Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.05.2024, 17:33
HSerhio HSerhio вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2012
Город: Россия
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
HSerhio *
Целесообразность и информативность назначенных анализов

Елена Евгеньевна, здравствуйте!
Спасибо огромное за возможность консультировать и затраченное время. Это ценно!

Мужчина (45 лет). Москва. За месяц три раза поднималась температура 38,2 на 2 дня. Потом резко исчезала. Сопутствующих симптомов в виде насморка, кашля, боли в горле нет.
Обратился к терапевту. Был назначен ОАК, который показал отклонение лишь в двух параметрах: СОЭ - 49 мм/ч, при референсном значении <30 и С-реактивный белок - 14 мг/л, при референсном значении <5.0.

Терапевт предположил, что возможно имеет место паразитарная природа. Назначил следующие анализы:
Anti-Toxo -lgG (Антитела класса lgG к Toxoplasma gondii)
Anti-Toxo -lgM (Антитела класса lgM к Toxoplasma gondii)
Антитела класса lgG к Borrelia burgdorferi
Антитела класса lgM к Borrelia burgdorferi
Анализ кала на яйца гельминтов PAPASER

Вопросы.
1. Могут ли паразиты давать такую симптоматику?
2. Насколько эти назначения и анализы информативны?

Заранее благодарю!
С уважением,
Сергей
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.05.2024, 18:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,694
Поблагодарили 33,378 раз(а) за 31,723 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
через какое время после снижения Т тела был сделан срб? принимали ли нпвс? Т тела 38+ держалась все 48 ч на одном уровне?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.05.2024, 09:15
HSerhio HSerhio вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 16.04.2012
Город: Россия
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
HSerhio *
Вадим Валерьевич, спасибо, что подключились!

В день обращения к врачу (Т 38,2) был сделан экспресс анализ:
С-реактивный белок повышен до 13 мг/л (до 5), лейкоциты 9,94, гранулоцит 8х10(9), Тр 163 тыс, лимфоциты не повышены, гемоглобин снижен до 112 г/л, MCV 90,6.

На следующий день был сделан развернутый анализ (прикрепляю). В этот день Т с утра была 36,2. В течении дня варьировалась 36,2 - 36,6

В те дни, когда была температура, она не была постоянно 38+. С утра 37,4, потом 37,8. Далее 38+. Потом 37,7.

У меня на протяжении 20 лет низкий гемоглобин. То на нижней границе нормы. То чуть ниже. Лет 17 назад принимал препараты железа.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок экрана 2024-05-09 в 09.09.44.png
Просмотров: 4
Размер:	535.8 Кб
ID:	254671  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок экрана 2024-05-09 в 09.10.01.png
Просмотров: 3
Размер:	228.5 Кб
ID:	254672  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимок экрана 2024-05-09 в 09.10.13.png
Просмотров: 5
Размер:	512.3 Кб
ID:	254673  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.05.2024, 18:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,694
Поблагодарили 33,378 раз(а) за 31,723 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у вас повышение Т тела не связано с инфекцией, ферритин 14 на форе црб 15 говорит что его настояшие уровни менее 5-7, то есть ето жд анемия, при ней бывает нарушение терморегуляции и субфебрилитет, так как вы мужчина, то желателен поиск причин анемии, но если она у вас 20 лет, то ее причина не связана с опухолью в жкт или др. месте. Пока есть анемия, рекомендовал бы пройти курс в/в введения железа и по норм. гемоглобина и ферритина посмотреть остались или нет данные подьемы, если остались искать причину анемии и субфебрилитета, если нет, то проводить проф. курсы неопределенно долго; симптоматика жд

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=246
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.