#1
|
|||
|
|||
Отсутствие ядео окостенения. ребенок 3,5 мес.
Здравствуйте! Будьте добры, подскажите, как поступить в данной ситуации:
Девочка 3,5 мес. Вес - 6,27кг, рост 60см, соотношение диаметров головы груди в 3 мес - 40см/40см. Роды первые. Родилась на сроке 38н4д. головное предлежание с 28 недели. В 3,5 мес было сделано УЗИ ТБС: правый ТБС -альфа-64, бета -49 левый ТБС - альфа-64, беты 49 вертлужная впадина обоих ТБС глубокая, с четким контуром, наружный костный выступ крыши достаточен, угловой, хорошо дифференцирован, хрящевой эркер узкий, полностью покрывает головку бедра, лимбус прослеживается, расположен обычно. ядер окостенения в головках бедренных костей не выявляется. признаков децентрализации при ротационных пробах не выявляется. На осмотре ортопед каких-то отклонений в развитии не обнаружил. Недостаточно полное разведение ног связал с тонусом, рекомендовал показать ребенка неврологу. Назначено ношение шины Фрейка - 3 недели, правда, со словами в этом деле лучше перебдеть,затем повторное УЗИ для контроля. Скажите, пожалуйста, насколько в нашем случае данный метод оправдан: ведь стандартный комплекс мер (электрофорез, гимнастика, массаж) в данном случае направлен на улучшении кровоснабжения сустава, а в шине ребенок будет постоянно в фиксированном (мной выбранном) положении? И второй вопрос: в каком (самом раннем) возрасте отсутствие ядер уже считается патологией? С одной стороны не хочется упустить момент лечения, с другой применять методы лечения, которые не предназначены для нашего диагноза. И еще является ли отсутствие ядер окостенения в 3.5 мес. косвенным признаком рахита? Буду благодарна за ответ. Алина. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Кнопка "Поиск". Вперед, удачи. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо. Я нашла ответы на все вопросы, кроме одного. Очень прошу вас меня сориентировать, может ли отсутствие ядер в 3,5 месяцев быть проявлением раннего рахита? Поясню вопрос - нам прописан Аквамарис в дозировке 2-3 кап/в день на неопределенный период. У препарата-серьезные побочные эффекты, а кроме потных ножек, ручек и поредевших волос - никаких признаков педиатр не видит. У дочери плохие вены, брать кровь на кальций и фосфор не берутся. На приеме Аквамарис в такой дозировке педиатр категорически настаивает, однако диагноз рахит не ставит.
|
#4
|
|||
|
|||
Нет. Это не признак рахита.
Аквамарис - это солёная водичка. Читайте инструкцию и успокойтесь. |