Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.04.2021, 09:52
Alex_gam Alex_gam вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2019
Город: Россия, Сибирь
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Alex_gam *
Временное снижение лейкоцитов

Добрый день.
Вадим Валерьевич, разрешите еще один вопрос. В рамках отдельной темы.

В конце того года в общем анализе существенно снизились лейкоциты вначале до 2.84, пересдал в этой же лаборатории через три месяца 2.40.

Обратился очно к гематологу.
Было рекомендовано:
- Пересдать ОАК с ручным подсчетом лейкоцитарной формулы.
- Сдать анализ на гепатиты B,C,ВИЧ
- Сдать анализ на антитела+ДНК - ВЭБ, ВПГ 1,2, ЦМВ, Герес 6, 7 типа.
- Сделать УЗИ брюшной полости, периферических лимфоузлов и щитовидной железы.

Пересдал общий анализ с ручным подсчетом в другой лаборатории буквально через неделю, все в норме.

По УЗИ лифмоузлов есть увеличения.
По УЗИ щитовидной - умеренное повышение васкуляции.

Гепатиты и ВИЧ отрицательно.
Герпес 1,2 нет ни антител, ни ДНК.
ЦМВ - есть IgG, нет ДНК (кровь, ротоглотка).
ВЭБ - есть IgG (EA, VCA, EBNA), нет ДНК (кровь, ротоглотка).
Герпес 6 типа - есть IgG, есть ДНК (ротоглотка).
Герпес 7 типа - есть ДНК (слюна).

Гематолог причин для беспокойства не увидел.
Интересует Ваше мнение относительно результатов.

Сдал еще раз общий анализ спустя месяц после приема, немного снизились лимфоциты и пропали эозинофилы. Лейкоциты в норме. Это существенно?

Может ли увеличение лимфоузлов давать наличие вирусов герпеса 6, 7 типа? Насколько существенно это увеличение? Есть смысл через какое-то время контрольно сдавать ОАК и делать УЗИ лимфоузлов?

На данный момент самочуствие в норме, за исключением плохого сна и общей высокой тревожности. Записался к психотерапевту.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: OAK_new1.JPG
Просмотров: 33
Размер:	250.3 Кб
ID:	218146  Нажмите на изображение для увеличения
Название: OAK_old.JPG
Просмотров: 15
Размер:	138.8 Кб
ID:	218147  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Uzi_1.jpg
Просмотров: 9
Размер:	357.0 Кб
ID:	218148  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Uzi_2.jpg
Просмотров: 9
Размер:	553.2 Кб
ID:	218149  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Uzi_3.jpg
Просмотров: 7
Размер:	553.7 Кб
ID:	218150  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.04.2021, 20:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,735
Поблагодарили 33,408 раз(а) за 31,753 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не смогу вам никак помочь - вне моей компетенции; в 30-35% случаев лейкопения идиопатическая - невозможно найти причин даже после тшат. обследовабия, поиск герпесов и л/у - напрасная трата времени и средств
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.04.2021, 21:25
Alex_gam Alex_gam вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.08.2019
Город: Россия, Сибирь
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Alex_gam *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
не смогу вам никак помочь - вне моей компетенции; в 30-35% случаев лейкопения идиопатическая - невозможно найти причин даже после тшат. обследовабия, поиск герпесов и л/у - напрасная трата времени и средств
Под идиопатической Вы подразумеваете что внезапно проявилась, внезапно пропала? Учитывая, что между результатом в 2.40 и 4.88 прошло 1.5 недели, могло это быть вызвано банально некорректной работой автоанализатора?

Подскажите все-таки, если возможно, текущий анализ крови и описательная часть УЗИ лимфоузлов не вызывают опасений?

Немного напрягает увеличение шейных лимфоузлов, пропадание эозинофилов и снижение лимфоцитов? Или это все в пределах нормы?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.04.2021, 23:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,735
Поблагодарили 33,408 раз(а) за 31,753 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
гем. проблем не вижу, когда хорошо работают анализаторы а когда -плохо не угадать, иногда лейкопения бывает если анализы делаются спустя 8-16 ч после кровезабора, а не сразу, лучше всего - перестать их делать и заняться пси-терапией.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.