Мануальная терапия является методом дополнительным

[Bloc]

И тут Важно понимание, что мануальная терапия является методом дополнительным, к рекомендуемым. То есть правилом нужно считать, что лечение первого ряда применено, оно оказалось недостаточно эффективным, что позволяет использовать дополнительные методы. Например, мануальную терапию.

Вот это не очень понятно.
Допустим, пациент обратился к мануальному терапевту. Тот находит у него какую-то проблему в позвоночнике, в решении которой он (как он утверждает!) может помочь. И тут выясняется, что пациент до сих пор еще не обращался ни к неврологу, ни к ортопеду. Что, мануальную терапию не проводить?
Пациент никуда больше обращаться не хочет и предполагаемый план лечения его устраивает. Как быть?

[Artur09]

Надо лечиться у мануального терапевта.
Мануальная Медицина обладает большими возможностями в диагностике и лечении и является самодостаточной в большинстве случаев.

[Guseinov]

Сообщение от Bloc

Вот это не очень понятно. Как быть?

Быть врачем. И нужно знать что:
-мануальная терапия согласно определению Международной Федерации Мануальной Медицины (FIMM), "...применяется в дополнение к общим терапевтическим и диагностическим приемам при обратимых функциональных нарушениях в соматической системе...". Это значит, что рекомендуется начинать с терапевтических приемов первого ряда.
- Мануальный терапевт должен использовать не только свои руки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Это значит, что мануальный терапевт может и сам начать лечение с терапевтических приемов первого рада.
- план лечения мануального терапевта , рассказанный пациенту, должен содержать варианты и альтернативы. И не только работу руками. Мануальный терапевт вправе обосновать лечение и только с мануальной терапией, и сочетанием МТ с НПВС, или лечебными блокадами.

И вот тогда пациент точно никуда больше обращаться не захочет.

[Hard]

Итаk, по положению от 97 года врач МТ дoлжен знат' "основы неврологического и ортопедического обследований больного".
В таком контеkcте возникает вопрос "Захочет ли пациент с неврологическим или ортопедическим заболеванием лечит'ся у врача, знакомого с оcновами специал'ности?"

[Surcov]

"Захочет ли пациент с неврологическим или ортопедическим заболеванием лечит'ся у врача, знакомого с оcновами специал'ности?"

Неврологию надо лечить у невролога. Ортопедию у ортопеда. А функциональную патологию опорно-двигательного аппарата у мануального терапевта.

[Hard]

Вы можете привести пример "функциональной патологии опорно-двигательного аппарата" без основного заболевания по конкретной специальности? Как будет звучать диагноз?

[Surcov]

Пример. Два дня назад мальчик 12 лет играл в футбол. В одном из эпизодов он упал, а на на него сверху упали еще двое. Мальчик встал, почувствовал резкую боль в шее и ограничение поворота головы вправо.
В травпункте осмотрели и сделали R-снимки ШОП. Заключение R-нолога "Ротационный подвывих атланта влево". Родителям предложили госпитализацию для проведения вытяжения.
Ребенка привели ко мне. При осмотре - ограничение ротации С1 вправо, болезненность при пальпации его левого поперечного отростка.
Диагноз, с точки зрения мануального терапевта, звучал так: Функциональный блок С0-С1 слева.
Все лечение заняло четыре минуты.

[Hard]

Сдается мне, что Вы пытаетесь реанимировать тупиковую дискуссию годичной давности...

[Guseinov]

Сообщение от Surcov

Функциональный блок С0-С1 слева.

Коллеги, а вот интересно какие варианты этого диагноза могут быть согласно МКБ?

[Surcov]

какие варианты этого диагноза могут быть согласно МКБ?

Т.е. суть проблемы сомнений не вызывает, осталось ей только достойное определение согласно МКБ найти?

Сдается мне, что Вы пытаетесь реанимировать тупиковую дискуссию годичной давности.

Если кто и пытается что-то реанимировать, то это точно не я. Здесь я человек новый и истории всей не знаю.

[Guseinov]

Сообщение от Surcov

Т.е. суть проблемы сомнений не вызывает, осталось ей только достойное определение согласно МКБ найти?.

Все не так просто. Суть медицинской проблемы определяет диагноз. Причем диагноз общепринятый. А у этого диагноза есть критерии.
Теоретическая ситуация. Китаец по пульсу определил, застой энергии ЦИ в области которая "по нашему" С0-С1. Поставил иголку в нижнюю косую мышцу и за 4 минуты вылечил. И, что ему МКБ и функциональные блоки. Суть проблемы сомнений не вызывает.

Сообщение от Surcov

Если кто и пытается что-то реанимировать, то это точно не я. Здесь я человек новый и истории всей не знаю.

Историю стоит посмотреть. Чтобы в новом месте не наступать на старые грабли.

[Artur09]

Суть медицинской проблемы определяет диагноз.

Т.е., если в МКБ чего-то нет, то этого и вовсе не существует?

Теоретическая ситуация. Китаец по пульсу определил, застой энергии ЦИ в области которая "по нашему" С0-С1. Поставил иголку в нижнюю косую мышцу и за 4 минуты вылечил. И, что ему МКБ и функциональные блоки.

Пример не самый корректный. Суставной блок не снимается иглами. Вот с остальными видами это возможно. Но в примере д-ра Суркова, по всем признакам, именно суставной выриант блока.

[Surcov]

Суть медицинской проблемы определяет диагноз

Диагноз лишь формулировка, объяснение человеческим языком факта патологического процесса. Суть проблемы можно понять только зная ее причину. А большинство современных формулировок диагнозов ограничиваются констатацией простого факта наличия проблемы. И только.

[Hard]

Сообщение от Surcov

Суть проблемы можно понять только зная ее причину.

Ага, теперь все ясно.
"Все беды и несчастья по причине ваших грехов" (Сура «Корова», 216 аят)

[Dr. W.N.]

Ответ дан в сообщении №3. Тема закрыта.