|
#1
22.04.2007, 11:49
|
|||
|
|||
|
Сомневаюсь в назначенном лечении....
Добрый день! Мне 40 лет,рост 170,вес 93, имеются "в наличии" : метаболический синдром,нарушение толерантности к глюкозе (принимаю сиофор 500,меридиа 10 мг,собюдаю низкокаллорийную диету), субклинический гипотериоз( эутирокс 50 мг), атопическая бронхиальная астма ( приступы редкие, в весенне-летний период). Цикл стабильный, 28 дней. АД 130/80, иногда после стрессовых ситуаций 150\100 (принимаю диротон 5 мг).
Обратилась в неврологу по поводу раздражительности, вспыльчивости ( пульс сразу взлетает до 120 уд.),беспричинного беспокойства, невозможности сосредоточиться(работа умственная и очень напряженная),снижение памяти, в последние месяцы еще и плаксивость прибавилась совершенно на ровном месте. Настроение почти всегда не "0",ничего и никто не радует... Доктор поставил неврастению, ВСД, назначил глицин, сонапакс,хвойные ванны. Лечусь три недели, состояние даже как-то ухудшилось,появилась дневная сонливость. Это заставляет усомниться в диагнозе и назначенном лечении.  Что посоветуете ? СПАСИБО! В ближайшее время другого невролога нет возможности посетить.
|
|
#2
22.04.2007, 11:58
|
||||
|
||||
|
Уважаемая ДЕМС, диагноза ВСД не существует. Подождите, скоро специалисты подключатся. Пройдите пока вот этот тест [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Результаты выложите здесь.
|
|
#4
22.04.2007, 16:56
|
||||
|
||||
|
Цитата:
В каком сейчас состоянии функция щитовидной железы - как давно Вы сдавали ТТГ, какие значения ТТГ? На основании того что Вы сейчас описываете, речь идет или о консультации эндокринолога, или о консультации психиатра, психотерапевта. Но никак не о консультации невролога. С уважением,
|
|
#5
22.04.2007, 17:10
|
|||
|
|||
|
Надежда Сергеевна,здравствуйте ! В 2003 г.мне был поставлен диагноз АИТ, но ТТГ в течение 4 лет был на верхней границе нормы 3,9-4 (при норме 4.0). 10 марта2007г сдавала анализ-5.2 при норме 4.0 , поэтому поставили субклин.гипотериоз и назначили эутирокс 50мг. В конце апреля ТТГ буду повторять. Т3 и Т4 св. всегда были в пределах нормы.
|
|
#6
23.04.2007, 09:29
|
||||
|
||||
|
Верхненормальный уровень ТТГ вряд ли сегодня следует отеносить к субклиническому гипотирозу- во всяком случае, ни одна асссоциация эндокринологов мира не приняла такого решения
Лечение же даже установленного субклиничсеского гипотироза вне беременности всегда проблематично - решаем, какую проблему мы хотели бы устранить и послед провелдения 3-х месячного лечения тироксином ( в Вашем случае 50 мКг) оцениваем симптоматику - осталась ли проблема Гипотетически Вы и доктор решили, что СГ объясняется какая Ваша проблема?
|
|
#7
23.04.2007, 19:17
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна , добрый вечер! Собственно, проблема с сахарами и ЩЖ мне казалась практически решенной. Я принимала сиофор 500, эутирокс 50 (назначение врача !!!),мерида 10 мг, изменила свой рацион( овощи, фрукты, нежирное мясо и рыбу, все сладкое-за борт!), хожу намного больше , да и чувствую себя лучше-нет одышки, по весу хотя и немного ушло , но хорошо сократились объемы, давление подскакивает только при сильной нервотрепке. Но симптомы, описанные выше , усугубились(они и раньше давали о себе знать). Пишу эти строки, а слезы капают на "клаву", и обида пошла на весь мир.... причину , собственно, объяснить и не могу-или усталось, или весеннее настроение... Это проблема , видимо, психологическая, надо доктора искать на очную консультацию. Но сейчас нет ни времени , не сил...
А эутирокс мне прописали на 6 нед, посмотреть реакцию ЩЖ. И доктору-эндокринологу я и не говорила о своих "нерных" расстройствах, тк. не шибко они и беспокоили в тот период.
|
|
|
|
#8
23.04.2007, 19:21
|
||||
|
||||
|
Реакцию щитовидной железы в данной ситуации посмотреть ну никак не удастся - просто потому, что ее не будет
Нашим психиатры попросили эндокринологов прокомментировать Вашу ситуацию Идеальное решение было бы проверить ТТГ через 3 мес от момента получения цифры в 5,9 мед/л Можно было бы предположить связь депрессии ( ?) с СГ и отследить пложиительную динамику на тироксине ( но тут уж никак не 6 недель) В любом случае нет ни одного пложительного проявления приема тироксина? Или я что-то пропустила?
|
|
#9
23.04.2007, 19:41
|
|||
|
|||
|
Я не знаю, оказал ли тироксин какое-то влияние на вес и объемы( пила и сиофор, и меридиа, и диету довольно строго соблюдала ), но психолологическое состояние не только не улучшилось, а совсем наоборот. Может, резкое сокращение потребления глюкозы дало такое состояние? Хотя, если честно, сладким никогда не злоупотребляла и потребности не было. Одним словом, доктор, что-то совсем расклеилась, хотя по жизни стойкий человек....
|
|
#10
23.04.2007, 19:44
|
||||
|
||||
|
Нет, не ищите объяснеия в резком сокращении потребления глюкозы - наши предки ее в глаза не видели и мамонтов ловили уcпешно
Ждем коллег психиатров
|
|
#12
23.04.2007, 20:21
|
||||
|
||||
|
Я не помню проблем со слезливостью на Меридии, сердцебиения могут быть результатом избытка тироксина ( хотя 50 мкг для Вас вряд ли сушественны),как ни странно , сердцебиения могут быть проблемой СГ
Считается, что безопасен полугодичный - годичный прием Меридии, нет ясности по срокам приема сиофора как защиты от диабета, ясно одно образ жизни приходится менять навсегда У меня есть некоторое ощущение избыточности всего назначенного - может быть , обсудите расставание с Меридией на время, выясение отношений с тироксином за это время и продолжите прием сиофора ? Обсудите с врачом
|
|
#13
23.04.2007, 21:01
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна ,спасибо! Сдам анализы, схожу к врачу сразу с распечатанными Вашими ответами.Может, действительно всего много . Только на работе придется отпуск взять, у меня чужие деньги за спиной, я рисковать не могу. Психотерапевты молчат, а я даже новопассит боюсь принимать , т.к. проба на луговые и сорные травы положительная, а приступ астмы -это довольно страшно. Вам-большое спасибо и дай Бог!
|
|
#14
23.04.2007, 21:03
|
||||
|
||||
|
Кстати, вообще -то сиофор и тяжелая астма требуют контроля лактата для приличия
|
|
#15
23.04.2007, 21:22
|
|||
|
|||
|
Мне даже этого никто не сказал! Неиужели даже это врачи не знают? Извините, не могу успокоиться, муж вызвал "скорую". Нет смысла прододлжать лечение вслепую!!!!!!!! У меня девочке 13 лет, хотелось бы ее вырастить в здравом смысле.
|
Линейный вид
