Нормальный или низкий гемоглобин у ребенка 10,5мес

[juliajuliajulia]

Вадим Валерьевич, здравствуйте!
мы сделали свежий ОАК - посмотрите,пжл., на предмет латентного железодефицита и вообще. Сейчас нам 1 год и 6 месяцев. Имеем аллергические высыпания на коже лица при попытках пить актифферин, мальтофер (можно сказать, что мы их не принимали).

Наименование теста Единицы измерения Референсный интервал
СОЭ по Панченкову 5; мм/ч; 0 - 10
Лейкоциты 8.68; 10*9/л; 6.00 - 17.50
Эритроциты 4.53; 10*12/л; 3.80 - 4.80
Гемоглобин 118; г/л; 110 - 140
Гематокрит 33.1; %; 32.0 - 40.0
Средний объем эритроцитов 73.1; фл; 73.0 - 85.0
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 26.0; пг; 22.0 - 30.0
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 35.6; г/дл; 32.0 - 38.0
Тромбоциты 299; 10*9/л; 217 - 497
Нейтрофилы процент 31.0; %; 16.0 - 45.0
Лимфоциты процент 53.3; %; 45.0 - 70.0
Моноциты процент 9.3; %; 4.0 - 10.0
Эозинофилы процент 6.2; %; 0.0 - 5.0
Базофилы процент 0.2; %; 0.0 - 1.2
Рассчитанная ширина кривой распределения эритроцитов, коэф. вариации 13.00; %; 11.60 - 14.40

Предыдущий ОАК 3 мес.назад (ребенку было 1 год и 3месяца):
СОЭ по Панченкову 6 мм/ч (0 - 10)
Лейкоциты 7.15 10*9/л (6.00 - 17.50)
Эритроциты 4.30 10*12/л (3.80 - 4.80)
Гемоглобин 110 г/л (110 - 140)
Гематокрит 33.0 % (32.0 - 40.0)
Средний объем эритроцитов 76.7 фл (73.0 - 85.0)
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 25.6 пг (22.0 - 30.0)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 33.3 г/дл (32.0 - 38.0)
Тромбоциты 265 10*9/л (217 - 497)
Нейтрофилы процент 34.3 % (16.0 - 45.0)
Лимфоциты процент 52.4 % (45.0 - 70.0)
Моноциты процент 7.7 % (4.0 - 10.0)
Эозинофилы процент 5.6 % (0.0 - 5.0)
Базофилы процент 0.0 % (0.0 - 1.2)
Рассчитанная ширина
кривой распределения
эритроцитов, коэф. вариации 12.50 % (11.60 - 14.40)

С уважением

[Dr.Vad]

анализ крови стал получше

[juliajuliajulia]

спасибо, нужно ли нам сдавать ферритин?

[Dr.Vad]

нет не нужно

[juliajuliajulia]

Еще раз Вам огромное спасибо за ваш труд!

[juliajuliajulia]

Здравствуйте Вадим Валерьевич. Ребенок мальчик 3 года и 2мес. Сдавали планово ОАК:

Гемоглобин 109 г/л 120 - 160
СОЭ по Панченкову 5 мм/ч 0 - 15
Лейкоциты 7,2 10*9/л 4.00 - 12.00
Эритроциты 4.11 10*12/л 3.50 - 5.20
Гематокрит 32.2 % 35.0 - 49.0
Тромбоциты 267 10*9/л 100 - 300
Цветовой показатель (MCH) 26,5 27.0-34.0
Нейтрофилы процент палочкоядерные 0 % 0-5
сегментоядерные 39.0 % 50.0 - 70.0
миелоциты 0%
Лимфоциты процент 48 % 20.0 - 60.0
Моноциты процент 4 % 0 - 10.0
Эозинофилы процент 8 % 0.0 - 5.0
Базофилы процент 1 % 0 - 2
Плазматические клетки 0% 0-1
MCV 78.4 fl 80.0-100.0
MCH 26.5 pg 27.0-34.0
MCHC 338 g/L 310-370

Опять у нас низкий гемоглобин ((((.
Железо в профилактической дозе (актифферин, мальтофер) принимали с рождения уже дважды (может недостаточно принимали, около 1,5-2 мес?).
И повышенные эозинофилы.
Мясо ребенок ест (не скажу, что очень хорошо, но я слежу-либо мясо в супе, либо котлеты, иногда курица, но в любом случае говядина присутствует в рационе)
Жалобы в настоящий момент:
1. Сильная потливость. Во время дневного сна и ночного сильно потеет – майка сырая, подушка сырая. Даже лицо все потеет – над верхней губой, и что для меня странно – под глазами, под нижним веком!
2. Мешки под глазами (выражена отечность, и иногда покраснение под нижними веками), общий анализ мочи в норме.

Вопросы: 1. прокомментируйте, пжл., ОАК.
2. Что делать с железодефицитом? Какой препарат железа все-таки предочтительнее актифферин или мальтофер? напишите, пожалуйста, дозировку и время приема препаратов. Сколько месяцев должен быть прием лечебной дозы, а сколько профилактический?
Потливость, отечность может быть связана с анемией?
Помимо курса железосодержащих препаратов может имеет смысл установить причину железодефицита? Какие анализы нужно сдать, чтобы установить причину? К сожалению, наш педиатр ничего вразумительного не говорит.

заранее спасибо
с уважением

[Dr.Vad]

Все рекомендации по железу уже были даны выше, на что Вы отвечали, что у ребенка была аллергия. Кормите ребенка мясными продуктами согласно возрасту (нормы указаны на форуме) и продуктами богатыми витамином С. Если нет - покупайте детское питание, обогашенное железом и давайте из расчета 1 мг железа на кг массы тела в день. К сожалению, я тоже ничего вразумительного больше сказать не могу - все рекомендации даны выше, почему потеет Ваш ребенок - тоже не знаю, может в квартире жарко или у него в комнате - купите кондиционер или отрегулируйте Т, где находится ребенок.