|
#1
03.01.2009, 14:51
|
|||
|
|||
Головокружение, тошнота, рвота, шум в ушах
Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста!
Мужчина, 35 лет, рост 180, вес 84. 29 декабря утром появился шум в правом ухе (типа течения воды), длился весь день. 30 декабря шума не было, ближе к ночи появилось головокружение («плывет» комната), тошнота, однократная рвота. 31 декабря головокружение продолжилось, но наметились некоторые улучшения. На фоне приема Бетасерка 16 3р/день к вечеру симптомы пропали. 1 января все было нормально, но к вечеру появился шум в правом ухе. 2 января после обеда опять появилось головокружение, тошнота, рвота несколько раз, последние порции с кровью. Стул нормальный. Вызвали скорую, давление нормальное, температура нормальная. Живот безболезненный. Врачи ничего делать не стали. Рекомендовали полный покой, ничего не есть сутки и пить только воду. Обратиться к неврологу. (А сейчас в праздники принимают только дежурные терапевты) Сегодня, 3 января, головокружение усилилось еще, ощущения при небольшом повороте головы, что она «отодвинулась на метр» Посоветуйте, пожалуйста, как улучшить состояние человека, потому что он даже встать не может, не то, что дойти к врачу… И какие обследования будет необходимо пройти? 
|
|
#6
03.01.2009, 15:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#8
04.01.2009, 14:45
|
|||
|
|||
|
До осмотра невролога
необходимо использовать воротник типа Шанца (поролоновый, подобрать по размеру в магазине "медтехника") и продолжить принимать бетасерк. По жалобам можно заподозрить "системноое головокружение" это бывает при поражении внутреннего уха воспалительного либо сосудистого генеза при шейном остеохондрозе. Неврологи имеют "алгоритм обследования", поэтому как можно быстрее обратитесь к специалисту очно!
|
|
#9
05.01.2009, 18:05
|
|||
|
|||
|
MICent, спасибо большое Вам за ответ.
Обзвонили все ближайшие платные центры в поисках принимающего невролога. Оказалось, что ближайший прием может быть только 14 января. По итогам мужа все же осмотрели в приемном покое, но не невролог (он появится только 11.01), а терапевт. Сказала - шейный остеохондроз. Положили в стационар. Поставили укол Деклофенак и какую-то капельницу. Медсестры не говорят, что делают. Завтра постараюсь уточнить диагноз и все назначения у врача.
|
|
#11
05.01.2009, 22:15
|
||||
|
||||
|
Уважаемая, Zoyawind. С абсолютной увереностью можно утверждать, что этот диагноз, мяко говоря, некоректен и к состоянию Вашего мужа никакого отношения не имеет. А Диклофенак, как и ни одно лекарство в мире кстати, не лечит ни одно, ни другое, ни третье.
Я бы посоветовал вам настаивать на консультации как невропатолога, так и ЛОРа. В вашем случае ЛОР патология в виде лабиринтита, отита... вполне возможна. Если ЛОР исключит свою патологию и состояние мужа не нормализируется, то консультацию невропатолога надо будет поторопить!
|
|
#13
05.01.2009, 23:28
|
||||
|
||||
|
По интернету невозможно определить ургентность ситуации. Я надеюсь, что речь идёт об относительно "доброкачественной" ЛОР патологии. Надеюсь, что так оно и будет.
Но если состояние мужа, несмотря на покой, ухудшится, тогда невозможное должно стать возможным, видя его возраст и цену вопроса. То есть найти врача в частном порядке, через знакомых, требовать специаллизированой ургентной консультации у лечащего врача, что вполне возможно. Но ситуацию из под контроля не упускать. А как он субя чувствует? Не повторялось ли головокружение? Нет ли болей в ухе или тугоухости? Есть ли впечатления наполненого уха или шума ракушки в ухе? Есть ли повышеная температура или новые симптомы со стороны других систем?
|
|
#14
05.01.2009, 23:49
|
|||
|
|||
|
Можно предположить синдром Меньера. Дифференцировать с патологией мостомозжечкового угла.Необходима срочная консультация ЛОР-врача и невролога. Бывает при остеохондрозе, но не такой степени выраженности. В данной ситуации необходимо исключать, в первую очередь, патологию лабиринта.
|
Комбинированный вид
