Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 16.09.2007, 17:59
Vitoria Vitoria вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2006
Город: Днепропетровск
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 1
Vitoria *
ОРВИ фарингит и температура 5ый день

Дочке 2г. 1-2 дни болезни - температура до 38.5. C 3 дня 38.5 - 39.2, сильный кашель и насморк. Сегодня 5ый день болезни - осмотр врача. В течении 5 дней сбивали температуру выше 38.5 эффералганом + обильное питье.
Доктор поставил диагноз ОРВИ, фарингит и сказал что начинается ангина. лечение - инфлюцид, оспамокс, риназолин, фарингосепт, компресс с димексидом 1:4 (!!!!), при сильном кашле бронхолитин. Еще софрадекс в уши - т.к. отметил реакцию при надавливании на левое ушко.
На 5ый день ОАК
Гемоглобин 124
Эритроциты 4.0
лейкоциты 6.8
соэ 2
тромбоциты 336
Ht 0.37
эозинофилы 1
палочкоядерные 2
сегментоядерные 32
лимфоциты 61
моноциты 4

Подскажите тактику лечения - нужно ли пить оспамокс? И какие из назначеных препаратов можно не принимать. Просто температура уже 5дней - я переживаю, может надо лекарства давать уже. Спасибо большое заранее.
И комресс с димексидом мне не очень нравится
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.09.2007, 20:23
Aladdyn Aladdyn вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.07.2006
Город: г. Юбилейный
Сообщений: 876
Aladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Начинающаяся" ангина наводит на мысль о своём отсутствии, если бы ангина была вполне реальной, то прилагательными должны были бы быть "лакунарная" или "фолликулярная", в таком случае ребёнку обязательно был бы назначен анализ на BL. Если фебрильная лихорадка сохраняется уже 5 дней, то, в ваших условиях, стоит показать ребёнка отолярингологу, с тем хотя бы, чтобы определиться с наличием ангины и отита. Хотя и катаральный отит, и ангина - отнюдь не абсолютное показание к терапии антибиотиками, ЛОР, надеюсь, сможет назначить мазок на флору с миндалин, что позволит высказаться о необходимости назначения атибиотиков более определенно.
О лечении ОРВИ почитайте ЧАВО. Димексид, как и много другое, там не упоминается.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.09.2007, 20:36
Vitoria Vitoria вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.12.2006
Город: Днепропетровск
Сообщений: 61
Сказал(а) спасибо: 1
Vitoria *
Спасибо за ответ. Лор у нас вряд ли есть по месту жительства - а мазок на флору это целая история - по талонам и ждать результат долго. А прокомментируйте пожалуйста анализ крови - ведь по ней можно сказать бактериальная ли это инфекция?
Вообще сил уже нет - дала оспамокс. Но пока температура без изменений(
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.09.2007, 20:48
Aladdyn Aladdyn вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.07.2006
Город: г. Юбилейный
Сообщений: 876
Aladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAladdyn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови совершенно нормальный. Как правило, при стрептококковой ангине (а это именно та форма, которая требует назначения антибиотиков) изменения в анализе крови есть. Но это - не абсолют. Отсутствие сил у мамы - не показание к назначению антибиотика, можете проверить аннотацию Посотреть мазок бактериоскопически (под микроскопом) для того, чт обы определиться с началом лечения, могут в любой бактериологической лаборатории. А мазок на стёклышко может сделать любой врач/медсестра.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.