|
#1
20.05.2008, 10:31
|
|||
|
|||
Бронхиальная астма у мужа
Здравствуйте доктора! Не нашла соответствующего раздела и решила написать сюда. 2месяца назад моему мужу поставили бронхиальную астму. Назначили Серетид дискус 250 2 раза в сутки. Через месяц лечения договорились сделать контрольные дыхательные тесты, но он не смог прийти (работа) и созвонившись с доктором по телефону решили перейти на 1 раз в сутки. Чувствует себя немного хуже, но не так как раньше. До лечения мы каждую ночь вставали в 4-5 утра, кашляли до посинения, после чего сильно морозило,и т.д. Сейчас (на 1разе) просто может закашливаться при смехе (раньше до потери сознания,). Вопрос: может ли снижение дозировки повлиять на излечение В инструкции написано, что возможно вылечивание, если потом исключить провоцирующие астму факторы). Мы сможем пойти к врачу через месяц. Т.е. схема получится такая 2р в сутки-1мес, 1р в сутки-1мес, и возможно если тесты будут не удовлетворительными, прийдется опять переходить на 2-разовую схему. Принципиально ли в лечении Серетидом такие перескоки в дозах, или нужно лечиться большими дозами, а потом плавно переходить к меньшим. Может быть, если скакать с одной дозы на другую, процент излечения ниже ?
|
|
#2
20.05.2008, 11:29
|
|||
|
|||
|
Стандартно вопрос о снижении объема терапии астмы, ставится через 3 меясца после достиженяи контроля астмы, другими словами, несмотря на результаты обследований исходная доза серетида должна поддерживаться в течение 3-х месяцев
|
|
#5
20.05.2008, 12:56
|
|||
|
|||
|
Нет но почему даром, стало же лучше, а это самое главное, просто вернуть дозу серетида 50\250 2 раза на 3 месяца, затем если клинически все будет хорошо после консультации с очным врачом думать о снижении
|
|
#6
20.05.2008, 13:15
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответы. Вечером выложу результаты дыхательного теста до начала лечения. Мне также посоветовали купить пикфлоуметр. Не подскажете где можно найти его в Киеве. А как Вы относитесь к серетиду, не вызывает ли он гормональной зависимости потом?
|
|
#9
28.05.2008, 20:37
|
|||
|
|||
|
Вероятнее всего при описываемом вами течении заболевания (практическими нормальными скоростными показателями при спирометрии) значение будет иметь динамика симптомов заболевания (кашель, одышка, удушье, ограничение физической активности) особенно в ночное время. Поэтому целесообразно вести дневник самоконтроля с указанием симптомов по дням, применявшейся на этот период терапии и показателей пикфлоуметрии ( пиковой скорости выдоха в л/мин) за последние 2 недели перед обращением к врачу.
Пикфлоуметр может быть любой. В остальном согласен полностью с коллегами. С уважением Антипин Александр Николаевич.
|
|
#11
28.05.2008, 22:16
|
||||
|
||||
|
Предлагаю прослушать компетентное мнение модератора терапии. Публикация рекламы, да еще и в чужом топике, да еще и шарлатанской - не самое лучшее решения для начала форумной карьеры. Заранее пожалуйста.
|
|
#12
29.05.2008, 18:48
|
|||
|
|||
|
Если остались сомнения после дополнительной врачебной дискуссии ( об альтернативных методах) пожалуйста спрашивайте дальше. Главное- ни в коем случае не прекращать вышеуказанную тактику лечения, которая доказала свою очень высокую эффективность (причем теперь уже и в многолетних отечественных наблюдениях).
С уважением Антипин Александр Николаевич.
|
|
#13
30.05.2008, 10:55
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответы. Забыла сказать, что спирометрия проводилась не совсем сразу, а после 4-дней пприменения серетида (утром накануне не принимали дозу). Однако вот уже за 2 месяца мы наблюдаем значительное улучшение. Будем выполнять все рекомендации и сообщать о наших делах.
|
|
#14
30.05.2008, 19:32
|
|||
|
|||
|
Спасибо за понимание.
Надеюсь на дальнейшее сотрудничество. Антипин Александр Николаевич.
|
|
#15
20.06.2008, 18:24
|
|||
|
|||
|
Ну вот, мы уже счастливые обладатели пикфлоуметра.Теперь возникли новые вопросы.
1. В инструкции написано, что сначало нужно пикфлоуметр настроить. Сейчас он выставлен так: красная зона - от 50 л/мин до 300 л/мин, желтая зон - от 300 л/мин до 550 л/мин, зеленая зона -550л/мин - 800 л/мин. Вес - 115кг, рост - 176 (мужа). Показатели функции дыхания до лечения изложены выше. Как выставить правильно цветовые полосы лично нам, или они и так нормально выставлены? 2. Когда нужно проводить исследование? Я так понимаю, что перед использованием серетида, но решила переспросить. 3. Нужно ли будет в будущем изменять показатели шкалы, или они выставляются 1 раз? ( я так думаю 1 раз) Извините за наивные вопросы, но когда сталкиваешься впервые,возникает много непонятных мелочей. 
|
Комбинированный вид
