|
#1
24.04.2024, 21:44
|
|||
|
|||
|
ОРВИ с болью в животе
Здравствуйте! Девочка, 5 лет 10 месяцев, нормального развития, сегодня с утра начала жаловаться на слабость, сильную боль в горле, насморк и тошноту,головную боль и отсутствие аппетита. Температура нормальная . Стул нормальный, без диареи. Через 2 часа добавилась боль в животе (вокруг пупка). Ещё через пару часов боль стала очень сильной, я дала таблетку ношпы, эффекта не было. Вскоре поднялась температура до 38,2 и мы вызвали скорую, поехали в больницу для исключения аппендицита. По дороге ребенка вырвало (вода, остатки завтрака). По осмотру хирурга и по УЗИ признаков аппендицита, инвагинации нет. По УЗИ все нормально, только мезентериальных л/у толщиной до 7 мм.
Отпустили домой с диагнозом ОРВИ (ярко-красное горло) отягощенное кишечной реакцией (точно не помню, как сформулировано). Прописали Арбидол (не хочу давать), Полисорб, Ингалипт, обильное питье и Нурофен при головной боли. По пути домой снова вырвало в машине (водой). После Нурофена боль в животе прошла на несколько часов, девочка поела немного, но перед сном опять стала жаловаться на тошноту и боль в животе. Правильно ли поставлен диагноз? Анализ крови прикрепляю. Помогите, пожалуйста! Очень переживаю, боюсь возобновления сильной боли.. Даже если это ОРВИ, как помочь ребенку при такой сильной боли в животе?, массаж не помогает, а обезболивающие давать страшно, вдруг скроет опасную симптоматику(( 
|
|
#2
24.04.2024, 22:37
|
||||
|
||||
|
если вы не помните точный диагноз, то как можно понять, правилен ли диагноз? у ребенка в анализе анемия жд и может носит. талассемии, нейтрофильный лейкоцитоз вследствие осн. процесса
|
|
#3
25.04.2024, 05:54
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ, Вадим Валерьевич! Нашла диагноз: "ОРВИ с абдоминальным синдромом". Педиатр сказал, что ЖДА незначительная, а вы, значит, считаете, что ее надо корректировать? Посоветуйте, пожалуйста, какой препарат предпочтителен в этом возрасте!
Вы написали о талассемии и нейтрофильном лейкоцитозе, я не врач, подскажите, пожалуйста, нам какие-то обследования в связи с этим показаны? Сегодня ночью была только тошнота и очень сильная боль в горле, живот пока успокоился, слава богу..
|
|
#4
27.04.2024, 10:31
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Тема актуальна!
Поясните, пожалуйста , насчет талассемии! Прочитала, что это может проявляться повышенной утомляемостью, это у дочки действительно есть  Как нам разобраться в этом?Плюс болезнь продолжается, температура 4й день 38,6, сбиваю нурофеном. Живот прошел, горло сильно болело, прошло, теперь сильно болит ухо (у нее это часто бывает, почти с каждой простудой и вирусом). Участковый испугалась лейкоцитов и назначила сегодня Амоксиклав 500 по 3 р. в день. Хотя кровь сдавали в первый день, когда ухо ещё не болело . Обычно мы уши лечим без а/б. Скажите, пожалуйста, по нашему анализу крови действительно ли нужен антибиотик?
|
|
#5
27.04.2024, 15:27
|
||||
|
||||
|
Нтсительство талассемии бессимптомно.Ари железодефицитной анемии и при железодефиците без анемии бывает повышенная утомляемость и ряд других симптомов.Сравнение с предыдущим анализом может немного прояснить а этом вопросе.
По поводу настоящего острого заболевания-симтомы не связаны с носительством талассемии или железодефицитом.Анализ более характерен для бактериального заболевания и учитывая сохраняющуюся4 день высокую температуру назначение антибиотика уч.педиатром скорее оправданно P.S.Вы не представили ан мочи который скорее всего делали в стационаре.
|
|
#6
27.04.2024, 16:57
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за своевременный ответ, доктор!
Анализ мочи у нас, к сожалению, не брали.. значит, начинаем пить А/б. Предыдущий анализ крови поищу, если там он не распространенный, сдадим снова после выздоровления, для сравнения.
|
|
#8
28.04.2024, 19:59
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
|
|
#9
Сегодня, 09:12
|
|||
|
|||
|
Постоянные отиты у ребенка
Здравствуйте! Не буду создавать новую тему. Назрел вот такой вопрос. У моей дочки (5 лет 10 месяцев, развитие по возрасту) практически каждая простуда или ОРВИ заканчиваются отитом. Лор сказала, что у нее узкие слуховые проходы и поэтому уши уязвимы. В сезон простуд болеем не реже раза в месяц -полтора. Обычно жидкие сопли, высмаркивается очень мало, но она ходит шмыгает носом и дня через 3 начинает болеть ухо, сначала одно, потом другое. Лечим отипаксом, промываем нос, брызгаем Оксифрин, иногда Назонекс, хотя насчёт его эффективности есть сомнения. Антибиотики дала только в этот последний раз, опираясь на бактериальный анализ крови. И каждый раз очень снижается слух и восстанавливается долго, недели 2... А потом новая болезнь и все по кругу.
Подскажите, пожалуйста, как снизить частоту отитов? Ребенку через год в школу, не знаю, как она будет учиться с таким слухом 
|
|
#10
Сегодня, 09:17
|
|||
|
|||
|
Добавлю, обращались в сурдологический центр, обследовали уши, и нам сказали , что никаких структурных проблем не видят, даже аденоиды не увеличены, поставили диагноз "отит".
|
Линейный вид
