#1
|
|||
|
|||
Неадекватное поведение после операции и наркоза
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться, что делать.
Пожилой активный мужчина, 68 лет, работает, рост около 184 см, вес опять же примерно 85-90 кг, не полный, но и не худой. 6.01 сбила машина, на одной ноге перелом со смещением, больше ничего не сказали, вроде как все нормально, сотрясения не было, падение было "не сильное", головой не ударялся. 7-8 общались нормально, без каких-либо отклонений в манере разговора или путаницы. 9 делают операцию, анестезия эпидуральная, в тот же день общались не очень много, возможно, была какая-то заторможенность, но не придали большого значения, т.к. человек очень мнительный, для него операция - это большой стресс. 10-11 общались и пугались, речь временами слегка заторможена, много пытался шутить/дурить, спал днем, ночью очень болела нога, под утро получал укол и засыпал, кололи кеторолак. Путался во времени, иногда говорил какую-то чушь, про ноги-колеса, видимо, что-то после ДТП у него не так в мозгу соединялось. Пытался содрать повязку. Врачи сказали, что такое неадекватное поведение бывает 3-4 дня 12 выписали, то нормально, то не очень. 13-14 с утра как просыпался - тоже говорил заторможено, иногда чушь, но всех узнавал и когда "разгуливался" - все было в порядке. Речь становилась четкой. Сейчас все более-менее хорошо. Мимика симметрична, слова не путает. Спрашивали еще у одного хирурга - тот ответил, что на его памяти такие последствия бывали гораздо дольше и до 2-3 месяцев. Вопрос к специалистам. Нам сейчас ждать пока сам придет в норму или надо к врачам бежать? Заранее большое спасибо за ответ. |
#2
|
|||
|
|||
В этом возрасте после операций и тяжелой болезни может быть период так называмого делириозного состояния. Если Вы отмечаете четкую положительную динамику, можно полагать, что так все и есть. И все закончится благополучно. Но все же эту версию должен подтвердить невролог. Бежать не надо, но обратиться стоит.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!
Тут еще осложняется тем, что ко врачу он приедет совершенно адекватным. |
#4
|
||||
|
||||
Необходимо исключить прием всех снотворных и "успокаивающих" препаратов.
|
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Сегодня общалась полдня. Совершенно нормальный человек в общении. Но: - все еще пытается пойти без костылей, опираясь на стеночки - когда пытался сделать что-то по работе в компьютере - берет ноут, и пальцем в экран тычет как на смартфоне. Открывает какой-либо файл, думая, что это интернет и т.д. |
#6
|
||||
|
||||
Если появление симптомов возникло после наркоза, то, скорее всего, причина - так называемый постоперативный делирий, как Вам писали выше. Он может продолжаться вплоть до нескольких месяцев и в возрастной категории пациента явление вовсе нередкое. От того, в какой именно форме проводился наркоз, это явление не зависит.
Тем не менее, очно к неврологу явиться нужно. ПС кеторолак в наших краях запрещен из- за частого возникновения кровотечений жкт на фоне его приема. Если боли присутствуют,советую обговорить с лечащим врачом альтернативный анальгетик. |