Невротический паралич конечности у подростка

[Carambola]

Ребенок не ходит пока только 2,5 дня.

Вопрос: подскажите, пожалуйста, как лучше восстанавливать функцию хождения? Можно ли тренироваться ходить до усталости или лучше начинать с самых минимальных нагрузок? Можно ли об этом где-то почитать? Интересует только лечебно-физкультурный аспект вопроса, с психотерапией - все понятно.

Предыстория: подросток 14 лет (соматически здоров, в хорошей спортивной форме), позавчера, в солнечный день, участвовал в соревнованиях. Пробежал 2 км за 7 мин 40 сек. Затем, узнал, что он не первый, и у него началась истерика/паника. Он упал, метался, вырывался (его держали), очень часто дышал, на вопросы не отвечал. Ему вкололи успокоительное и отвезли в клинику. Проснулся - стал быстро дышать, вздрагивать, говорить слогами, сказал, что левой ногой и левой рукой не может пошевелить, правая нога плохо слушается. Не может сесть, не может встать.

К вечеру ребенок нормально говорил, свободно руками двигал. Не мог распрямить спину, не мог сесть, не мог встать, стоять. Но с удовольствием гонял и выписывал восьмерки на инвалидном кресле.
На второй день – прыгал по палате в туалет на одной ноге с опорой на руки, вторую ногу поджимал.
Сегодня – по моей просьбе охая-крехая пропрыгал метров 5, но совершенно без энтузиазма. Затем, снова стал развлекаться в инвалидном кресле. К своей «болезни» уважительно-положительно относится.

В клинике сделали массу исследований ЯМР (2 раза), ЭЭГ, ЭКГ, исследование чувствительности и т.д. Все результаты хорошие, никаких нарушений не выявлено.

Врачи сказали еще вчера, что готовы его выписать, но мальчик должен начать ходить сам. Что он вполне может это делать. Назначили ему ЛФК по 15 минут в день.

Заранее большое спасибо за помощь!!!

[Dr. W.N.]

Заочная консультация в данном случае бесперспективна.

[Carambola]

Может быть подскажете на что обратить внимание, где есть полезная информация, в каком направлении консультироваться очно? У мужа диплом рос. мед.вуза, но по спец-ти он дааавно не работает.

Мы тут на месте, мало что выяснить смогли и языковой барьер немного мешает. А никак не относиться к ситуации с сыном - невозможно.

[Babulya]

Если неврологические проблемы исключены, работать надо в направлении психиатров и психотерапевтов. Но нужна полная уверенность в диагнозе.

[Carambola]

Сообщение от Babulya

Если неврологические проблемы исключены,

Лечащий врач и профессор, руководитель клиники, говорят, что неврология исключена. Лечащий врач даже запретила сыну брать инвалидное кресло и костыли, сказала, что он может и должен ходить сам (но он все равно берет).

работать надо в направлении психиатров и психотерапевтов.

Уже на второй день психиатр-психотерапевт ребенка смотрел и рекомендовал дальше с психологами-психотерапевтами работать. Но сейчас время отпусков и в условиях клиники некому плотно ребенком заняться. Не исключено, что с сыном начнется работа только осенью...

Но нужна полная уверенность в диагнозе.

Нам кажется, что сына вполне добросовестно обследовали. И нас несильно удивляет перенаправление его к пси-специалистам.

Наш ребенок, действительно, еще с детского садика проявляет истероидные особенности и плохо контролирует свои эмоции. Вот только "параличей" раньше не было, а так он всегда сремился быть знаменитым...


А про физическую нагрузку и попытки ходить выскажитесь, пожалуйста. Или все считают, что в этом плане можно вообще ничего не предпринимать?

[Dr. W.N.]

Истерия - всегда диагноз исключения. Насколько исключены здесь другие причины - неизвестно, мы не видим пациента и результатов его осмотров и обследований. Не нужно заставлять врачей РМС гадать.

[Carambola]

Сообщение от Dr. W.N.

Истерия - всегда диагноз исключения. Насколько исключены здесь другие причины - неизвестно, мы не видим пациента и результатов его осмотров и обследований. Не нужно заставлять врачей РМС гадать.

А скажите, пожалуйста, результаты какого исследования/исследований мне нужно попросить в клинике и выложить здесь?

[Dr. W.N.]

Всех.

[Carambola]

Ребенок вчера начал совершенно нормально ходить, поэтому результаты исследований просить не стала.

В соматическом плане тема исчерпана, а психологической частью - занимаемся.

Еще раз - спасибо ответившим здесь и в ЛС.