Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.02.2018, 15:23
aminafatima aminafatima вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: волгоград
Сообщений: 10
aminafatima *
антенатальная гибель плода

здравствуйте,у меня проблема невынашивания на поздних сроках,в виде антенатальной гибели плода,хотя есть ребенок первый, после 5 замираний на сроках от 12 до 36 недель.причину долго не находили и только сейчас сдала генетический паспор и сказали есть риск к тромбозам.лейдена нет, а другие 8 мутаций гетеро и гомозиготы,д димер всегда в норме был,гомоцистеин 7,4 . афс исключен, коагулограмма в норме,ачтв чуть увеличен всегда,сейчас мне прописали клексан 0,4 и ангиовит с омега с первых дней и до конца беременности и конечности всегда мерзнут,давление тоже повышается иногда.хотела бы услышать ваше профессиональное мнение о предложенной мне терапии и диагнозу
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.02.2018, 17:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диагноз и лечение НЕ правомерны, нужно искать причину повышения АЧТВ
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.02.2018, 11:42
aminafatima aminafatima вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: волгоград
Сообщений: 10
aminafatima *
а какие причины могут быть,мне никто ничего не говорил про ачтв,может поможете
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.02.2018, 17:20
aminafatima aminafatima вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: волгоград
Сообщений: 10
aminafatima *
вот.!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180223_165444.jpg
Просмотров: 21
Размер:	1.33 Мб
ID:	150740  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180223_165416.jpg
Просмотров: 15
Размер:	1.63 Мб
ID:	150741  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180223_165337.jpg
Просмотров: 11
Размер:	1.10 Мб
ID:	150742  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.02.2018, 18:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мне нужно знать, когда были получены повыш. АЧТВ, а когда в норме по отношению к беременности, на первом бланке увеличение АЧТВ ассоциируется с повышением протромбинового времени, что может быть из-за дефицита витамина К1
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.02.2018, 23:06
aminafatima aminafatima вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: волгоград
Сообщений: 10
aminafatima *
На первом где повышен беременность.но особой разницы не бывало оно повышено и при и вне беременности или прям до границ нормы. Сейчас отправлю ещё один анализ вне беременности
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1519416202713.jpg
Просмотров: 10
Размер:	1.64 Мб
ID:	150783  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.02.2018, 23:08
aminafatima aminafatima вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: волгоград
Сообщений: 10
aminafatima *
Скажите пожалуйста от нехватки к1 может быть причина замираний плода?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.02.2018, 23:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выводите сканы в читаемое гориз. положение перед отправкой, на втором скане что за результат, где все в норме? Иногда кривые результаты из-за кривого кровезабора, АЧТВ увеличивается при дефиците одного из факторов 8-12 или волчаночном антикоагулянте - точная причина устанавливаетыся в специализ. коаг. лаборатории, дефицит К1 не нарушает вынашивание, но может быть следствием целиакии, при которой бывают "замирания"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.02.2018, 09:14
aminafatima aminafatima вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: волгоград
Сообщений: 10
aminafatima *
вадим валерьевич,что мне делать, я уже на этапе планирования,думала мое лечение и диагноз правильные, пока не услышала васеще раз такого повтора тяжело пережить
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1519416202713.jpg
Просмотров: 4
Размер:	1.66 Мб
ID:	150798  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.02.2018, 09:23
aminafatima aminafatima вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: волгоград
Сообщений: 10
aminafatima *
почему ,то вертекально фото грузится, там норма ачтв до 34, а у меня41
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 24.02.2018, 18:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вопрос был на втором скане в сооб. номер четыре
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.02.2018, 20:00
aminafatima aminafatima вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: волгоград
Сообщений: 10
aminafatima *
Там ачтв во время беременности в 3м триместре.принимала кардиомагнил и фраксипарин через день, как перестала плод замер через 2 недели.дети маловесные типа звур.гематолог ещё направила меня сдавать ферритин.хотя последний раз гемоглобин был 117
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.02.2018, 20:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
как именно исключали волчаночный антикоагулянт как причину удлинения АЧТВ? Наиболее частой причиной незначит. увеличения ачтв без признаков кровоточивости является небольшое 50-70% вместо 80-120 снижение активности фактора 12, которое никак не влияет на вынашывание.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 25.02.2018, 07:38
aminafatima aminafatima вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.02.2018
Город: волгоград
Сообщений: 10
aminafatima *
на ачтв внимания врачи не обращали,волчанку сдавала 3 раза в разное время,чтоб исключить афс. разжижающие препараты назначали из за анамнеза.по вашей части, что вы мне посоветовали бы принимать в эту беременность?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 25.02.2018, 19:50
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего не принимать, пока не будет выяснена причина, повышенное АЧТВ без волчаночного антикоагулянта не влияет на вынашивание
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.