Хочу проверить, если ли железодефицит

[Vitalina111]

Здравствуйте.
Мне нужна рекомендация врача, чтоб сориентироваться, какие анализы сдать, хочу провериться на железодефицит.
Меня беспокоит постоянная усталость, волосы сыпятся, апатия.
Я правильно понимаю, что на наличие анемии надо в лаборатории сдать кровь:
ОАК, ферритин, железо, ожсс?

[Dr.Vad]

все верно, ОАК на автоанализаторе обязательно

[Vitalina111]

Здравствуйте.
Ж, 170см, 56кг, 40лет
Сдала ОАК, показатели на железодефицит:
В скобках референтные пределы на бланке
Ферритин меньше 8 мкг/л
Железо 2.6 мкмоль/л (10-32)
Ненасыщенная железо связывающая способность 71.6 мкмоль/л (27-63)
Общая железо связывающая способность 74 мкмоль/7 (38-95)
Гемоглобин 100 г/л
СОЭ 38 мм/час

Очный терапевт поставил диагноз железодефицитная анемия, назначил в/в венофер 5 капельниц по 100 мг железа +натрия хлорида 9% 200
Вводить 1-2 раза в неделю.
Это адекватная доза?

И ещё вопрос,
назначено обследование, где в том числе нужно сдать кровь на разные показатели, можно ли сдавать кровь во время курса венофера?
Спасибо.

[Dr.Vad]

венофер вам нужен 5 раз по 200 мг венофера за 1 введение через день или 2 раза в неделю; в сумме 1000 мг, 500 вам мало; приведите план обследования - множество обследований иногда совсем не нужно менстр. женщине

[Vitalina111]

Благодарю за ответ.
Вот план обследования первичный, дальше -по ходу действий.
Ттг,оам,АСТ, алт, общ. билирубин, креатинин, глюкоза, общ белок, УЗИ БП, УЗИ почек, УЗИ ЩЗ,ФГДС, кал на скрыт кровь.
Имеет смысл после третьего введения ферритин сдать?

[Dr.Vad]

чаще всего эта причина - посчитайте https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

[Vitalina111]

Вадим Валерьевич, здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, через сколько времени после курса венофер проконтролировать эффект? (Или сразу после последней капельницей?)
Сдавать только ферритин или ещё и ОАК?

[Dr.Vad]

вы посчитали потери? увеличение гемоглобина через 3-4 недели, ферритин на 6-8 неделе

[Vitalina111]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич.
Ж., 40л,170см, 56кг.
Перед капельницами Венофера было :
Гемоглобин 100
Ферритин <8
Железо 2.6
По прошествию шести недель после Венофера в/в:
Гемоглобин 132
Ферритин 14
Железо 14
Самочувствие стало лучше уже после третьей капельницы, прям день и ночь. Волосы перестали сыпаться. Но ферритин низкий.
Из обследований я сделала:
*УЗИ БП, почек, ЩЖ - норма
*ФГДС - анемия слизистых
*Кал на скрытую кровь - отрицательно
*ОАМ-норма
*Показатели крови -в приложении.
Менструальный цикл 22-24 дня, 4 дня, кровопотери примерно 60-70мл, миома матки.
Нужно ли делать колоноскопию?
Или всё таки менструации/миома причина анемии?
Какой препарат железа начать принимать?

[Dr.Vad]

сколько было введено венофера в сумме - 500 мг как говорили/планировали, или 1000 как вам рекомендовал?

[Dr.Vad]

желать колоноскопию после отрицательного анализа на скрытую кровь - ето из области изощренных удовольствий и к диагностике не имеет никакого отношения, миома как причина анемии очевидна, как и большой живот у женщины до менопаузы скорее всего беременность, а не гигантская миома. может, конечно быть и некоторое нарушение усвоения железа приобретенное или генетическое, но с ним ничего не поделать

[Vitalina111]

Суммарно 800мг

[Dr.Vad]

по формуле вам нужно было 900-1000 мг в сумме, наверное, таки менструальные потери больше, или изначальный гемоглобин был ниже 100 г/л; или же ваш гемоглобин будет повышаться до 140-145 г/л, отсюда нужно было 1000 мг в сумме, и 800 точно мало; ферритин при достаточном введении железа через 1.5-3 мес. должен быть более 100, где-то 120-150, а 14 = или мало ввели или некачеств. препарат - переразвели изотоническим при введении? или потерялось много

[Vitalina111]

Сообщение от Dr.Vad

по формуле вам нужно было 900-1000 мг в сумме, наверное, таки менструальные потери больше, или изначальный гемоглобин был ниже 100 г/л

Здесь читаю про рекомендации железо солгар, как мне его принимать? И нужно ли дополнительно что то ещё вместе с ним, фолиевую или аскорбиновую кислоту? Или что еще из препаратов железа?

[Dr.Vad]

если не регулировать менстр. потери, то скорее всего принимать железо до менопаузы через день, ничено не нужно, кроме полноценного питания - должны быть белковые мясные продукты в дост. количестве