Нарушение ритма сердца

[Aphabetum]

Здравствуйте! Можете посмотреть и дать комментарии???

[Korzun]

Посмотрел, мои комментарии:
Можете прочитать как правильно задавать вопросы тут (это ссылка), дополнить информацию о себе максимально и задать интересующие вопросы?

[Aphabetum]

Девушка, 29 лет. Рост 165 см, вес 58 кг. Вредных привычек нет, активный образ жизни. С детства небольшие приступы сердцебиение, были раз пять с первого класса по 11. После 2 ух родов ситуация ухудшилась, приступы 2 раза в месяц и не короткие, один пришлось останавливать с помощью скорой помощи, мезатон и новокаинамид, внутривенно. Через пол месяца опять приступ , остановила сама задержкой дыхания. Сейчас чувствую в груди тяжесть. Приступ начинается с резкого удара и заканчивается также.

[Aphabetum]

Во время приступа пульс 150. Ноги выше колена и пальцы на руках во время приступа как онемели такое ощущение. Давление свое всегда низкое.

[Korzun]

Ответьте на все вопросы с сохранением самих вопросов:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962

Гемоглобин, ферритин, ТТГ?

[Aphabetum]

Анализов пока на руках нет. Только ЭКГ и узи. Была на консультации у кардиолога. Им поставлен диагноз - синдром WPW, манифестный тип. Пароксизмальная тахикардия. И кардиолог и аритмолог советуют делать РЧ абляцию. Хотелось бы знать так ли это???

[Aphabetum]

Диагноз поставлен только на основании ЭКГ и узи сердца. Никаких лекарств не принимаю. Приступы могут начинаться ( чаще всего) при наклоне вниз и иногда в состоянии покоя, после физической нагрузки.

[Aphabetum]

Анаприллин во время приступа не помог, только новокаинамид и мезатон.
Сердцебиение во время приступа ритмичное.
Приступ, который остановила скорая , был с головокружением.

[Aphabetum]

Можно ли только по ЭКГ судить о наличии синдрома WPW ???
Делать ли рч абляцию???

[Aphabetum]

1. Возраст, когда впервые возникли жалобы;
Приблизительно в 7 лет. Точно сказать не могу.
2. Случаи внезапной смерти в семье, в т.ч. в результате несчастных случаев (ДТП, утопление и т.д.);
Нет.
3. Начало и окончание приступа (внезапное или постепенное);
Начало и окончание внезапное. Толчок.
4. Провоцирующие факторы (изменение положения тела,эмоциональный стресс, физическая нагрузка, и.т.д.);
Наклон вниз, в последнее время после физ.нагрузки в состоянии покоя.
5. Частота рецидивирования (приблизительно);
2 раза в месяц. Было и ни разу за 5 лет.
6. Характеристики приступа (продолжительность приступа, ритмичное или неритмичное сердцебиение);
Обычно не продолжительные, ритмичные всегда, последний раз был продолжительный.
7. Симптомы во время приступа помимо сердцебиения (головокружение, слабость, одышка, потеря сознания, боль в области грудной клетки, чувство тревоги и.т.д.);
Головокружение.
8. Витальные показатели во время приступа (частота сердечных сокращений, артериальное давление);
Во время приступа 150 пульс.
9. Эффективность лекарственных препаратов/вагусных маневров (задержка дыхания с натуживанием, рвотный рефлекс и др.) во время приступа (корвалол и валокардин не указывать).
Всегда помогала задержка дыхания ( несколько раз), в последнем приступе анаприлин таблетка эффекта не дала как и задержка дыхания.только скорая.

[Aphabetum]

Сообщение от Korzun

Ответьте на все вопросы с сохранением самих вопросов:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962

Гемоглобин, ферритин, ТТГ?

1. Возраст, когда впервые возникли жалобы;
Приблизительно в 7 лет. Точно сказать не могу.
2. Случаи внезапной смерти в семье, в т.ч. в результате несчастных случаев (ДТП, утопление и т.д.);
Нет.
3. Начало и окончание приступа (внезапное или постепенное);
Начало и окончание внезапное. Толчок.
4. Провоцирующие факторы (изменение положения тела,эмоциональный стресс, физическая нагрузка, и.т.д.);
Наклон вниз, в последнее время после физ.нагрузки в состоянии покоя.
5. Частота рецидивирования (приблизительно);
2 раза в месяц. Было и ни разу за 5 лет.
6. Характеристики приступа (продолжительность приступа, ритмичное или неритмичное сердцебиение);
Обычно не продолжительные, ритмичные всегда, последний раз был продолжительный.
7. Симптомы во время приступа помимо сердцебиения (головокружение, слабость, одышка, потеря сознания, боль в области грудной клетки, чувство тревоги и.т.д.);
Головокружение.
8. Витальные показатели во время приступа (частота сердечных сокращений, артериальное давление);
Во время приступа 150 пульс.
9. Эффективность лекарственных препаратов/вагусных маневров (задержка дыхания с натуживанием, рвотный рефлекс и др.) во время приступа (корвалол и валокардин не указывать).
Всегда помогала задержка дыхания ( несколько раз), в последнем приступе анаприлин таблетка эффекта не дала как и задержка дыхания.только скорая.

[Korzun]

Да, WPW. Да, нужно делать РЧА.
Купирование до РЧА: или вагусные пробы (задержка дыхания, натуживание, холодные брызки в лицо, покашлять, резко присесть или наклониться, удар в живот и т.д.), или АТФ в/в.

[Korzun]

РЧА должны сделать по квоте, т.е. бесплатно.. Начинать ее оформлять можно дистанционно. Например, начав с с онлайн консультации в профильном учреждении: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Aphabetum]

Я читала про медикаметозное лечение и если не помогает, то рч абляция. В моем случае действительно стоит делать рча ? Понимаю что повторяюсь, просто боюсь. Лечение таблетками не принесут результата?

[Korzun]

Медикаментозное лечение - это и хуже и сильно устарело и не безопасно (антиаритмики - это в принципе яды).
РЧА - это чрессосудистая манипуляция, в опытных руках очень эффективная (97-98%). После нее Вы излечиваетесь от аритмии.