Головная боль и боль в шее

[Guseinov]

Сообщение от Asteril

1. Достаточно ли данных МРТ для утверждения, что причиной боли являются пртрузии дисков ШОП?
2. Какая должна быть тактика лечения сейчас?
3. Как предотвратить подобные болевые ситуации в дальнейшем?
4. Пожалуйста, порекомендуйте, какие упражнения мне можно выполнять, а какие не рекомендуется. Можно ли в целом заниматься йогой (исключив "вредные" упражнения)?
5. Когда можно начинать упражнения? После прекращения боли или можно уже сейчас на фоне обезболивающего?

1. Протрузии дисков не являются прямой причиной Вашей боли. Это было понятно и без МРТ. МРТ дала информацию, что у Вас узкий позвоночный канал в шейном отделе. При этом повышается вероятность и частота мышечно-фасциальной боли, что у Вас и есть. Теоретически, периодически может присоединятся и корешковая симптоматики. Чего в настоящее время,судя по всему, нет.
2,3,4,5. С прошлого эпизода ничего не изменилось. В том числе и тактика. В том числе и анатомия шейного отдела. Если бы МРТ сделали тогда, была бы та же картинка.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

[Asteril]

Уважаемый Тимур Юсуфович, спасибо за ответ.
Позвольте еще несколько вопросов:
1. Как определить истинную причину боли? Или это не нужно, т.к. назначенное лечение (и время) достаточны чтобы справиться с моей ситуацией?
2. Нужны ли мне все уколы, которые назначили, или можно, например, мидокалм и нейрорубин продолжать принимать в таблетках? Имеет ли смысл заменять ибупрофен на диклофенак (диклоберл) или продолжать ибупрофен, т.к. он более-менее нормально переносится моим организмом?
3. Я правильно поняла, что основными показателями, что у меня не корешковый синдром (и следовательно протрузии к болям не имеют отношения) является отсутствие нарушений рефлексов и сохранение подвижности суставов (когда действует обезболивающее)?

[Asteril]

Часть снимков МРТ, для полноты "истории болезни".

Удалось загрузить все снимки МРТ в сообщении ниже.
Удалите, пожалуйста, это сообщение.

[Asteril]

Снимки МРТ для полноты описания.

[Asteril]

Уважаемые неврологи, очень прошу помощи\совета.
Боли в плече продолжаются. Положили в неврологию на дневной стационар. Это уже третий невролог, к которому я попадаю в ходе болезни. Объясняю, что болит лопатка и область плечевого сустава. Периодически усиливающаяся тянущая боль лопатка-плечевой сустав-локоть и даже в мизинец и указ палец отдает. Как будто бы нерв из руки вытягивают. Особенно болит в положении лежа.
Назначила системы с л-лизин эсценат и толперизолом. В\м папаверин. Паравертебрально - цель-т (сделала 3 укола между шейными позвонками).
Все трое считают, что это защемление корешка.
Уважаемый Тимур Юсуфович предположил миофасциальную боль.
Прошла 3 сеанса у мануального терапевта. Он боль корешковой тоже не считает. Сказал, что сделал все что мог, но боли остались.
Есть особенно болевые точки в верхней части лопатки и внизу лопатки ближе к позвоночнику.

Пожалуйста, подскажите, что это может быть?
Как лечить? Может, какие-то обследования пройти?
Если миофасциальная - почему не помогла мануальная терапия?
Сил уже нет, куча лекарств - и все без толку...
Боль успокаивается только с обезболивающим...

[Asteril]

Неверно указала лекарства: в системе трентал и л-лизин эсценат, в\м мовалис и папаверин.

[Asteril]

Продолжу свою историю. Вдруг потом кому-то поможет. Или кто-то поможет мне...
Пролечилась 5 дней в стационаре. Резкая боль ушла. Постепенно возвращаюсь к работе.
Но до сих пор ночью часа в 2 просыпаюсь от боли в руке (болит нерв от плеча к локтю и отдает дальше к 4,5 пальцам). Хожу, делаю зарядку, растираю плечо и руку. Часа через полтора-два с трудом удается задремать дальше.
Прошла неделя после выписки и 4 недели после начала болезни. Стало трудно поднимать руку, отжиматься. Причем боли как таковой в этот момент нет, а движение сделать трудно.
В покое также ощущается дискомфорт и болезненность в районе наружного края лопатки и ниже подмышки, между ребрами. Также там больно при надавливании пальцами.
Еще одна очень болезненная точка - на переднебоковой поверхности шеи, над ключицей. Такое ощущение, что там проходит нерв, т.к. нажатие там вызывает острую боль и легкое онемение от этой точки до кисти.
Делаю упражнения на постизометрическую релаксацию. Лежу на иголках (аппликатор Ляпко).

Может ли кто-то посоветовать, как ускорить выздоровление?
Особенно тяготит нарушение сна.


...Сейчас обратила внимание - правая лопатка во время движений стала оттопыриваться. Проверила - оттопыривание происходит при вытягивании руки вперед. Потом вверх поднять могу, но с трудом.
В детстве (25 лет назад) у меня была травма со сдвигом шейного отдела позвоночника (упала с пожарной лестницы и ударилась подбородком об стул). Тогда тоже были трудности с поднятием руки и оттопыривание лопатки. Но насколько помню - болей не было.