Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 22.11.2017, 17:17  
ElenaNorth ElenaNorth вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Северодонецк
Сообщений: 28 ElenaNorth *
Прочла статью Мельниченко Г.А.
Пришла к выводу , что схема "Блокируй и замещай" надежнее, если правильно подобрать дозу тирозола и эутирокса. При правильной дозе ЩЖ не увеличится.
И все-же я не могу понять какая схема мне подойдет.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 06.12.2017, 10:55  
ElenaNorth ElenaNorth вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Северодонецк
Сообщений: 28 ElenaNorth *
Здравствуйте, Анна, сделала анализ крови на гормоны:
Т4 своб - 12,16(6,9-16,2)
ТТГ - 19,68 (0,4-4)
Продолжаю принимать эутирокс 25мкг утром, тирозол 10 вечером.
в пятницу планирую к эндокринологу. По моим ощущениям щитовидка немного уменьшилась в объеме. Но важно знать Ваше мнение.
Какую дозу эутирокса и тирозола принимать ?
Динамика снижения ТТГ нормальная для моей ситуации или ТТГ уже должен быть в пределах нормы?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 06.12.2017, 11:13  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рост щитовидной железы стимулирует повышение уровня ТТГ при гипотиреозе, а не блокада тиреостатиком. Это значит, что нам нужны нормальные уровни ТТГ и свТ4. Я бы увеличила дозу эутирокса до 50 или хотя бы до 37.5
Для свТ4 лаборатория указывает странные нормы (заниженные, похоже)
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #19
Старый 02.01.2018, 13:17  
ElenaNorth ElenaNorth вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Северодонецк
Сообщений: 28 ElenaNorth *
С Новым годом !!! Счастья, здоровья, всего самого лучшего!!!
Ответить с цитированием
  #20
Старый 02.01.2018, 21:43  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И Вас с Новым Годом. Пора уже сдавать новогодние анализы.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #21
Старый 03.01.2018, 10:19  
ElenaNorth ElenaNorth вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Северодонецк
Сообщений: 28 ElenaNorth *
))))))))) Да планировала на днях. Надо бы отойти от новогоднего умеренного поглощения спиртных напитков)))))))))
Ответить с цитированием
  #22
Старый 09.01.2018, 00:31  
ElenaNorth ElenaNorth вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Северодонецк
Сообщений: 28 ElenaNorth *
Здравствуйте Анна. У меня результаты очередных анализов.Правда сдаю кровь на анализы все у того-же частника - там быстрее.
ТТГ - 5,89(0,4-4)
Т4 своб - 14,11(6,9-16,2)
Принимаю тирозол 10 - утром, эутирокс с 06.12.17 - 50
С правой стороны все еще ощущаю небольшую припухлость щитовидной железы.
Что скажите:
1. по поводу тирозола?
2 по поводу эутирокса?
3. месяц, как сильно выпадают волосы - начала принимать Цинк и пить настой хвоща(из-за кремния). Может посоветуете еще какие витамины?
4.И еще. В течении нескольких дней или может месяцев придется поменять работу. А это значит новый коллектив,притирки, новые впечатления и прочие положительные и не очень рабочие моменты.Нужно ли учитывать этот момент при дальнейшем лечении? (Ну не обладаю я олимпийским спокойствием)
5.Почему-то кажется важным еще один момент. Где-то встречала, что кто-то из эндокринологов советовал повременить с лечением зубов после отмены тирозола. Если данная информация верна может сейчас как раз-таки и время подлечить зубы? Что говорит статистика?
И снова СПАСИБО за знания и время которое Вы мне уделяете.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 12.01.2018, 09:55  
ElenaNorth ElenaNorth вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Северодонецк
Сообщений: 28 ElenaNorth *
Здравствуйте, Анна.
Очень жаль, что не выходите на связь.
По результатам моих показателей:
ТТГ - 5,89(0,4-4)
Т4 своб - 14,11 (6,9-16,2)
эндокринолог, которая ведет мою болезнь, решила продлить до конца января прием препаратов по схеме которую я принимаю с начала декабря 2017г:
тирозол - вечером 10
эутирокс - утром 50
Она считает, что ТТГ еще высокий.
А как Вы думаете?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 12.01.2018, 19:18  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер. В каникулы времени больше было свободного.
Зубы лечить можно, смену работы в схеме лечения учесть невозможно, ТТГ высоковат, и я бы дала 50/75 мкг тироксина через день, а дозу тирозола ту же оставила
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #25
Старый 22.01.2018, 23:10  
ElenaNorth ElenaNorth вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Северодонецк
Сообщений: 28 ElenaNorth *
Здравствуйте,Анна. Работу я все таки поменяла.Пришлось немного понервничать. Пульс часов в 10-00 утра 95-101, вечером перед сном 80. С перепугу 19.01 сделала ТТГ -4,30 (0,4-4) .
Напомню 05.01 были такие результаты:
ТТГ - 5,89 (0,4-4)
Т4св - 14,11 (6,9-16,2)
с 05.01.увеличила эутирокс с 50 каждый день до 50/75 чередую через день. Тирозол на прежнем уровне - 10 каджый вечер.У меня вопросы:
1. когда сдавать следующие контрольные анализы? думаю запланированный поход к эндокринологу в конце января можно сдвинуть.
2. Как долго придерживаться схемы: эутирокс 50/75, тирозол 10?
Спасибо.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ElenaNorth за данное сообщение:
  #26
Старый 23.01.2018, 00:07  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно посмотреть ТТГ и свТ4 через месяц. Вместе с ними пора уже посмотреть на антитела к рецептору ТТГ - чтобы знать, на что рассчитывать.
Второй вопрос не вполне поняла. Если мы решаем пробовать консервативное лечение, то курс должен продлиться 12-18 месяцев. Придерживаться схемы с такими дозами можно до тех пор, пока на ней получаются целевые уровни гормонов
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #27
Старый 08.02.2018, 19:28  
ElenaNorth ElenaNorth вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Северодонецк
Сообщений: 28 ElenaNorth *
Здравствуйте , Анна. Последнее время начала чувствовать ком в горле и щитовидка немного припухла. Принимаю с 05.01.18г. : тирозол 10 - вечером. эутирокс чередую 50\75 утром через день. Сегодня 08.02.18 сдала анализы:
ТТГ -4.59 (0.4-4)
Т4 своб - 13.27 (6.9-16.2)
Предыдущие результаты от 19.01.18 были:
ТТГ - 4.3 (0.4-4)
Т4 своб - не сдавала
Меня терзают смутные сомнения. Что привело к повышению ТТГ:
1. виноват стресс
2. виноват не качественный эутирокс. (это сомнение имеет место быть. т.к. не исключена подделка препарата)
3 . нужно увеличивать эутирокс до 75 или больше
Ваше мнение?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #28
Старый 08.02.2018, 19:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Открою жуткую тайну, чтоб сомнения не терзали - привели врачи лечением и ,в отличие от низкого ТТГ, высокий в данной ситуации радость
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #29
Старый 09.02.2018, 00:56  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно увеличить до 75, но это ведь хорошо. Лечение по плану проходит.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #30
Старый 07.03.2018, 14:02  
ElenaNorth ElenaNorth вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2017
Город: Северодонецк
Сообщений: 28 ElenaNorth *
Здравствуйте, Анна! Поздравляю Вас с наступающим днем, одним днем в году, в котором принято воспевать женственность, красоту , женскую мудрость, материнство, все, что есть в женщине и не может не быть. Вот желаю Вам , чтоб каждый день ВСЕ отмечали Вашу женственность, красоту. А близкие ценили женскую мудрость и чаще говорили о любви.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.