#1
|
|||
|
|||
Может ли такое быть?
Здравствуйте доктор. Жен. 57 лет , боли в животе, чаще во время и после еды,натощак лучше. Могут ли быть такие результаты.
Фгдс: 1) 2014г. В пищевода без патологии. Хр. Поверхностный гастрит. Обострение слабо выраженное. В 12п.к без особенностей (районная пол-ка) 2)2018г. В пищевода без патологии. Ф.Г.Р. Хронический поверхностный гастрит. Обострение в антруле(не разобрала). В 12п.к. без особенностей (тот же врач) 3)03.2019 . Областная бол-це. Пищевода проходим,Карелия смывается не полностью. Недостаточность кардии 1 ст. Одиночные элементы кандидоза пищевода в н/з. В желудке большое количество желчи. Фолликулярный гастрит с большим количеством мелкоточечных выходного отдела. Приватное зияет. Фолликулярный бульбит. Поверхностный дуоденит выраженный. БДС не увеличен, желчь в просвета 12п кишки прозрачная. Биопсия не сделана. 4) По своей инициативе после лечения эрозия сделала ФГДС в рай-ой пол -ее у того же врача. 16.03.2019. В пищевода без патологии. В желудке умеренное количество непереваренной пищи (через 10 часов). Хр.пов-ый гастрит. Обострение умеренно выраженное в антруии. В 12п.к. без особенностей. 5) 28.03 2019. Областная больница, госпитализация. Пищевода проходим , кардиясмыкается не полностью. Недостаточность Карелии 0-1 ст. В просвета желудка пищевые массы до 100мл(через 12 часов). Поверхностный гастрит. ДГР слабо выраженный. Поверхностный дуоденит. БДС не увеличен. В просвета 12п кишки пищевые массы с примесью желчи. Тест на НР +++ положительный. Биопсия слизистой желудка. 6) Протокол биопсии. Слизистая оболочка желудка с очагово-диффузной воспалительной инфильтрацией, в отдельных участках- дисплазия эпителия желез. Направили в онкодиспансер. Записалась на 17 .04 к онколога. Удалось пообщаться с зав.эндоскопией, обещал сам сделать повторную со взятием биопсии. Может такое быть, без биопсии одно , а биопсия ... |
#2
|
|||
|
|||
клиника и эндоскопическая картина соответствуют эрозивному гастриту.
|
#3
|
|||
|
|||
Вот я опять что-то не понимаю. В гастроотделении мне сказали, что найдены вторичные клетки и в направлении в онко-сер написано: образование желудка не уточнили. Ваш ответ это не подтверждает?
|
#4
|
|||
|
|||
Клетки атипичные
|
#5
|
|||
|
|||
В пункте 6 вашего вопроса ничего не сказано про атипичные клетки. Есть термин дисплазия, но это не рак.
|
#6
|
|||
|
|||
Да, в гистологии про эти клетки ничего нет. Просто я спросила врача из гастро- может это функциональная дисперсия, вот она то и сказала, направив меня в онкодиспансер.
|
#7
|
|||
|
|||
6 мая делаю новую фгдс в онкодиспансере. Обещали сделать все хелткобактер и все что понадобится во время процедуры. Помимо постоянной боли в животе, достаточно разнообразной, добивает зверский аппетит,я ничего не могу поделать, за полтора года болезни поправилась на 11 кг,тон гликированный в норме, инсулиному эндокринолога исключил. Ямучаюсь от чувства голода, раньше такого не было: с 20 до 55 лет я вносила 80 кг, худела 1раз во время беременности на10кг без диет конечно, через год опять была 80(в 25лет). Что это может быть сейчас? Я скоро лопну
|
#8
|
|||
|
|||
Здравствуйте доктор. Отправляю вам результаты фгдс и биопсии в онкодиспансере. Фгдс: Пищевод проходим свободно, стенки подвижны. Перистальтические сокращения равномерное. Кардиальный жор гипотоничен.
Зет- линия на 38см от резцов, нерегулярная с подьемом 2-3мм. Стенки желудка подвижны. В просвета небольшое колличество секреторного содержимого с примесью желчи. Складки по большой кривизны развитые, подвижные. Слизистая светло-розова, с атрофическом изменениями. Угол желудка острый. Перистальтика в ан реальном отделе равномерная. В теле желудка и в натуральном отделе множественные зоны метаплазированной слизистой с тенденцией к слиянию. Произведена биопсия, эк пресс-диагностика хеликобактериоза. Врезная активность биоптата(он витро) средняяНР++ Пилориче кое кольцо округлой формы, сияет. Определяется дуодено-гастральный рефлекс. Просвета 12-персоной кишки не деформирован. Слизистая ярко-розовая, бархатистая. Складки в постбульбарном отделе развитые, подвижные. Капиллярная обла ть без особенностей. Заключение: рефлюкс-гастрит с атрофией слизистой, интестинальной метаплазия, а социированный с хеликобакте р пилори. Нерегулярная зет- линия. Зав. Отд фото Направление онколога к гастроэнтеролог. Гистологической анализ 8316-17-фрагмент слизистой , железы с метаплазией эпителия. Данных за рак не обнаружено К 29.4 Рефлюкс-гастрит. Саму справку от морфология взять забыла, возьму в среду. Скажите пожалуйста, есть ли смысл проводить иррадиацию с метранидазолом, тетрациклином, де-нолом и контролока,ведь при а рофическом гастрите это неэффективно. И как сильно повредил мне постоянный прием ИПП в течении 9 месяцев, и опять контролок, ведь мне их нельзя было принимать с атрофическом гастроитом? Чего мне теперь ждать, неужели нельзя н чего сделать? |