#1
|
|||
|
|||
Гепатит и аритмия. Хочу продолжать лечение.
Здравствуйте.
Ситуация такова:мужчина. 45 л. 97 кг. Гепатит С . с 1998г. генотипированиев 2004году - 1(а.б-не помню) ПВТ в 2004.(инт.альфа 3р в нед.+рибавирин. 24нед.)через месяц после окончания -пцр+ генотипирование в 2012 году- 3а!!! (сдавал 2 раза,думал ошибка)/ Фиброскан 2012 - 9.1кпа(f2) Фиброскан 2014 - 10.2(f2) Вторая ПВТ 2015 год. Альгерон 160мкг по 0,75.Рибавирин 1400. 4 нед - , 12 нед -. Терапия проходит нормально, никаких коррекций препаратов не было.Только на последнем месяце подкололи нейпомакс(300мкг) В начале был назван срок 24 нед, потом врач сказал, что хочет продлить пвт до 32 нед. (Сейчас идет 22 неделя.) Имею еще сердечное заболевание - трепетание предсердий. Я сказал об этом в конце терапии. В итоге терапию прекращают на 24 неделе.Что теперь делать??. Очень сильно хочу закончить лечение( проколоться еще 3 месяца) Вопрос к вам: Можно ли самостоятельно проколоться эти 3 месяца, консультируясь по показаниям крови и коррекции препаратов , здесь? С уважением Сергей. |
#2
|
||||
|
||||
При достижении ускоренного вирусологического ответа (4 нед) у пациентов с генотипом 3 оснований к продлению терапии нет, если нет высокого фиброза или других, ухудшающих прогноз факторов.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день, Юсиф Мусаевич!
У меня стадия фиброза на 2015 год - f2 (10/2 kpa) по Metavir. Гепатит продолжительностью 19 лет. Я так понимаю ,эти факторы и явились причиной для продолжения терапии? Вообщем переволновался страшно, закупил лекарства на 3 месяца.. С уважением Сергей. |
#4
|
||||
|
||||
Такой схемы нет. Или продлеваем до 48 недель, или останавливаем на 24-й.
Если уж очень страшно, то просто добавьте софосбуфир и лечитесь до 36-й недели тремя препаратами.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте Юсиф Мусаевич.
Скажите пожалуйста , при моих показателях, 24 недель достаточно, или все же желательно еще пролечиться? К сожалению на софосбуфир денег нету. С уважением Сергей. |
#6
|
||||
|
||||
Исходя из протокола - достаточно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте Юсиф Мусаевич.
Спасибо большое за ответ. |