|
#16
16.10.2017, 18:20
|
|||
|
|||
|
Как я поняла по сайту Ситилаб -
Количественное определение ДНК вируса гепатита B (HBV) (кровь) Аналитические характеристики Чувствительность от 300 коп/мл (коэффициент пересчета 4.1). [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#18
27.10.2017, 00:57
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте,Юсиф Мусаевич!
К сожалению чуда не случилось, на оборот активизировался вирус. Пребываю в шоке, т.к. готовилась у гинеколога к беременности. Вот результаты анализов: Вес 91кг.( набрала на гормонах) былоДНК геп В количественно: май2016 - 1,8*10^2 октябрь 2016 - не обнаруживали (Аналитическая характеристика 10ме/мл) Апрель 2017 - не обнаруживали ( Аналитическая характеристика от 300 коп/мл) На сегодняшний день :6,5*10^4 (Аналитическая характеристика 10ме/мл) Повторила ПЦР, АЛТ, УЗИ печени и ОАК+тромбоциты ( см.вложения). Повышен холестерин. АСТ- на границе. По самочувствию: стала замечать, что при приседании и наклоне туловища под правым ребром возникает тупая боль, через некоторое время проходит. Уже записалась на соноэластографию и инфекционист выписал направление в Ростов к гепатологу для назначения лечения. Юсиф Мусаевич, пожалуйста прокомментируйте мои анализы , в частности интересует : 1. Какая стадия развития гепатита В в моем случае, на основании последних изложенных таблиц 2017года(Терминология изменена!) в теме " Вирусный гепатит В - основная информация" 2.Не могу разобраться какой у меня HBsAg? ( высокий ; высокий /средний; низкий или промежуточный) смотря по таблице JOURNAL OF HEPATOLOGY. Какие здесь референсные значения? Смотреть нужно на показатель- коэффициент позитивности или на что? 3. Какой вид терапии в моем случае порекомендуете( с какого препарата начать лечение на ваш взгляд)? Спасибо, за внимание!С уважением, Spokoystvie.
|
|
#20
28.10.2017, 22:48
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Прилагаю результат эластографии, но по невнимательности в анамнезе написали гепатит А, хотя в направлении ХГВ, спрашивали за лишний вес. ( от себя)С этим датчиком этот медцентр работает относительно недавно, делала врач -врач ультразвуковой диагностики высшей категории, педиатр высшей категории. Прошлые данные на фироскане от 24.05.16г.: "При СЭГ паренхимы правой доли в 4-х точках, жесткость паренхимы составляет 7,1 кПа, что соответствует степени фиброза F1-F2." Записалась на понедельник к врачу в областную, сказали , что фиброскан заработал. Если нужно могу там еще сделать. С уважением, Spokoystvie
|
|
#22
30.10.2019, 18:27
|
|||
|
|||
|
Добрый день,Юсиф Мусаевич!
Извините за беспокойство,но сейчас у нас в поликлинике нет инфекциониста, хотелось бы знать ваше мнение. Подскажите пожалуйста, читала, что с хроническим геп В нужно делать вакцинацию от гриппа. Нужно ли перед вакцинацией сдать все анализы и посмотреть вирусную нагрузку? И что то ещё? В центрах вакцинации в наличии вакцина Инфлювак- хочу ею привиться. с ув.Spokoystvie
|
|
|
|
#24
07.11.2019, 22:59
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте,Юсиф Мусаевич!
Извините сразу не ответила , ждала результатов на сегодняшний момент. Поле последнего2017г результата, проверила анализ ПЦР и АЛТ через 3 месяца : 12.02.18 ДНК геп В: <10^2ме/мл- (Аналитическая характеристика 10ме/мл); АЛТ -59 ед/л ; АСТ-40 ед/л 08.10.18 ДНК геп В: 1,2*10^2ме/мл - (Аналитическая характеристика 10ме/мл); АЛТ-25; ед/л АСТ - 20 ед/л; Тромбоциты -127 тыс/мкл. 24.04.19 ДНК геп В: <10^2ме/мл- (Аналитическая характеристика 5 ме/мл); АЛТ-22,5 U/L; АСТ- 20,1 U/L ; Эластография- 6.5 кПа. 31.10.19 на сегодняшний момент ДНК геп В: <10^2ме/мл- определена минимальная вирусная нагрузка (менее 100ме/мл) Аналитическая характеристика 5 ме/мл ; АЛТ-26 U/L; АСТ-18 U/L ;Тромбоциты 132 тыс/мкл. Комментарий : периодически в течение года когда нужен был ОАК сдавала и Тромбоциты- они всегда ниже нормы : от 120до 140. Вопрос : 1)Мне гинеколог выписал тромбо АСС 50мг на ночь для разжижения крови, т.к есть варикоз вен по гинекологии, вот и не знаю, если тромбоциты и так понижены то нужно ли мне его применять ? 2) Про вакцинацию от Гриппа Наблюдаюсь у ревматолога, генетически еще не подтвержден ревматизм, пока ставят Серонегативный спондилоартрит,там и коксоартроз тазобедренных и плечо и грудной отдел- в общем много чего воспаляется после ОРВ. Как пишут и говорят врачи про вакцинопрофилактике : " вакцина показана людям с хроническими заболеваниями". А так как я имею букет хронических заболеваний, да плюс хрон. гепатит В, вот и хотела узнать ваше мнение про вакцинацию в моем случае? Я понимаю, что не кто не может мне дать ответ: навредит она мне или нет... Но хочется понять есть ли у меня большие риски в связи с моими заболеваниями при постановке вакцины, чем у обычного человека ? Ведь как я понимаю вакцина от гриппа это то же вирусная нагрузка на печень? Спасибо за внимание к моему вопросу, с ув.Spokoystvie
|
|
#26
11.11.2019, 18:57
|
|||
|
|||
|
Доброго времени!
Анализ на тромбоциты делала в Инвитро, берут кровь из вены в вакуумную колбу. Вот что у них написано на сайте про метод исследования: Метод определения метод Фонио (микроскопия окрашенного мазка). Подсчет тромбоцитов входит в состав общего анализа крови и обычно проводится с помощью гематологического анализатора импедансным методом (см. тест №5 «Общий анализ крови»). В лаборатории ИНВИТРО при всех результатах автоматического определения тромбоцитов менее 130х103 клеток/мкл и более 550х103 клеток/мкл врач дополнительно проводит микроскопию окрашенного мазка крови с подсчетом количества тромбоцитов по методу Фонио.При некоторых клинических состояниях (в том числе при выраженных тромбоцитопениях и тромбоцитозах, при мониторинге терапии) может быть целесообразным подсчет количества тромбоцитов по методу Фонио вне зависимости от концентрации тромбоцитов. Данное исследование решает эту задачу. Исследование «Тромбоциты, микроскопия» отдельно не выполняется, только в комплексе с тестом №5 «Общий анализ крови», где вместо результата с гематологического анализатора выдаются тромбоциты, подсчитанные по методу Фонио. Исследование выполняется только из венозной крови. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] извините не помню можно ли оставлять сылки Про вес: 2018 год: лето 84-85кг, зима 88-89кг 2019 год: лето 87 кг, сейчас 90 кг PS: с 2016 года постоянно принимаю Визанну (диеногест (микронизированный) 2 мг), назначенную гинекологом для подавления эндометриозных кист. с ув.Spokoystvie
|
|
#27
12.11.2019, 10:49
|
||||
|
||||
|
Подсчет количества тромбоцитов по методу Фонио следует выполнить в данном случае. Кровь взять следует на цитрате, а не на ЭДТА.
Ваш индекс массы тела сейчас = 33,8. Т.е. имеется ожирение и, следовательно, жировая болезнь печени в том числе. Что в этом направлении планируете делать?
|
|
#28
12.11.2019, 15:37
|
|||
|
|||
|
Про тромбоциты поняла, буду искать лабораторию где берут с пробирку с цитратом- как сдам выложу здесь.
Согласна, конечно есть ожирение 1 степени. Планирую сесть на диету, частично уже -исключила из рациона картошку, хлеб и сахар. Или нужна определенная диета? Спасибо, с ув Spokoystvie
|
|
#30
28.11.2019, 16:55
|
|||
|
|||
|
Доброго времени,Юсиф Мусаевич!
Вот результат по тромбоцитам. Местная лаборатория , кровь из пальца, подсчет на цитрате. Для сравнения прилагаю фото ноябрьского анализа 2019 и прошлый анализ за апрель 2019г. Я так понимаю это не есть хорошо. Комментарий:Ноябрьский анализ сдавала на фоне высыпания вируса герпеса на губе. Менструаций нет с 2016 года,тк визанна. Питание полноценное. кровотечения с носа- редко, синяки от ушибов конечно есть. Мне к какому врачу нужно к генетику или гематологу. И честно так до сих пор не могу определиться, что в моем случае: делать вакцинацию от гриппа или нет? Я так понимаю раз тромбоцитов мало то иммунитет- снижен? С уважением Spokoystvie
|
Линейный вид
