|
#1
04.04.2014, 07:22
|
|||
|
|||
|
Лямблиоз или аскоридоз?
Здравствуйте, Елена Евгеньевна.
У на такая ситуация. C прошлого лета ребенка стали беспокоить подкашливания, которые сохранились поле перенесенной ОРВИ. Мы сдавали тогда кровь были сильно завышены эозинофилы 10. Общий Ig E 313 (норма до 60). Стул был в норме, иногда жаловался, что болит животик возле пупка только после завтрака! Так же было несколько дней, что краснели щеки сильно (ребенок до этого не разу не проявлял аллергию) потом эти щеки шелушились, локти тоже шелушились сильно и на одной руке как бы была сыпь в виде белых прыщиков возле локтя. В сентябре прошлого года, у ребенка (3,5 года на тот момент) начался кашель, насморк был, Лор диагностировала как аллергический (впервые у нас такое), температура была первый день до 38,4 и сама упала, горло было абсолютно идеальное. Кашель был очень сильным, с закашливаниями до рвотных позывов, в легких все было чисто, рентген тоже был в норме, но врачи слышали обструкцию. Дышали берадуалом, не помогало, потом пульмикортом 1,5 месяца и тоже не помогало. Кашель постепенно сам ослабевал. Но общий IgE стал еще выше 420. Пульмонолог отправляла к гастроэнтерологу на подтверждение/опровержение рефлюкса. Нам назначили базисную терапию (ноябрь 2013г). Начали принимать и почти сразу же стали беспокоить отрыжка, икота до 3 р/день, которых раньше ни разу не было вообще. Через неделю ребенка вырвало впервые, начались сильные боли в животе, были запоры, ходил только со свечной, но жидко-пенисто, рвало 2-3 дня, повысился ацетон в моче, тоже впервые. Спасались энтеролом и глюкозой. Общий анализ крови показал эозинофилы 5, Узи показало расширение печеночных протоков и перегиб желчного пузыря. После того как все закончилось, начались проблемы с ЖКТ (примерно с декабря 2013г). Начались боли сразу после еды, сначала только после завтрака, теперь уже постоянно. Еще через какое-то время начались запоры. На сегодня у ребенка болит живот в районе пупка сразу после еды. Утром после сна начинает кашлять или икать. Ночью постанывает во сне. Делали копрограмму, ничего страшного там нет, я/глист не обнаружен. С месяц назад появились невротические навязчивые движения (берет руки в рот, вернее кожицу на фаланге, хотя очень чистоплотный), очень раздражительный и нервный, плохо есть, любит только каши и сладкое, пьет мало. Дюфалак, сливы, чернослив, инжир и прочее для послабления стула не помогают. Перестал пукать, если хочет пукнуть, то сильно напрягается и видно, что ему больно. В животе сильно слышно газообразование, живот вздутый. Ношпа от болей не помогает. Сделали Узи, все так же расширены печеночные протоки, В биохимии повышен билирубин до 27. Гастроэнтеролог заподозрил аскоридоз. Назначил кровь сдать на антитела и кал, другой врач заподозрил лямблии. Кровь дали и на то и на другое - отр. Кал пока сдать не можем, запоры и стул сильно тугой. На что больше похоже наши симптомы аскариды или лямблии? 
|
|
#6
08.04.2014, 07:46
|
|||
|
|||
|
Елена Евгеньевна, здравствуйте. У меня такой вопрос. Взяла в СЭС баночку с консервантом (скорее всего Турдыева) для анализа. Меня спросили каким методом исследовать, я выбрала Парасеп. В общем мне провели Парасеп и еще бесплатно эфир-формальдегидным - ничего не обнаружили. Вопрос если есть аскоридоз, то яйца всегда обнаруживают, или есть какие-то "слепые окна", как у лямблий??? К слову сказать, мне отказали еще раз в баночке, сославшись, что провели двумя очень достоверными методами и нечего не обнаружили. Продолжать сдавать до 3х раз?
|
|
#7
08.04.2014, 12:13
|
||||
|
||||
|
Вы не поняли, эфир-формалинный метод концентрации как раз и используется в Парацепе. Вам посмотрели две порции. Думаю, достаточно, чтобы считать результат отрицательным. При аскаридозе яиц всегда очень много, нет проблем с их выявлением.
|
Линейный вид
