Гепатит С: помогите разобраться.

[Igor57]

Уважаемый Юсиф Мусаевич!
Пожалуйста, ответьте на вопросы!

Мужчина 58 лет, Москва, рост 175, вес 63 кг.
Геп. С 1b обнаружен в 2001г. ПВТ в 2002г. – пегинтрон 100 мкг 1 р. в нед.,
Рибаверин 0,2 2табл. 3 р. в день – без результата.
Последние 4 года – без алкоголя.
Полипы жёлчного пузыря – 6 шт. до 0,4 см
Артроз т/б суставов 2 ст.
В 2013 г. в связи с артрозом похудел на 10 кг.
Количественный анализ – 2011г. – 2.1х10 в 6 степени.
Фиброскан: 2009г. – РУДН - 7,9 кПа,
2011г. – Гепцентр 1 инф. Больницы – 9,4 кПа,
2015г. – НИИ ФХМ ММБА – 7,3 кПа,
2015г. – ООО «Медэлит» - 7,3 кПа,
АСТ – 45,
АЛТ – 60,
После 5 инъекций Фосфоглива –
АСТ – 33,2,
АЛТ - 40,
Вены пищевода не расширены,
Воротная вена – 0,7 см,
Нижняя полая вена – 1,3 см,
Брюшная аорта – 2,6 см.

Печень уменьшается в размерах:
2010г. – прав. доля -16,5 см,
лев. доля - 6,6 см,
2015г. – прав. доля - 14,4 см,
лев. доля – 3,6 см,
Селезёнка - 10,2 на 4,0, селез. вена – 0,4 см

1. Что могут означать такие разные показания Фиброскана?
2. О чём говорит снижение АСТ/АЛТ после Фосфоглива?
3. При отсутствии средств на полноценное лечение – есть ли смысл
принимать Фосфоглив и Урсосан?
4. Что означает такое уменьшение печени?

С уважением,
Игорь.

[easl]

В первую очередь важно, что нет данных за цирроз печени.
Я советовал бы терапию Пег+Риб+Софосбувир 3 месяца.
Это обходится до 6.5 -7 тысяч у.е. (включая все анализы) по моей практике.

[Igor57]

Спасибо, Юсиф Мусаевич!