|
#1
10.02.2013, 18:19
|
|||
|
|||
|
B+, D+, C-?
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич.
Меня зовут Андрей. Мне 30 лет. В 2003 году была острая, желтушная форма гепатита(В+С). Но по С у меня были только антитела(ПЦР всегда -), а на Д годами не сдавал. Несколько лет назад сдал на гепатит Д – полож. Я так думаю думаю что он ко мне попал еще в 2003 вместе с В. С 2003 года лечился 6-ти месячными курсами интерферона, ламивудина, интерферона+ламивудин, виреад. Но все эти курсы были безконтрольными. Врачи даже не назначали количественный анализ гепатита В. Но у меня вопросы по теперешнему лечению. 09.06.2012 года начал терапию пегасисом. Анализы до лечения – май 2012. Фиброз по фибромаксу – Ф3. ПЦР В+, Д+, С-. HBsag + HBc анти (IgG/IgM) + HBc анти IgM - HBeag + АЛТ – 3,6 норм, АСТ- 2,1 норм. Кол-во В – 57 000 000 (копий/мл) Общий анализ и по щитовидке(кроме АТПО) норма. После 4 недель АЛТ – 7 норм, АСТ- 5 норм. Кол-во В – 5 100 000 (копий/мл) После 8 недель АЛТ – 3,5 норм, АСТ- 4 норм. Кол-во В – 7 500 000 (копий/мл) Кол-во Hbsag – 35 890 IE/ml После 12 недель АЛТ – 3,5 норм, АСТ- 3 норм. Кол-во В – 5 700 000 (копий/мл) AMA, ANA не обнаруж. Добавляем к пегу виреад. После 16 недель АЛТ – 4,1 норм, АСТ- 3,2 норм. Кол-во В – 19 400 (копий/мл) Кол-во Hbsag – 32 344 IE/ml. После 20 недель АЛТ – 6,2 норм, АСТ- 5,1 норм. После 24 недель АЛТ – 2,2 норм, АСТ- 1,8 норм. Кол-во В – менее 750 (копий/мл) Кол-во Hbsag – 37 730 IE/ml. Антинуклеарные +, антитела к микросомам печени – минус. Также проблемы с щитовидкой, но они контролируются и лечятся эндокринологом. После 28 недель АЛТ – 3,6 норм, АСТ- 3,4 норм. После 32 недель АЛТ – 5,4 норм, АСТ- 3,6 норм. Кол-во В – менее 750 (копий/мл) Кол-во Hbsag – 39 451 IE/ml. СОЕ – 54 , до этого всегда около 30. Подскажите пожалуйста что вы думаете по эффективности лечения, прогнозы, сроки, корректировка. Изначально я ориентировался на кол-во гепатита В. Но теперь когда его так мало, Hbsag вообще растет, биохимия тоже не нормализуюется, что можно сказать? Понимаю что нужна оценка количества Д, но на Украине нет возможности ее сделать. Можно(будет ли он достоверным) и нужно(прошло всего 9 месяцев) ли мне сейчас делать фиброскан? 
|
|
#3
12.02.2013, 19:29
|
|||
|
|||
|
Сегодня, 02:33
Ответов: 0 B+, D+, C-? Просмотров: 77 Автор easl Я не вижу текст вашего первого поста.... Я не вижу текст вашего первого поста. Продублируйте пожалуйста. Дублирую: Здравствуйте, Юсиф Мусаевич. Меня зовут Андрей. Мне 30 лет. В 2003 году была острая, желтушная форма гепатита(В+С). Но по С у меня были только антитела(ПЦР всегда -), а на Д годами не сдавал. Несколько лет назад сдал на гепатит Д – полож. Я так думаю думаю что он ко мне попал еще в 2003 вместе с В. С 2003 года лечился 6-ти месячными курсами интерферона, ламивудина, интерферона+ламивудин, виреад. Но все эти курсы были безконтрольными. Врачи даже не назначали количественный анализ гепатита В. Но у меня вопросы по теперешнему лечению. 09.06.2012 года начал терапию пегасисом. Анализы до лечения – май 2012. Фиброз по фибромаксу – Ф3. ПЦР В+, Д+, С-. HBsag + HBc анти (IgG/IgM) + HBc анти IgM - HBeag + АЛТ – 3,6 норм, АСТ- 2,1 норм. Кол-во В – 57 000 000 (копий/мл) Общий анализ и по щитовидке(кроме АТПО) норма. После 4 недель АЛТ – 7 норм, АСТ- 5 норм. Кол-во В – 5 100 000 (копий/мл) После 8 недель АЛТ – 3,5 норм, АСТ- 4 норм. Кол-во В – 7 500 000 (копий/мл) Кол-во Hbsag – 35 890 IE/ml После 12 недель АЛТ – 3,5 норм, АСТ- 3 норм. Кол-во В – 5 700 000 (копий/мл) AMA, ANA не обнаруж. Добавляем к пегу виреад. После 16 недель АЛТ – 4,1 норм, АСТ- 3,2 норм. Кол-во В – 19 400 (копий/мл) Кол-во Hbsag – 32 344 IE/ml. После 20 недель АЛТ – 6,2 норм, АСТ- 5,1 норм. После 24 недель АЛТ – 2,2 норм, АСТ- 1,8 норм. Кол-во В – менее 750 (копий/мл) Кол-во Hbsag – 37 730 IE/ml. Антинуклеарные +, антитела к микросомам печени – минус. Также проблемы с щитовидкой, но они контролируются и лечятся эндокринологом. После 28 недель АЛТ – 3,6 норм, АСТ- 3,4 норм. После 32 недель АЛТ – 5,4 норм, АСТ- 3,6 норм. Кол-во В – менее 750 (копий/мл) Кол-во Hbsag – 39 451 IE/ml. СОЕ – 54 , до этого всегда около 30. Подскажите пожалуйста что вы думаете по эффективности лечения, прогнозы, сроки, корректировка. Изначально я ориентировался на кол-во гепатита В. Но теперь когда его так мало, Hbsag вообще растет, биохимия тоже не нормализуюется, что можно сказать? Понимаю что нужна оценка количества Д, но на Украине нет возможности ее сделать. Можно(будет ли он достоверным) и нужно(прошло всего 9 месяцев) ли мне сейчас делать фиброскан?
|
Линейный вид
