Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.04.2021, 12:15
Genia25mos Genia25mos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Genia25mos *
Эххинокоз к ребенка

Добрый день.
Ситуация следующая. Ребенок, девочка 5 лет. Место проживания - г. Москва, в семье коты и собака.
Начались ночные боли живота, с данной проблемой обратились к педиатру.
Были направлены на УЗИ брюшной полости, на общий анализ крови, мочи и кала.
Кал пришел без отклонений. УЗИ - диффузные изменения поджелудочной железы, желчный - перегиб в н/з. Печень без изменений (структура однородная, воротная вена не расширена, эхогенность средняя)
Кровь, из отклонений:
- повышенный эозинофилы - 65%
- лимфоциты 27
- кол-во лейкоцитов 13 (норма 4,5-10)
- абсолютное кол-во гранулоцитов 8,9 (норма 1,8-7,7)
- относительное кол-во лимфоцитов 25 (норма 20-45).
Был прописан Креон, пропили боль прошла. Так же были направлены к аллергологу (аллергий у ребенка не было ни когда).
Нас направили на антитела к паразитам. И выписали немозол по 1табл. * 3 дня.
Результат:
Ig E total - 271 (норма до 60)
АТ описторх - отр.
АТ лямблии - отр.
АТ трихиннела - отр.
АТ токсокара - отр.
АТ эххинокоз - полж. КП 1,63
АТ аскариды - полж. КП 5,09

Сыпи на теле нет, лимфоузлы не увеличены, состояние ребенка хорошее.
Дали направление к инфекционисту в Инфекционную больницу №1. Но запись только на май.
Какие нам сейчас предпринять меры или пройти обследования, чтобы не усугубить ситуацию.
И возможно ли что анализ на эххинокоз был ложным?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.04.2021, 19:31
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, Ифа на эхинококкоз часто дает ложно-положительный ответ. Такая высокая эозинофилия дляэхинококкоза не характерна. Сдайте ИФА на токсокароз.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.04.2021, 19:43
Genia25mos Genia25mos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Genia25mos *
Спасибо за ответ. Мы сдавали на токсокару - отриц. Или ещё раз на нее сдать надо? Я все таки склоняюсь к тому, что такой высокий %эозонофилов от аскарид.
Сегодня пересдали ещё раз на Эххинокок, но к сожалению снова не титры. Завтра пойдем на УЗИ брюшной полости, УЗИ сердца, рентген лёгких (лучше перебдеть) как говорится.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.04.2021, 11:49
Genia25mos Genia25mos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Genia25mos *
Сделали рентген лёгких, УЗИ брюшной полости, УЗИ сердца. Все чисто. Пересдали ещё раз на антитела, но к сожалению не титры. Ждём результат в середине недели
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.04.2021, 19:51
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аскаридоз тоже не дает такой эозинофилии. Его выявление анализом крови недостоверно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.04.2021, 19:53
Genia25mos Genia25mos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Genia25mos *
Не поняла немного. Т.е. вы советуете пересдать на токсокароз кровь?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.04.2021, 19:55
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет. Я озадачена, откуда такая эозинофилия. Выложите ОАК полностью.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.04.2021, 20:03
Genia25mos Genia25mos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Genia25mos *
Вроде прикрепилось
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210425-200232_Office.jpg
Просмотров: 40
Размер:	427.4 Кб
ID:	218569  
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.04.2021, 20:41
Genia25mos Genia25mos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Genia25mos *
И вот ещё на всякий случай остальные анализы
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210425-203831_Office.jpg
Просмотров: 20
Размер:	323.4 Кб
ID:	218573  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210425-203944_Office.jpg
Просмотров: 20
Размер:	418.4 Кб
ID:	218574  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20210425-203910_Office.jpg
Просмотров: 18
Размер:	385.8 Кб
ID:	218575  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.04.2021, 22:01
Genia25mos Genia25mos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Genia25mos *
Пришел результат антител на эххинокок - не обнаружено. Титры <1:100.
Осталось понять из за чего такая эозинофилия
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.04.2021, 11:40
Genia25mos Genia25mos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Genia25mos *
Пересдали сегодня ОАК с формулой и СОЭ. Но я боюсь уровень эозонфилов так бы быстро не упал. Но хотя бы исключить возможность ошибки первого раза
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.04.2021, 15:03
Genia25mos Genia25mos вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.04.2021
Город: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 1
Genia25mos *
Пришли результаты ОАК. Эозонофилы - 9%
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализы ОАК от 26.04.jpg
Просмотров: 32
Размер:	236.5 Кб
ID:	218619  
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.04.2021, 21:43
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,093
Поблагодарили 6,815 раз(а) за 6,488 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эозинофилы в пределах приемлемого.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.05.2021, 01:48
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В первом анализе они также были в пределах нормальных значений. Не было никакой эозинофилии 54%. Просто неверная цифра. Это становится понятным, если посчитать все клетки в абсолютных значениях.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.