Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 31.10.2006, 11:02
mitel mitel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Петербург
Сообщений: 3
mitel этот участник положительно характеризуется на форуме
Question Нужно обратится к кардиологу?

Здравствуйте! Михаил, 40 лет, рост 171, вес 81.Гипертония 1 ст., принимаю нолипрел,остеохондроз шейно-грудного отдела с корешковым спазмом, небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, принимаю нолипрел.Давление от 120\70 до 140\80, очень редко 150\90. Обратился в поликлинику по поводу перебоев в работе сердца (замирание, неприятные ощущения в области груди).Сделали кардиограмму - ритм синусовый, частая желудочковая экстрасистолия неполная блокада ПНПГ,ЧСС-83.Эхокардиография - все клапаны без особенностей, патологических потоков крови нет, полости сердца не увеличены, глобальные функции сохранены, очаговых изменений миокарда нет, масса миокарда нормальная, перикард без особенностей.
Анализы крови - глюкоза-5,3, ТТГ-2,43, Т3- 2,16, Т4-85.Поставили диагноз ВСД по гипертоническому типу.Назначили курс лечения: рибоксин, панангин, верапамил.Принимаю эти препараты больше месяца, но улучшений пока нет, особенно донимают перебои, когда пульс менее 70(вечером) . Т.к. кардиолога в поликлинике нет, скажите пожалуйста, достаточно этих препаратов или нужно обратится к кардиологу? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.10.2006, 11:31
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно. А если перебои чаще возникают на редком ритме, то верапамил не нужен. Он урежает. Если Вы живете в Москве, звоните 2485604, разберемся.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.10.2006, 11:34
acha acha вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Россия
Сообщений: 3,714
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 237 раз(а) за 233 сообщений
acha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сначала вопросы:
Сколько времени гипертензия?
Курите ли Вы?
Мне думается, что есть показания к суточному мониторингу ЭКГ. Я бы еще и холетерограмму сделал (возраст, пол как факторы риска)

Учитывая выставленный диагноз (который вызывает БОЛЬШИЕ сомнения)
Цитата:
диагноз ВСД по гипертоническому типу
я бы рекомендовал обратиться к кардиологу очно (или поменять терапевта)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.10.2006, 15:45
mitel mitel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Петербург
Сообщений: 3
mitel этот участник положительно характеризуется на форуме
Гипертензия много лет, лечить начал примерно 2 года назад. Живу в Петербурге. Курю, несколько раз пытылся бросить. Суточный мониторинг ЭКГ (хотлеровское мониторирование) делал 1,5 года назад (тогда проблем с экстрасистолами не было): "Синусовый ритм ЧСС от 42 до 104 (средний 59), заригистрированы следующие виды аритмий: Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от578 до 1070 мсек всего 6,одиночная желудочковая экстрасистолия с интервалом от 507 до 578 ночью 16, миграция водителя ритма с пред.RR от 687 до 1054 всего 58. Ишемических изменений ST-T не обнаружено."
Сегодня зашёл в поликлинику и обнаружил "Кабинет профилактики артериальной гипертензии" - платный. Заплатил, зашёл на приём. Сделали ЭКГ-"мономорфная,монотопная желудочковая экстрасистолия".Рекомендовали: изменить образ жизни - рациональное питание, отказ от курения, снижение веса, повышение физ.активности. Продолжать приём верапамила, сказали "экстрасистолия должна изчезнуть".

Комментарии к сообщению:
Gilarov одобрил(а): Коллеги из кабинета профилактики полностью отработали Ваши деньги дельными советами
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.11.2006, 12:58
acha acha вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Россия
Сообщений: 3,714
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 237 раз(а) за 233 сообщений
acha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Нужно. А если перебои чаще возникают на редком ритме, то верапамил не нужен.
Уважаемый mitel добавить к вышесказанному нечего
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.11.2006, 16:47
mitel mitel вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Петербург
Сообщений: 3
mitel этот участник положительно характеризуется на форуме
Большое спасибо всем за ответы!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.