Сухой кашель при применении лекарственных средств при гипертонии

Phialka · #1 07.11.2010, 13:28

Здраствуйте, уважаемые врачи!
Женщина, 61 год. Гипертония 2 степень. Врач назначил конкор по 2,5 мг утром и вечером, энап – по 5 мг утром и вечером . Появился зуд в гландах, особенно ночью, и мучает сухой кашель. Какое лекарство может давать такую реакцию и чем его можно заменить?

Light · #2 07.11.2010, 14:16

Такие симптомы возможны при лечении ингибиторами АПФ (Энап). Обсудите с лечащим врачом замену Энапа на один из сартанов.

Хроническим бронхитом или бронхиальной астмой не страдаете?

Phialka · #3 07.11.2010, 15:23

спасибо за ответ!

Цитата:

Сообщение от Light

Хроническим бронхитом или бронхиальной астмой не страдаете?

нет

acha · #4 07.11.2010, 15:34

я бы до сартанов обсудил смену одного иапф на другой, не всегда такая реакция может быть на всю группу препаратов.

acha · #5 08.11.2010, 12:26

Цитата:

Light одобрил(а): Можно и так.
audovichenko одобрил(а): но проще все-таки сразу сартаны

моя поправка имела исключительно екномический смысл

. сартаны в наших краях все еще дороги, и пациенты очень не любят их долго пить, бросают быстрее чем иапф, которые по цене более демократичны

Phialka · #6 12.11.2010, 08:31

Цитата:

Сообщение от acha

я бы до сартанов обсудил смену одного иапф на другой, не всегда такая реакция может быть на всю группу препаратов.

до этого диротон мама принимала, было ещё хуже. так что видимо придётся заменить на сартаны.

скажите, а конкор и энап нельзя заменить на тенорик? мама аргументирует это тем, что хочет пить одну табл (вместо двух). понимаю, что причина не веская, но всё же

Rodionov · #7 12.11.2010, 09:22

Тенорик - достаточно старый препарат, его основа (атенолол) хуже, чем бисопролол (конкор). Фиксированных комбинаций бета-блокатор+ингибитор АПФ не существует, а вот современные сартаны принимаются 1 раз в сутки.

Phialka · #8 12.11.2010, 18:27

большое спасибо! и за оперативность - респект!

investigator · #9 12.11.2010, 23:36

Генерики лозартана очень дешёвые. Самый древний сартан.
Теветен хорош своим периодом полувыведения и селективностью, но это уже совершенно другие деньги.

pulmonolog · #10 13.11.2010, 19:10

Убедился на собственном опыте, что нет смысла перебирать препараты из группы ИАПФ, так как рано или поздно кашель возобновляется. Таких пациентов на приеме вижу каждый день.