#1
|
|||
|
|||
Гипертония или нет?
Добрый день, женщина, 37 лет. Рост 169, вес 62. Вторая беременность 36 лет сопровождалась после 34 недели гестационной гипертензией, по Смад верхнее давление было до 156, во вторую беременность принимала допегит перед родами. У отца инвалидность из-за аритмии, бабушка по маме умерла от инсульта. Тщательно слежу за своим здоровьем, стараюсь правильно питаться, не пью, не курю. Но сейчас с тремя маленькими детьми очень большая нагрузка, как физическая, так и моральная. Неделю назад стала замечать частые экстрасистолы, списала на реакцию от анестезии для лечения зубов. Но ночью проснулась и почувствовала давление в груди слева, появилась паника, такихардия, чувство нехватки воздуха. Утром удалось измерить давление- 150/90, пульс 100. Побежала сделала кардиограмму и посетила кардиолога. По ЭКГ синусоидальная такихардия, пульс 100 (мне всегда по ЭКГ ставили такой диагноз), больше отклонений нет, на приёме давление верхнее было 160, кардиолог сразу поставил гипертонию 2 степени, выписал конкор 5 мг утром и тельмисартан 40 мг вечером. Приехав домой сразу выпила конкор и измерила давление - 120/77, пульс 67. На следующий день 106/67.
После этого решила проследить за давлением без лекарств - в течение дня оно около 112-120/73-79, пульс 73-85. Но каждую ночь просыпаюсь от чувства тревоги, такихардии, нехватки воздуха. Измеряю давление - 148/86 и пульс больше 110. Через минут 10 пытаюсь успокоиться, давление падает до 113. Всю неделю сохраняются давящие боли слева внутри от груди до лопатки. Начала пить новопассит. Биохимию и ОАК сдавала три месяца назад, прикрепляю. Узи почек, брюшной полости и мочевого пузыря делала месяц назад, норма, ТТГ 2.1. Прикрепляю ЭКГ. Подскажите, правильно ли поставлен диагноз кардиологом, может, нужно пройти ещё анализы или обследования? С маленькими детьми не часто получается выбраться к врачу, хочется сделать все грамотно. Нужно ли применять препараты, читала, что они вызывают привыкание и необходимость увеличения дозы, а мне только 37 лет... |
#2
|
||||
|
||||
Ферритин 10 - это выраженный латентный (т.е. без анемии) железодефицит.
Нужно начать прием бисглицината железа (оптимально) или препарат двухвалентного железа. Ежедневно 4-5 месяцев. После чего проверить ферритин. Когда ферритин станет выше 40-50 тахикардия и такие колебания давления пройдут. Еще в ноябре спрашивал и мог помочь... И перед родами главное было не допегит, а железо! Анемия порождала гипертензию, если бы ее энергичнее устраняли (в/в или бисглицинатом), то и допегит мог не потребоваться... На первые месяц - два приема железа для минимизации симптомов прием бетаблокаторов (беталок, конкор и т.п.) это не плохо. Но главное = не бетаблокаторы, а ЖЕЛЕЗО!
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Александр Иванович, спасибо огромное за то, что не оставляете без внимания мою проблему. К сожалению, не видела Ваш вопрос - после родов вообще не было времени, еле в себя начала приходить. Железо пытаюсь периодически пить, но, видимо, недостаточно, буду следить теперь тщательно за этим показателем.
Огромное спасибо и всего Вам самого хорошего! |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Купите бисглицинат железа (именно его!, от Солгар или любой другой), поставьте на видное место и каждый день принимайте по капсуле 25 мг. Не нужно покупать ни тотему, ни ферумлек. Выбор препарата очень важен! Некоторые из них вообще не всасываются. Ферритин раньше, чем через 1-2 месяца проверять не нужно. Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |