Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 01.12.2017, 21:47
Dolche91 Dolche91 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2017
Адрес: Калуга
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 25
Dolche91 *
Юсиф Мусаевич, спасибо вам за ответы!

Хотел бы знать ваше мнение по вот какому вопросу: в России в 2018 году планируется набор в клинические испытания Мирклудекса, на сколько я знаю, будет использоваться схема тенофовир + мирклудекс. Сегодня встречался со своим врачом, она рекомендовала попытаться попасть на эти КИ. Как вы считаете, стоит ли, учитывая не плохую динамику по HBsAg ? В целом я мотивирован продолжать ПВТ интерфероном столько, сколько потребуется.

Последний раз редактировалось Dolche91, 01.12.2017 в 22:59. Причина: ошибка
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 02.12.2017, 11:13
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,094
Поблагодарили 4,320 раз(а) за 4,104 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть ли смыл прерывать лечение с положительной динамикой ради клинических испытаний?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 14.12.2017, 02:25
Dolche91 Dolche91 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2017
Адрес: Калуга
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 25
Dolche91 *
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
Есть ли смыл прерывать лечение с положительной динамикой ради клинических испытаний?
Да, вы правы, это было бы глупо.

Если можно, хотел бы спросить: недавно стал замечать, что на ногах и при ношении тесной одежды, при любом относительно не сильном давлении, стала образовываться петехивидная сыпь, на спине - даже если банально сидеть на стуле в свитере, например. Они не обширны и обычно быстро проходят, но появляются снова при вышеперечисленных воздействиях на кожу.
+ Так же практически всегда кровоточат десны при чистке зубов, но это было и раньше.

Назначили Дицинон (Этамзилат), аскорутин и пересдать ОАК, ПТИ, МНО.
46dXYSSv6P0.jpg
ПТИ: 76% (>70)
MHO: 1.19 (0.8-1.2)

Требуется ли коррекция этими препаратами ? Или можно обойтись без этого, при относительно нормальном для терапии ОАК?

Спасибо
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 14.12.2017, 12:01
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,094
Поблагодарили 4,320 раз(а) за 4,104 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет показаний для назначения дицинона.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 09.01.2018, 12:47
Dolche91 Dolche91 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2017
Адрес: Калуга
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 25
Dolche91 *
Здравствуйте, Юсиф Мусаевич и с уже наступившим Вас новым годом !

43 неделя ПВТ, обновил анализы:

Алт: 55 (<41)
Аст: 36 (<37)
Билирубин общий: 15,3 (<20,5)
ГГТ: 22 (<49)
Щелочная фосфатаза: 93 (<120)
Альбумин: 44,8 (33-51)
Общий белок: 72
ПТИ: 71% (>70)


Общий анализ:

Лейкоциты: 4.80 (3,91-10,9)
Эритроциты: 5,40 (4,44-5,61)
Гемоглобин: 160 (135-170)
Тромбоциты: 135 - по мазку, анизоцитоз тромбоцитов. (было 157)
АЧН: 1,18 тыс.
СОЭ: 5 мм.


[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Чувствительность 100 копий/мл.

HBsAg - положительно.

Имеет ли смысл в дальнейшем смотреть ДНК HBV ?

Последний раз редактировалось Dolche91, 09.01.2018 в 13:26.
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 10.01.2018, 16:31
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,094
Поблагодарили 4,320 раз(а) за 4,104 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Имеет ли смысл в дальнейшем смотреть ДНК HBV ?
Вероятность реактивации гепатита В во время терапии крайне мала.
Можно посмотреть раз в полгода-год. А вот после окончания ПВТ, конечно, следует контролировать и этот показатель тоже.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 10.01.2018, 16:55
Dolche91 Dolche91 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2017
Адрес: Калуга
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 25
Dolche91 *
Спасибо за ответ, Юсиф Мусаевич.

Планируют продолжать терапию без лимита по времени (пока позволяет переносимость), до клиренса HBsAg, если получится

Правильно ли я понимаю, что не большое превышение Алт скорее всего вызвано самим интерфероном и не стоит особо обращать на это внимание ? Просто они все никак не войдут в референс..
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 10.01.2018, 17:02
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,094
Поблагодарили 4,320 раз(а) за 4,104 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего так и есть.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:05.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.