Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.09.2003, 15:14
apri apri вне форума
Серфер
 
Регистрация: 23.09.2003
Сообщений: 8
apri *
Хотелось бы услышать комментарии по симптомам, указанным в сообщении.

Здравствуйте.
Мне 29 лет. Примерно 6 лет назад, во время известных для молодой семьи интимных занятий ночью, внезапно почувствовал сильную головную боль, тупого характера, но по ощущению как-бы сконцентрированный комок размером с куриное яйцо внутри головы. Боль постепенно утихла, часа за полтора. И после этого головные боли стали преследовать очень часто, иногда сильнее, иногда слабее, уже не концентрированного, а общего характера, и всегда только ближе к вечеру. А при сильном напряжении повторялась ситуация, как в первый раз.
Обратился к терапевту, та определила шейный остеохондроз II степени, назначила витамины, ЛФК, которой по молодости я не придал значения и не делал, и посоветовала обратиться дальше к невропатологу. Та, узнав, что в младенческом возрасте была перенесена гнойная менингококковая инфекция, отправила на РЭГ, ЭЭГ, КТГ. Ничего нового не обнаружилось, просто подтвердился поставленный еще после инфекции диагноз - гипертензионный синдром. Сейчас не помню уже точно, какие препараты были назначены и приняты, какие-то таблетки, но на вопрос, пройдет ли эта головная боль, ответила - "терпи, а что тебе еще делать, тут с подобным все ходят и терпят, раз в году санаторий, и снова терпи, если проявится"...
Ходил, терпел. Потом пришлось поменять работу (работа была "сидячая", на мет. комбинате, в зале с большим количеством персоналок и вычислительных машин), уйти от компьютеров совсем в иную сферу, и через полгода работы в этом другом месте боли перестали беспокоить на целый год. Но потом вернулся на прежнее место, и через полгода работы боль снова появилась, только еще плюс в эти моменты, когда болит голова, стала чуточку нарушаться четкость походки, снаружи по мне незаметно, но сам чувствую; иногда ощущались покалывания языка; повышалось давление (до 150/90 вместо обычных 120/80). А само ощущение в голове такое, что вроде и болью-то не назовешь, скорее пренеприятнейшие ощущения, будто давит изнутри, а поверхность немеет, хотя прикосновения к ней чувствуются обычно. Вновь обратился к окулисту, невропатологу, уже другому. Внутричерепного давления не обнаружили, невропатолог назначила Ноотропил, Глицин, Смесь Петровой, Церебролизат. Горячие уколы я не переношу, поэтому их не делал, остальное выполнил, как назначено. Боль прекратилась, и не появлялась два месяца, а потом началось снова всё то-же самое, только давление больше не повышается, и сильное напряжение не влияет на интенсивность боли.

И опять-же, никогда не болит по утрам, только либо вечером, либо иногда после полудня, что странно, т.к. работа у меня сменная и сон всегда в разное время.

Да, еще иногда, когда приходится засыпать с головной болью, иногда уже в полудреме внезапно появляется неопределимое ощущение в голове (не боль) и сильное ощущение страха, от этого резко просыпаюсь, чуть не вскакивая, и после этого боль моментально проходит.

Что это - проблемы с сосудами в голове? Не пролеченный остеохондроз (иногда болит в левой стороне груди, но кардиограмма и все такое, как у здорового быка) и постоянно затекшая от сидячей работы шея? Стрессов вроде бы нет...

Физиотерапевтические исследования, вроде КТГ, довольно дороги, а "халявная" очередь на них на полгода забита, и хотелось бы понять, что во-первых обследовать и лечить. К тому же допускаю, что вполне может статься, будет достаточно регулярного режимного сна и регулярного плавания. Плохо, что пока к сожалению, регулярность недостижима.
На случай вопросов, курящий. Алкоголь - редко. Кстати говоря, 100 гр. водки абсолютно снимают мою головную боль. Напрочь. Только не станешь ведь пить постоянно, таким образом, а то с месяц тут попрактиковал такое "лечение", так весьма не по душе стало...

Уважаемые врачи, тут присутствующие, посоветуйте что-нибудь, на что это все может быть похоже, к кому мне снова - невропатологу, сосудистому, терапевту?
Или все-же - на плавание?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.09.2003, 18:52
Аватар для Axon
Axon Axon вне форума
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.08.2003
Город: CПб
Сообщений: 33
Axon о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
А где вы живёте?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.09.2003, 10:37
Stankov
Гость
 
Сообщений: n/a
Чтобы правильно и эффективно лечить, нужно знать диагноз. А вы до сих пор не обследованы. Вам необходимо сделать МРТ, причем на приборе высокого качества, чтобы не возникало сомнений в диагнозе.
После, мы подберем вам лечение.
--------------
доктор Станков Д.С.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.09.2003, 13:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очень важно при головных болях установить внутричерепное давление повышено или понижено или в норме, тк это может влиять на выбор терапии. При церебральной гипертензии кроме головных болей мигренозного типа и шума в ушах, могут быть нарушение полей зрения, отек зрительного нерва, боли в шейном отделе позвоночника.
Нужно также снижать интенсивность курения. Вообще у мужчин головная боль может быть "предвестником" ишемического инсульта, по финским данным риск инсульта у мужчин повышается в 4 раза в течение 1-го года от начала головных болей. Поэтому было бы неплохо обследоваться на предмет раннего атеросклероза, несмотря на молодой возраст.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.09.2003, 15:00
apri apri вне форума
Серфер
 
Регистрация: 23.09.2003
Сообщений: 8
apri *
Цитата:
Опубликовано: Stankov
Как же не обследовался, а как же ЭЭГ, РЭГ, томография?

И я бы с удовольствием проверялся, только вот что-то не направляют.
А что такое МРТ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.09.2003, 15:02
apri apri вне форума
Серфер
 
Регистрация: 23.09.2003
Сообщений: 8
apri *
Цитата:
Опубликовано: Axon
А где вы живёте?
Череповец.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.09.2003, 23:07
neuron neuron вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2003
Сообщений: 67
neuron этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Консультация нейрохирурга на предмет аневризмы. Обследование в соответствие с его назначениями. Если он свою патологию исключает, то сам направит Вас к нужному специалисту.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.09.2003, 23:20
Stankov
Гость
 
Сообщений: n/a
МРТ - магнитно-резонансная томография. Метод нейровизуализации позволяющий оценить поцесс в полости черепа.
Сделай исследование на качественном приборе с высокой разрешающей спосбностью и не будет ни каких сомнений.
Обследование - это не два три анализа, а полный комплекс в результате которого можно сделать однозначное заключение!
--------------------------------------------------
доктор Станков Д.С. [ stankov@celltranspl.ru ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.09.2003, 07:19
apri apri вне форума
Серфер
 
Регистрация: 23.09.2003
Сообщений: 8
apri *
Позвонил в наш диагностический центр, и там сообщили, что, к сожалению, МРТ в нашем городе не делают, нужно в Москву или Питер.
Попробую добиться стационарного обследования, но и там снова будут те-же самые РЭГ, ЭЭГ, компьютерная томография (так ее называют, не знаю, как правильно - когда вокруг головы туда-сюда крутится какое-то большое колесо, потом загоняют вместе с ним в какую-то нишу и оно продолжает там крутиться. А может это и есть МРТ, только отвечавшая по телефону - не врач была, и не знает точного названия?!)... и даже именно в такой последовательности.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.09.2003, 07:41
Stankov
Гость
 
Сообщений: n/a
Да МРТ - это дорогостоящее оборудование, так что есть не в каждом городе.
Приезжай в столицу, лучше чем здесь, только в Ханты-Мансийске!
------------------------
доктор Станков Д.С.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.09.2003, 14:57
Mikhail Mikhail вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.12.2001
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 121 раз(а) за 119 сообщений
Mikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMikhail этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне кажется, что головные боли носят невротический характер "головных болей напряжения". Если на КТ нет патологический изменений или даже присутствуют признаки гидроцефалии это не критично, можно МРТ наверное не делать, особенно если с деньгами туго. Что мы там увидим? Тогда уж МРА надо. К томуже окулист не увидел застойных дисков, как я понял.
Кстати, Вейном описаны же "посткоитальные головные боли" именно невротического характера.
Лечение - соответствующее.
А болит ли у вас шея? Есть ли головокружения?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.09.2003, 23:27
Stankov
Гость
 
Сообщений: n/a
Да, в данном случае мы имеем дело с головной болью напряжения.
Учитывая тот факт, что мы живем в XXI веке и у каждого человека есть возможность исключить патологический процесс в веществе мозга, то зачем делать исследования косвенной диагностики, когда можно одним исследованием все исключить! Себе любимому, вы бы в такой возможности, наверняка бы, не отказали! да?
---------------------------------------
доктор Станков Д.С.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.09.2003, 13:00
apri apri вне форума
Серфер
 
Регистрация: 23.09.2003
Сообщений: 8
apri *
Цитата:
Опубликовано: Mikhail

А болит ли у вас шея? Есть ли головокружения?
Головокружения - не сказал бы. Скорее легкое нарушение координации в моменты головной боли.
Шея - да, но не то, чтобы болит, скорее ощущается неудобство. Вчера сделал рентген шейного отдела позвоночника, так что результаты будут.

А про головную боль напряжения как раз недавно читал, еще тоже сам подумал, насколько похожи симптомы, описанные в журнале, и мои. Лечить-то все равно надо. И, кстати, симптомы при недостатке железа, описанные в бюллетене, увиденном в роддоме - тоже похожи.

С завтрашнего дня определили на стационар, правда только дневной - результаты обследований сообщу сюда.
Конечно, лучше бы одно, но точное исследование, но пока нет возможности обследоваться в столице, проэтому придется довольствоваться тем, что есть...

К слову - вчера по направлению терапевта сделали в поликлинике внутривенную иньекцию эуфилина, типа "на пробу". Через две минуты действия минут 5 пролежал парализованный, скрючило всего, ни двигаться ни говорить не мог, не дышал, а хрипел.Сознания не терял, слышал и соображал нормально. Нашатырь не помогал, тогда втюхали укол кажется преднизолона (если не путаю), напоили седативными, минут через 20 вернулось более-менее нормальное состояние.
Что это за ерудна такая? У меня и на горячие тоже идиотская реакция - не парализует, конечно, но дурно становится донельзя. Тееперь вообще страшновато любые внутривенные делать... :/
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.09.2003, 13:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Апри!

Прекратите совершать над собой добровольные эксперименты, а то можете не дождаться выздоровления. И что же собирались подтвердить данной пробой? Метилксантины могут снижать головные боли, но похоже, обусловленные сниженным ВЧД.

Какие жалобы из железодефицитных Вы у себя нашли?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.09.2003, 13:31
apri apri вне форума
Серфер
 
Регистрация: 23.09.2003
Сообщений: 8
apri *
Цитата:
Опубликовано: Dr. Vad
Уважаемый Апри!

Прекратите совершать над собой добровольные эксперименты, а то можете не дождаться выздоровления. И что же собирались подтвердить данной пробой? Метилксантины могут снижать головные боли, но похоже, обусловленные сниженным ВЧД.

Какие жалобы из железодефицитных Вы у себя нашли?
Добровольные?!? Я-то здесь при чем? Терапевт направила, прямо сразу с приема в процедурную! Откуда я мог знать свою реакцию на сию инъекцию? Я просто как послушный пациент выполнил назначение врача.
И смесь Петровой я ж не сам себе назначал, а невропатолог...

По поводу железа - головные боли, повышенная утомляемость, рассеянность, забывчивость - это все было в том красочном листке на стене. Простите, я не сообразил написать "были" похожи, с полгода назад. И совсем не от недостатка железа, конечно. Теперь нет ничего вышеописанного, кроме головной боли.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.