#1
|
|||
|
|||
Äèñïëàçèÿ ÒÁÑ
Çäðàâñòâóéòå, 12.09.2022 ðîäèëàñü ìîÿ äî÷êà, âñþ áåðåìåííîñòü ìàëûøêà áûëà â òàçîâîì ïðåäëåæàíèè, áûëè åñòåñòâåííûå òàçîâûå ðîäû, â ðîääîìå ïðè âûïèñêå ïî ðåçóëüòàòàì ÓÇÈ ïîñòàâèëè âûâèõ ëåâîãî è äèñïëàçèþ ïðàâîãî ÒÁÑ, íàáëþäàåìñÿ ïàðàëëåëüíî ó îðòîïåäà è íåîíàòîëîãîâ, êîòîðûå äåëàþò ÓÇÈ ÒÁÑ. Ïðè ïîâòîðíîì ÓÇÈ â 2.5 ìåñÿöà íåîíàòîëîãè ïîäòâåðäèëè äèàãíîç, íàçíà÷èëè øèíû, îðòîïåä âûâèõ îïðîâåðã, ïîäòâåðäèë òîëüêî äèñïëàçèþ îáåèõ íîæåê, íàçíà÷èë ìàññàæ ñ ýëåêòðîôîðåçîì è øèíó. Íà ñåãîäíÿ ìû ïðîøëè äâà êóðñà ìàññàæà ñ ýëåêòðîôîðåçîì, ñ 1ãî äåêàáðÿ íîñèì îðòåç Òþáèíãåðà, ñíèìàþ â îáùåì íà 2-3 ÷àñà â òå÷åíèè äíÿ äëÿ ñìåíû ïàìïåðñîâ, âûêëàäûâàíèé íà æèâîò è ËÔÊ.
Ñåãîäíÿ áûëè íà ïðîìåæóòî÷íîì ÓÇÈ-îáñëåäîâàíèè, ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà, íàñêîëüêî âñå ïëîõî? Åñòü ëè ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà îò ëå÷åíèÿ? Íàø îðòîïåä íàçíà÷èë øèíû è ìàññàæ ñ ýëåêòðîôîðåçîì, íî âðà÷è, êîòîðûå äåëàþò ÓÇÈ, ñòðîãî çàïðåùàþò ìàññàæ, ìîæíî ëè ïðè âûâèõå è äèñïëàçèè äåëàòü ðåáåíêó ìàññàæ? Ìîæíî ëè â òå÷åíèè äíÿ ñíèìàòü øèíó, êàê äåëàþ ÿ, èëè âîîáùå íå òðîãàòü åå?  ïðèëîæåíèè ôîòî âñåõ ÓÇÈ îáñëåäîâàíèé, ðåíòãåí åùå íå äåëàëè, îðòîïåä íàïðàâèò â 5 ìåñÿöåâ. Çàðàíåå áëàãîäàðþ! |
#2
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Äèíàìèêà ïîëîæèòåëüíàÿ åñòü. Ñîõðàíÿåòñÿ ïîäâûâèõ ëåâîãî áåäðà. Ïðàâûé ñóñòàâ âûãëÿäèò íîðìàëüíûì. Ëå÷åíèå - òîëüêî îðòåç. Íè ìàññàæ, íè ýëåêòðîôîðåç íå íóæíû. Ñíèìàòü îðòåç ìîæíî òîëüêî äëÿ ñìåíû ïàìïåðñà, ëó÷øå, ÷òîáû ðåáåíîê ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîå êîëè÷åñòâî âðåìåíè áûë â îðòåçå. Êîíòðîëü ÓÇÈ ÷åðåç 1 ìåñÿö. |
#3
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è.
Íå äîæèäàÿñü 5 ìåñÿöåâ è ïðîíîñèâ îðòåç Òþáèíãåðà 2 ìåñÿöà, ñåãîäíÿ ìû ñäåëàëè ðåíòãåí-ñíèìîê ÒÁÑ, ìàëûøêå 4.5 ìåñÿöà. Íàø âðà÷ ïîäòâåðäèë âûâèõ ëåâîãî ÒÁÑ, ñêàçàë îðòåç Òþáèíãåðà íàì óæå ìàë, íàçíà÷èë øèíó ÖÈÒÎ è êóðñû ìàññàæà ñ ýëåêòðîôîðåçîì. 1) Êàê âû ñ÷èòàåòå, ðàçóìíî ëè íàçíà÷åíî ëå÷åíèå? Ñîãëàñíî èíôîðìàöèè, êîòîðóþ ÿ ñîáðàëà, äàíàÿ øèíà íè÷åì íàì íå ïîìîæåò, ìàññàæ òåì áîëåå. 2) Ïî äàííûì ÓÇÈ (ïðîøëîå ñîîáùåíèå ýòîé òåìû) è î÷íîìó îñìîòðó ýòîãî æå îðòîïåäà â äåêàáðå, ó íàñ âûâèõà íå áûëî, ò.ê. äëèíà íîæåê ñ ñîãíóòûìè êîëåíêàìè áûëà îäèíàêîâà. Ìîãëè ëè äâà êóðñà ìàññàæà è ËÔÊ ñ êðó÷åíèåì íîã, íàçíà÷åííûå âðà÷îì, óñóãóáèòü ñîñòîÿíèå ñóñòàâà äî âûâèõà? 3)  êàêîì ñîñòîÿíèè ïðàâûé ÒÁÑ? 4) Êàê äóìàåòå, êàêîâû íàøè øàíñû âûëå÷èòüñÿ øèíàìè, íå äîâåäÿ äåëî äî âûòÿæåíèé, ãèïñà è îïåðàöèé? 5) Ïîðåêîìåíäóéòå, ïîæàëóéñòà, íàèáîëåå ýôôåêòèâíóþ â íàøåì ñëó÷àå øèíó. ß äóìàþ î Êîøëÿ 24/7 áåç ñíÿòèé.  ïðèëîæåíèè ôîòî ðåíòãåí-ñíèìêà è ôîòî ðåáåíêà â îðòåçå Òþáèíãåðà. Âàøå ìíåíèå î÷åíü âàæíî äëÿ íàñ. Áîëüøîå ñïàñèáî! |
#4
|
||||
|
||||
êîãäà êîíêðåòíî ñäåëàí ñíèìîê?
íà äàííîì ñíèìêå âûâèõ áåäðà ñëåâà âîîáùå íå âïðàâëåí. îò ãèìíàñòèêè è âñÿêèõ ôîðåçîâ è ìàññàæåé â âàøåì ñëó÷àå íå òîëüêî íåò íèêàêîé ïîëüçû, íî åñòü îòêðîâåííûé âðåä - âñå ýòî áóäåò ïðîòèâîðå÷èòü êîíöåïöèþ ëå÷åíèÿ. ÿ áû ðàññìàòðèâàë êàê âàðèàíò ëå÷åíèÿ - çàêðûòîå âïðàâëåíèå ñ ãèïñîâàíèåì, ñîçäàåòñÿ âïå÷àòëåíèå. ÷òî îðòåç äåéñòâèòåëüíî íå ñïðàâëÿåòñÿ ñî ñâîèìè îáÿçàííîñòÿìè(ýòî óòî÷íèòü ìîæíî ñ ïîìîùüþ ÓÇÈ â îðòåçå èëè ðåíòãåíà â îðòåçå). íàñ÷åò òîãî, ÷òî îí ìàë - âåðîÿòíî äà, äèàïàçîí íàñòðîåê îðòåçà ïî ôîòî èñ÷åðïàí. íî ó äàííûõ îðòåçîâ åñòü ðàçíûå ðàçìåðû - S, M, L - ðàìêè è íàñòðîéêè ðàçíûå.
__________________
Ñ ïîæåëàíèåì çäîðîâüÿ, Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷. Äåòñêèé õèðóðã, òðàâìàòîëîã-îðòîïåä. |
#5
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷, çäðàâñòâóéòå.
Ðåíòãåí ñäåëàí ñåãîäíÿ óòðîì. Øèíà ðàçìåðà Ë - ñàìûé áîëüøîé. Ó÷èòûâàÿ âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ ïî èòîãó çàêðûòîãî âïðàâëåíèÿ è ãèïñîâàíèÿ, ñòîèò ëè íàäåÿòüñÿ íà øèíû? Èëè âûâèõ íàñòîëüêî âûñîêèé? |
#6
|
||||
|
||||
ïî ñíèìêó âûñîêèé. áåäðî â ïðîåêöèè êðûëà ïîäâçäîøíîé êîñòè.
ðèñêè îñëîæíåíèé ãèïñîâàíèÿ âî ìíîãîì çàâèñÿò îò îïûòà âàøåãî äîêòîðà. åñòü âàðèàíò çàìåíû îðòåçà Òþáèíãåðà íà îòâîäÿùóþ øèíó ñ áîëåå æåñòêîé ôèêñàöèåé. [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì]
__________________
Ñ ïîæåëàíèåì çäîðîâüÿ, Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷. Äåòñêèé õèðóðã, òðàâìàòîëîã-îðòîïåä. |
#7
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ çà âàøå ìíåíèå!
|
|
#8
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Íèêèòà, ïîæàëóéñòà, âû òîæå ïîñìîòðèòå íàø ñíèìîê è ïîäåëèòåñü ñâîèì ìíåíèåì, áóäåì î÷åíü ïðèçíàòåëüíû.
|
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Âûâèõ ëåâîãî áåäðà áûë èñõîäíî.  êîíöå äåêàáðÿ óäàëîñü ïåðåâåñòè åãî â ïîäâûâèõ. Ñåé÷àñ ýòî îïÿòü ïîëíûé âûâèõ áåäðà. Ïðàâûé ñóñòàâ íîðìàëüíûé. Êóðñ âûòÿæåíèÿ "overhead" ñ ïîñëåäóþùèì çàêðûòûì âïðàâëåíèåì è ãèïñîâàíèåì. Îðòåç âàì óæå íå ïîìîãàåò, ê ñîæàëåíèþ. Ëèáî åñòü äåôåêòû â åãî èñïîëüçîâàíèè. |
#10
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå äîêòîðà.
Ñåãîäíÿ ñäåëàëè êîíòðîëüíûé ñíèìîê ÷åðåç ìåñÿö ïîñëå íîøåíèÿ øèíû Êîøëÿ 24/7, ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà, êàêîâà äèíàìèêà ëå÷åíèÿ? Âïðàâëåí ëè ñóñòàâ? |
#11
|
||||
|
||||
Õì. Áåäðî íà ñâîåì çàêîííîì ìåñòå.
__________________
Ñ ïîæåëàíèåì çäîðîâüÿ, Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷. Äåòñêèé õèðóðã, òðàâìàòîëîã-îðòîïåä. |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷.
Ìû ïîâòîðíî ïîïûòàëèñü âûëå÷èòü íîæêó êîíñåðâàòèâíî, òàê êàê îò çàêðûòûõ âïðàâëåíèé è ãèïñîâàíèÿ áîëüøîé ðèñê îñëîæíåíèé âïëîòü äî íåêðîçà ãîëîâêè áåäðà, êîòîðûé, êàê âû îòìåòèëè, çàâèñèò îò ïðîôåññèîíàëèçìà äîêòîðà. Íå ñòàëè äîâåðÿòü íàøèì âðà÷àì, êîòîðûå îòðèöàëè òàêîé âûñîêèé âûâèõ (ñíèìîê åñòü â ïðåäûäóùèõ ñîîáùåíèÿõ ýòîé òåìû) ïîêà ìû íå ñäåëàëè ðåíòãåí ðàíüøå íàçíà÷åííîãî âðåìåíè. Êàê âû äóìàåòå, êàêîâû íàøè øàíñû ðåøèòü ïðîáëåìó øèíàìè è èçáåæàòü îïåðàöèè? Åñòü ëè ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà íà íàøèõ ñíèìêàõ? Êîãäà ïëàíèðîâàòü ñëåäóþùèé ñíèìîê è íà êàêîå äàëüíåéøåå ëå÷åíèå ðàññ÷èòûâàòü? |
#13
|
||||
|
||||
îïðåäåëåííî â ñðàâíåíèè ñ ïðåäûäóùèì ñíèìêîì åñòü ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà.
à ðåáåíêó ñåé÷àñ 7-8 ìåñ? íå âñòàåò íå ñèäèò?
__________________
Ñ ïîæåëàíèåì çäîðîâüÿ, Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷. Äåòñêèé õèðóðã, òðàâìàòîëîã-îðòîïåä. |
#14
|
|||
|
|||
Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷, ðåáåíêó 12ãî ÷èñëà áóäåò ðîâíî 6 ìåñÿöåâ. Ó÷èòûâàÿ, ÷òî ìàëûøêà â øèíàõ ñ 2.5 ìåñÿöåâ, êðîìå êàê ëåæàòü íà æèâîòå 10-15 ìèíóò äðóãèõ óìåëîê åùå íåò. Áîëüøóþ ÷àñòü âðåìåíè ðåáåíîê â ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè, èíîãäà íîñèì íà ðóêàõ âåðòèêàëüíî, ñòðîãî ñ ïîääåðæêîé ñïèíû (áåç ïðèñàæèâàíèÿ).
|
#15
|
|||
|
|||
Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷, åñëè ëåâûé ñóñòàâ âïðàâëåí, ïî÷åìó ìåæäó ïðàâûì è ëåâûì ñóñòàâàìè òàêàÿ áîëüøàÿ ðàçíèöà? Íåâîîðóæåííûì âçãëÿäîì âèäíî, ÷òî ó íèõ ðàçíîå ðàñïîëîæåíèå ê òàçîâûì êîñòÿì. Íåêîòîðûå ñ÷èòàþò, ÷òî ãîëîâêà íå âî âïàäèíå, ïîýòîìó ìû ïåðåæèâàåì.
|