Контузия глаза, бинокулярная диплопия

[MaksimRyzhov]

Добрый день! В июне этого года у меня была бытовая травма правого глаза-случайный тычок пальцем под глаз (внутрь орбиты). Обращался в городскую больницу (ds: рваная рана бульбарной конъюнктивы с обрывом нижней прямой мышцы, ретробульбарная гематома, ПХО + ревизия нижней прямой мышцы). Сейчас беспокоит диплопия (двоение при взгляде обоими глазами). В дальнейшем, в октябре, обращался в Екатеринбургский центр МНТК Микрохирургии глаза, был на диагностике (выявлена гипертропия 15градусов, мидриаз). Осмотревший доктор рекомендовал в плане лечения МРТ орбит (оценка состояния экстраокулярных мышц) и консультацию невролога, последующую консультацию в отделении окулопластики по вопросу оперативного лечения. Клинический диагноз: Основной: Т90.4 Последствия травмы глаза окологлазничной области. правый глаз: состояние после закрытой травмы глаза: травматический мидриаз, вертикальное косоглазие (надрыв? нижней прямой мышцы), киста бульбарной конъюнктивы. Меня интересует пункт рекомендаций по поводу консультации невролога. На мой вопрос специалисты МНТК о том, что именно требуется получить от невролога (например заключение по результатам каких-либо исследований-электромиография или т.п.) ответили, что необходимо только заключение общее от невролога, никаких дополнительных исследований не нужно. Собственно вопрос такой: что может означать "общее заключение от невролога" без прохождения каких-либо медицинских исследований.., какое значение имеет такое "общее" заключение для практикующего хирурга-офтальмолога, и вообще необходимы ли результаты неврологических исследований (глазодвигательногых нервов) для правильной постановки точного и всестороннего диагноза и дальнейшего решения вопроса о необходимости и возможности оперативного лечения. Интересует мнение опытных в этих делах специалистов. С уважением, заранее спасибо за ответ или рекомендацию.

[Zwetkoff]

Покажитесь богачевой, пусть проверит офтальмодинамику нормально.

[MaksimRyzhov]

Спасибо за рекомендацию

[MaksimRyzhov]

Сопутствующий вопрос: какой метод (методы) инструментальных или аппаратных медицинских исследований позволяет выявить факт повреждения или нарушения действия нервов, обеспечивающих передачу сигналов мышцам глаза (3,4,6 пары черепно-мозговых нервов)?? (электронейромиография..?) Один невролог отправил на ЭНМГ черепно-мозговых нервов и МРТ головного мозга, другой утверждал, что с помощью ЭНМГ такой факт определить невозможно...