Третья беременность, пиэлонефрит?

[kozzliki]

Здравствуйте.
У меня третья беременность, срок 14 недель.
Второму ребенку 7 мес, я его кормлю грудью.
Сдала мочу на анализ, нашли слизь, бактерии в большом кол-ве, лейкоциты при написанной рядом норме меньше 5, у меня 18-20.

В прошлую беременность их зашкалило за 400, пришлось пропить ампициллин. НО тогда я не кормила. ПОэтому просто прпила антибиотик и все ушло.

Теперь, я сходила на прием к гинекологу, мне выписали МОНУРАл.
В инструкции написано, что при беременности он противопоказан, при ГВ тоже.

Какие варианты у меня есть?
Действительно ли это пиэлонефрит?
Может пересдать анализ?
Поможет ли Канефрон?
Можно ли его пить при ГВ?
Спасибо.

[Andy_Urologist]

Что-то беспокоит? Частых, болезненных мочеиспусканий нет? Температура тела нормальная? Мочу сдавали после подмывания среднюю порцию? Если нет - лучше повторить анализ.

Кстати, про монурал написано: "применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия".

[kozzliki]

Сообщение от Andy_Urologist

Что-то беспокоит? Частых, болезненных мочеиспусканий нет? Температура тела нормальная? Мочу сдавали после подмывания среднюю порцию? Если нет - лучше повторить анализ.

Кстати, про монурал написано: "применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия".

ничего не беспокоит. и во вторую беременность. когда лейкоцитов было несколько сотен, тоже не беспокоило. Но как я понимаю эта "инфекция" коварна тем, что может не проявляться. или я заблуждаюсь?
температура нормальная, но она вроде повышается когда уже край, как говорится
болезненных нет, но учащенное мочеиспускание это вроде как один из симпотомов беремнености?
средняя порция не сдавалсь, это по Нечипоренко которая?
а вот как определить что в моем случае миенно польза больше? и как выяснить тератогенный эффект? этот препарат относится к группе "В" по опасности так сказать для беременых, то есть как понимаю 50 на 50либо будет либо нет.

В общем, надо пересдать мочу и отом уже думать? так?
Спасибо.

[Andy_Urologist]

Группа "B" означает, что исследования на животных не выявили неблагоприятных влияний на плод, но адекватных исследований на людях (беременных женщинах) не проводилось.
Любой анализ мочи собирается именно так - средняя порция из непрерывной струи после туалета половых органов, не только по Нечипоренко. Конечно, если врача интересует содержание лейкоцитов именно в моче, а не на наружных половых органах.
Да, если моча собиралась иначе, нужно пересдать анализ правильно.

[kozzliki]

хорошо, спасибо.
обязателно сделаю через пару дней.потому как начала канефрон пить.

[Andy_Urologist]

Канефрон никак не повлияет на анализ мочи. Можно не ждать.

[kozzliki]

я так понимаю, что его можно и не пить, раз не повлияет?

[Andy_Urologist]

Можно и не пить.

[kozzliki]

вот это новость.
ни в коем случае не подвергаю сомнению Вашу компетентность, тогда вопрос, зачем его назначают?
А то я и в этот раз пью и в прошлую беременность, а все зря получается?

Мочу пересдала.
Результаты следующие:
слизь и бактерии в умер. кол-ве
лейкоциты 6-7
белок меньше 100, не растет.

Скажите пожалуйста. что такие результаты означают?
Спасибо.

[Andy_Urologist]

Зачем назначают? Чтобы вы не думали, что вас не лечат.
Анализ хороший, я правда, не совсем понял, что такое "белок меньше 100".
Лечить нечего, так получается.

[kozzliki]

Сообщение от Andy_Urologist

Зачем назначают? Чтобы вы не думали, что вас не лечат.
Анализ хороший, я правда, не совсем понял, что такое "белок меньше 100".
Лечить нечего, так получается.

у инвитро такое обозначение про белок. меньше 100 написано

а как часто надо контролировать,каждые 2 недели нормально будет?

[Andy_Urologist]

Если нет жалоб, достаточно 1 раз в месяц.

[kozzliki]

ок. спасибо.

[kozzliki]

Здравствуйте.
Вот сделала анализ мочи.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ

Прозрачность НЕПОЛНАЯ

Относительная плотность 1015
pH 6.5
Белок 0.113

Глюкоза (сахар) <1.7

Кетоновые тела <0.5

Уробилиноген <17
Билирубин отрицат.
Гемоглобин отрицат.

Нитриты +++

Эпителий плоский 0-1
Эпителий переходный НЕ ОБНАР
Эпителий почечный НЕ ОБНАР
Лейкоциты (микроскопия) 224-226
Эритроциты (микроскопия) 5-6
Цилиндры НЕ ОБНАР
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Бактерии В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР


Скажите пожалуйста, это мне опять надо антибиотики пить?

[Vipamuk]

1. Необходим двукратное исследование мочи на флору и чувствительность к антибиотикам с соблюдением правил забора материала(интервал- 1 неделя)
2. При двукратно знАчимой бактериурии показан 7-дневный курс антибактериальной терапии исходя из чувствительности микрофлоры, но с учетом наличия ранних сроков беременности.
3. В дальнейшем - контроль мочи дипстик-тестированием .

P.S. Надо полагать, данные УЗИ почек (до беременности) без особенностей?