Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Климакс

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.01.2018, 22:30
StasyNastya StasyNastya вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
StasyNastya *
Синдром раннего истощения яичников?

Добрый день.

С 04.2016 по 05.2017 Лечила тиреотоксикоз с диффузным зобом (описание диагноза: диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз средней степени тяжести, медикаментозная компенсация)
Принимала Тирозол.

На момент отмены препарата анализы были следующие:
22.04.2017 ТТГ 1.543 (0.25-3.5) Т4св 11.52 (9-20) Т3св 4.23 (2.5-5.5) АТк рец. ТТГ 0.3 (0-1.75)
09.06.2017 ТТГ 1.076 (0.25-3.5) Т4св 12.99 (9-20) Т3св 4.88 (2.5-5.5)
02.09.2017 ТТГ 0.847 (0.25-3.5) Т4св 11.82 (9-20) Т3св 3.89 (2.5-5.5)
28.11.2017 (другая лаборатория) ТТГ 1.26 (0.4-4)Т4св 13.46 (7.86-14.41) Т3св 5.51 (2.3-6.5)

В процессе лечения 13.08.2016 сдавала ряд анализов и в этом же цикле произошел какой-то сбой - цикл был 51 день. Ранее таких сбоев никогда не было, были приливы, кидало в жар и в холод.
Сдавала на 5 день цикла (фолликулярная фаза)
Экстрадиол 23.66 (реф. ф.ф. 27.0-122 ; овуляция 95-433; л.ф. 49-291; менопауза <40)
ФСГ 36,56 (реф. ф.ф. 3.85-8.78; овуляция 4,5-22.51; л.ф. 1.79-5.12 менопауза 16.74 - 113.59)
Пролактин 93.57 (реф. 70.8-566.5)
Гинеколог сказала, что это ранняя менопауза.
На 45 день цикла 21.09.16 было сделано узи. где было указано, что количество фолликул достаточное в обоих яичниках, размерами до 9 мм. В правом яичнике Желотое тело определяется, размер до 19 мм.

01.10.16 пересдала ФСГ результат 7.8 (реф. ф.ф. 2.8-11.3; овуляция 5.8-21; л.ф. 1.2-9 менопауза 21.7-153)
А также сдала АМГ 1.89 (репрод. возраст (15-41): 2.1-7.3; снижение функционального резерва: <1.1; резкое снижение функц резерва: <0.8)
На эти результаты гинеколог особенно ничего не сказал, только что видимо произошел гормональный сбой и все нормализовалось.

03.11.17 пошла к гинекологу по вопросу выделений, но посмотрев мою историю болезни (бережно собранную в одну папку) она сделала узи органов малого таза и сказала еще раз сделать анализы.

Узи на 03.11.17 на 23 день м.ц.
Размер матки: д48 мм х перед стенк 32мм х ширина 48 мм
Эндометрий 7 мм однородный, соотв. второй фазе цикла
Миометрий однородный
Левый яичник расположен типично 19х11х13 мм
Фолликулярный запас в срезе 4 фолликула, максим. фолл. диаметром 6.4 мм
Правый яичник расположен типично 18х10х23 мм
Фолликулярный закас в срезе 3 фолликула
Заключение: признаки снижения овариального резерва.

Анализы на 28.11.17 на 3 день м.ц.
АМГ 0,23 (реф 1-10.6)
Экстрадиол 79.4 (реф. ф.ф. 27.0-122 ; овуляция 95-433; л.ф. 49-291; менопауза <40)
ФСГ 13.32 (реф. ф.ф. 3.85-8.78; овуляция 4,5-22.51; л.ф. 1.79-5.12 менопауза 16.74 - 113.59)
Пролактин 218.44 (реф. 70.8-566.5)

12.09.17 повторно сдала АМГ результат <0.08 (реф 1-12.6)

В результате гинеколог написала следующее заключение:
Цервитит. Синдром раннего истощения яичников? Гипофункция яичников. Эутиреоз.

Рекомендации:
показана реализация репродуктивной функции в ближайшие 3-6 месяцев (возможно применение КИО)
при отсутствии наступления беременности в указанный срок -проведение программы эко на фоне КИО и ПЭ или (при отсутствии согласия полового партнера на отцовство) - криоконсервация ооцитов
Контроль узи - овуляция на 12дц - рост фолликула
со 2 дня м.ц циклопрогинова на постоянной основе

Подскажите, действительно ли это раннее истощение яичников и мне нужно срочно реализовать репродуктивную функцию или это может быть что-то другое?
Адекватны ли рекомендации врача. Для информации первый раз месячные пришли в 17 лет, сейчас мне 31 год. не рожала. беременностей не было. Разведена. Новый партнер всего 2 месяца и вряд ли он согласится на отцовство. Получается единственный вариант это заморозка Ооцитов?
Спасибо
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:29.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.