Профилактика малярии и других тропических болезней -2.

burnout · #**121** 22.10.2011, 11:30

Здравствуйте. Скажите пожалуйста - можно ли сделать все прививки, которые необходимы для поездки в Гвинею- если 18 октября я привился от гриппа Ваксигриппом? Нужен ли перерыв (мне сказали, что после Ваксигриппа можно прививаться только через месяц) ? Прививка от гриппа, в этом случае, имеет какое-нибудь негативное влияние?

Моя пробабушка, возможно, была еврейкой по национальности. Этот фактор накладывает какие-нибудь ограничения? Заранее спасибо.

**qwerty** · #**122** 22.10.2011, 14:54

Прививки делать можно. Профилактику малярии можно проводить только малароном или доксициклином, лориам может вызвать серьезные осложнения.

burnout · #**123** 22.10.2011, 19:05

Цитата:

Сообщение от qwerty

Прививки делать можно. Профилактику малярии можно проводить только малароном или доксициклином, лориам может вызвать серьезные осложнения.

Спасибо большое за ответ. Уже сейчас можно делать прививки для Гвинеи, или надо подождать месяц после Ваксигриппа?

**qwerty** · #**124** 23.10.2011, 12:41

Можно.

Evgeniy_71 · #**125** 27.10.2011, 08:07

Подскажите пожалуйста, какие меры профилактики должны быть при поездке в Нигерию. Планируется командировка на 3-4 недели

**qwerty** · #**126** 27.10.2011, 14:42

Профилактика малярии обязательна. Если работодатель не оплачивает маларон - лориамом или доксициклином. Последний ограничивает пребывание на солнце. Прививки стандартные для Африки (гепатиты А и ББ, ревакцинация полиомиелита, менингит, тиф, краснуха, дифтерия, столбняк, бешенство). Обязательна прививка от желтой лихорадки с выдачей сертификата. По ссылке в первом посте темы посмотрите подробности о инфекциях и инвазиях в Нигерии. Также см. первую тему.

bllack · #**127** 15.11.2011, 17:13

Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу:

на протяжении 10 дней мы были в Египте, а именно в Шарм-эль-шейхе, ходили по прибрежному песку(муж) я старалась не снимать тапок с резиновой подошвой, но тем не менее песок мог случаянно попадать на кожу.
Нужно ли теперь сдавать анализы на паразитов?

Опасения появились после того как узнала, что в песке тропических стран водятся личинки, которые потом паразитируют в человеке(сосудах, мышцах, глазах) при контакте с песком.

Укусов на ногах нигде нет, красных полосок на теле тоже, температура так же отсутствует, есть только слабые симптомы ангины(горло,насморк)

Также - меня укусило какое-то летающее насекомое - появилась распухлость, где-то сантиметра полтора в диаметре, через час спала и больше не беспокоила.

Еще - у меня "дёргается" правый глаз теперь часто(тик) с какой вероятностью это могут быть личинки ?

Вобщем ужасно боюсь тропических паразитов и хочу узнать нужно ли теперь сдавать анализы и какие конкретно?)

**qwerty** · #**128** 16.11.2011, 18:23

Не нужно. У Вас паразитофобия.

Vikktoria · #**129** 20.11.2011, 22:20

Уважаемая Елена Евгеньевна!

Помогите, пожалуйста! У меня периодически бывают командировки в Экваториальную Гвинею. Для профилактики принимаю лариам. Есть много вопросов, буду очень признательна, если поможете разобраться:

1) Насколько лариам опасен для здоровья? Насколько лучше маларон? Есть ли смысл перейти на маларон (командировки, по всей видимости, будут продолжаться)?

2) Вы пишете, что болезнь проявляется в ближайшее время после возвращения. Тогда зачем пить таблетки еще в течение двух недель после возвращения?

3) Вы написали, что алкоголь противопоказан в день приема лариама. Я этого не знала и вчера выпила вина после таблетки (таблетка утром, вино вечером). Чем мне это грозит?

4) Каковы правила приема лариама? В инструкции написано одно, врач сказал другое. Насколько я понимаю, нужно выпить одну до поездки, одну во время и две после, все с интервалом в неделю. Но в последний раз у меня так не получилось и я выпила одну в прошлую субботу, в воскресенье улетела в Гвинею, в четверг вернулась, в субботу выпила вторую и предполагаю выпить еще одну в следующую субботу. Скажите, пожалуйста, будет ли этого достаточно? Или все равно нужно выпить 4? Или нужно было обязательно выпить там и теперь уже остается только ждать? И посоветуйте на будущее: какой оптимальный график приема (командировки всегда недлительные, как правило, несколько дней (не больше 5).

5) Последнее время командировки участились, почти каждые полтора-два месяца. Один врач сказал мне, что печень восстанавливается около 4-5 недель. У меня получается 2 недели после приезда + 1 до отъезда - не проходит даже месяца. Насколько это критично? Может ли длительное применение повлиять на детородную функцию? Еще читала, что для печени хороши сладкие фрукты. Так ли это? Если да, то какие?

6) И последний вопрос: на форуме несколько раз упоминалась зависимость выбора препарата от национальности. Моя мать - чистокровная еврейка (то есть я - наполовину, отец - украинец). Должно ли это как-нибудб влиять на мой выбор превентивных препаратов?

Заранее огромное спасибо за ответ!

**qwerty** · #**130** 20.11.2011, 23:55

Цитата:

Сообщение от Vikktoria

Уважаемая Елена Евгеньевна!
Помогите, пожалуйста! У меня периодически бывают командировки в Экваториальную Гвинею. Для профилактики принимаю лариам. Есть много вопросов, буду очень признательна, если поможете разобраться:

1) Насколько лариам опасен для здоровья? Насколько лучше маларон? Есть ли смысл перейти на маларон (командировки, по всей видимости, будут продолжаться)?

Побочные эффекты лориама указаны в инструкции. Их много и они достаточно тяжелые. Поэтому перейти на маларон весьма желательно.

Цитата:

2) Вы пишете, что болезнь проявляется в ближайшее время после возвращения. Тогда зачем пить таблетки еще в течение двух недель после возвращения?

Чтобы уничтожить тех плазмодиев, которых Вы могли получить в последний день пребывания и которые за этот период закончат развитие в печени.

Цитата:

3) Вы написали, что алкоголь противопоказан в день приема лариама. Я этого не знала и вчера выпила вина после таблетки (таблетка утром, вино вечером). Чем мне это грозит?

Алкоголь снижает эффективность препарата. Соответственно - выше риск малярии.

Цитата:

4) Каковы правила приема лариама? В инструкции написано одно, врач сказал другое. Насколько я понимаю, нужно выпить одну до поездки, одну во время и две после, все с интервалом в неделю. Но в последний раз у меня так не получилось и я выпила одну в прошлую субботу, в воскресенье улетела в Гвинею, в четверг вернулась, в субботу выпила вторую и предполагаю выпить еще одну в следующую субботу. Скажите, пожалуйста, будет ли этого достаточно? Или все равно нужно выпить 4? Или нужно было обязательно выпить там и теперь уже остается только ждать? И посоветуйте на будущее: какой оптимальный график приема (командировки всегда недлительные, как правило, несколько дней (не больше 5).

Первая таблетка - за 7 дней до прибытия в малярийный регион, далее каждые 7 дней. Если перейдете на маларон, будете принимать его ежедневно.

Цитата:

5) Последнее время командировки участились, почти каждые полтора-два месяца. Один врач сказал мне, что печень восстанавливается около 4-5 недель. У меня получается 2 недели после приезда + 1 до отъезда - не проходит даже месяца. Насколько это критично? Может ли длительное применение повлиять на детородную функцию? Еще читала, что для печени хороши сладкие фрукты. Так ли это? Если да, то какие?

Про фрукты - выдумки, впрочем, чем больше в нашей жизни фруктов, тем она краше

Печень - один из самых самовосстанавливающихся органов, противомалярийные препараты сильнее действуют на другие органы. Кстати, помните ли Вы, что в период приема противомалярийных препаратов нельзя беременеть (кроме доксициклина). Если беременность планируется после длительного приема этих препаратов, нужно начинать принимать фолиевую кислоту до беременности, с контролем ее уровня в крови. Иначе может тяжело пострадать плод.

Цитата:

6) И последний вопрос: на форуме несколько раз упоминалась зависимость выбора препарата от национальности. Моя мать - чистокровная еврейка (то есть я - наполовину, отец - украинец). Должно ли это как-нибудб влиять на мой выбор превентивных препаратов?

Это касается только профилактики лориамом - для евреев и некоторых других народов свойственна одна генетическая особенность, которая несовместима с приемом этого препарата. Поскольку Вы его уже принимали и ничего не случилось, у Вас этой мутации нет.

Vikktoria · #**131** 21.11.2011, 09:26

Елена Евгеньевна, большое спасибо за ответ! Единственное, что осталось непонятно: что делать в конкретном случае мне сейчас, еще раз опишу ситуацию:

Лариам выпила 12 ноября, 13го улетела в Гвинею, там пробыла до 17го, ничего не пила. Вернулась, выпила в эту субботу (19го). Нужно ли пить еще два раза или достаточно одного?

Вопрос возникает, потому что раньше пила 4 таблетки (одну за неделю, одну там и две по приезде), но в этот раз за неделю не получилось, поэтому и пытаюсь понять, нужно ли все равно выпить 4 или главное, чтобы было 2 после приезда?

Спасибо заранее за ответ.

**qwerty** · #**132** 21.11.2011, 12:30

Да, сейчас достаточно двух по приезде.

bllack · #**133** 22.11.2011, 13:52

здравствуйте, через полтора месяца ожидается поездка в Гоа (Индия) есть ли возможность сделать прививки от ришты и прочив гадов, помимо малярии?
Что бы нормально отдыхать и не беспокоится насчёт паразитов, соблюдая элемантарные правила безопасности, - или от укуса личинок ничего не спасёт?

**qwerty** · #**134** 22.11.2011, 15:47

Ришты давно уже нигде нет, кроме очага в Судане. Прививки нужно делать не от гадов, а от инфекций. Профилактика малярии - соответствующими препаратами в зависимости от финансовых возможностей и сопутствубщих заболеваний. Подробности - по ссылке в первом сообщении темы.

bllack · #**135** 07.12.2011, 16:40

а от блуждающих личинок(larva migrans) есть вакцины, уколы какие-то ?
если нет, то какая по Вашему мнению статистика заражения ими в странах Азии?

тот же вопрос про Токсоплазмоз

спасибо за помощь)