭРД. Индекс представленности средне-высокий.
Сон модулирован по стадиям ФМС. Физиологические паттерны сна выражены удовлетворительно.
Во сне индекс эпилептиформной активности не возрастает, на разных эпохах записи колеблется от средне к высокому, нет распространенности в передне-центральные отделы, амплитуда не возрастает.
На фоне пробуждения в состоянии бодрствования после сна индекс представленности эпилептиформной активности значительно снижается, колеблется, но в целом ближе к среднему.
Есть так же все кривые ЭЭГ. Судорог небыло.
Помогите разобраться, у нас в городе нет детских эпилептологов, неврологи разделились во мнениях: одни считают, что противосудорожная терапия не нужна, другие - нужна, т.к. возможно энцефалопатия и психические расстройства в будущем. Плюс требуют провести МРТ головного мозга. Так ли оно необходимо, ведь у ребенка итак недавно был общий наркоз по поводу аденотомии?:бн:
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.02.2020, 18:30
Amina Amina вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 19.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 107 раз(а) за 105 сообщений
Amina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
электрический судорожный статус в заключении не описывается.
И даже его могжно не лечить, если ребёнок здоров.

По одному описанию ЭЭГ тут вы ответ не получите.
Садитесь на поезд и езжайте в Москву

Клиники, куда стоит обращаться за вторым мнением по эпилепсии
Частные в Москве – только консультативный приём
1. Невромед, Москва - первая в России частная клиника, занимающаяся лечением эпилепсии с 1988 г.
2. Институт Детской Неврологии и Эпилепсии имени Святителя Луки под руководством самого известного детского эпилептолога профессора Константина Юрьевича Мухина
3. Центр эпилептологии и неврологии им. А.А. Казаряна (Москва)


И не забудьте диск ЭЭГ
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.