Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Диагностика и лечение туберкулеза

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 13.03.2009, 14:10
SNEK SNEK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 16
SNEK *
Angry

Анна Сергеевна, уже смех и слезы, я честно не знаю уже что делать!
Вот муж у меня как раз туда и ждет госпитализации в ЦНИИТ, так как его туда направили из-за диабета (там есть эндокринологи) он просил их назначить лекарства и пока начать лечиться амбулаторно (разговаривал с заведующим) на что ему сказали, что они такими делами не занимаются и амбулаторно не лечат, назначают лечение только при госпитализации! После этого мужа направили в Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом, там его вообще дальше регистратуры не пустили, сказали мест нет, а консультацию ему уже в другом месте дали. В сеченовке сказали, что не берут из-за диабета, веселуха, хоть вешайся! Сегодня были в поликлинике №1 при Управлении делами президента, на консультации у заведующего Фтизиопульмонологическим отделением, он был в шоке от того, что нас везде шпиняют! Направил в понедельник опять в нии им. Сеченова. Так что доживем до понедельника, а там посмотрим! А местная врач сегодня принемала до 12.00, нам как лучше поступить до понедельника не пить таблетки или купить самим и начать пить согласно приказу или лучше без самодеятельности? Извините, что много написала, просто очень волнуюсь, время идет, а лечение так и не начиналось!
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 13.03.2009, 14:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,355
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,648 раз(а) за 32,722 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вернемся к Сеченовке - при наличии справки о абациллярности ( и абациллярности как реальности + расписанном лечении ) - возьмем без всякой веселухи в отделение эндокринологии.

Строго говоря, не было тайной до сих пор, что диабет надо компенсирвоать ( и учиться этому надо было при возникновении диабета) и не тайна сейчас, что при бацилловыделении при всей симпатии к Вам и к Анне Сергеевне я не смогу госпитализирвоать в отделегие эндокринологии.

В приницпе во всех странах мира говорят лицам с диабетом - Вы ДОЛЖНЫ научиться управлять диабетом еще и потому, что факт диабета никак не снижает возможность появления других заболеваний - и НЕТ никаких шансов ( и быть не может ) чтобы специалист узкий и далекий от диабета ЗНАЛ диабет - Вам предется самому помогать доктору в принятии решения , не стесняясь НАСТАИВАТЬ на консультациях эндокринолога
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 13.03.2009, 14:29
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше найти вменяемого фтизиатра - но я не знаю, где таковые водятся в Вашем городе...
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 13.03.2009, 14:30
SNEK SNEK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 16
SNEK *
Спасибо за ответ! По анализам БК -, но если честно, дело даже не в диабете, муж и не просил, чтобы его госпитализировали в больницу где есть эндокринолог, он даже вообще не просился в больницу, он просто хотел, что бы ему хотя бы лечение назначили амбулаторно, а уже там по ситуации, но ведь ему даже лечение никто не может назначить, гоняют из больницы в больницу, а прошло уже почти 2 недели с момента постановки диагноза! У мужа прописка в московской области, а там врач один на весь город и вот лечение сегодня назначила в количестве 2 препаратов и никакие доводы слышать не хочет!
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 13.03.2009, 14:32
SNEK SNEK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 16
SNEK *
Анна Сергеевна, спасибо за помощь, будем в понедельник стараться срочно решить вопрос!
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 18.03.2009, 20:04
SNEK SNEK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 16
SNEK *
Анна Сергеевна, здравствуйте! В амбулаторном лечении нам все отказали, но все таки сегодня мужа положили в больницу где есть эндокринологи, но вот только даже не знаю радоваться или нет. У него в палате лежат еще 4 человека и у всех устойчивый туберкулез, причем лежат очень давно минимум 8 месяцев, максимум аж 2 года, у всех жуткий кашель с мокротой у некоторых с кровью. Муж прибывает в шоковом состянии, насмотрелся на них, наслушался раговоров, ведь у него не то что мокроты, у него даже кашля нет, разнервничался до такой степени, что давление подскачило очень высокое. Врач сказал, что лечение начнется только в понедельник, а до этого он будет заново сдавать все анализы и ему будут заново делать снимки. А так же врач сказала, что лежать ему минимум 4 месяца, ну или в крайнем случае при хорошем стечении обстоятельств не менее 90 дней, пока не будут готовы результаты анализа мокроты (посев), вообщем у мужа одно желание сбежать как можно быстрее, он, конечно, очень расстроен. Анна Сергеевна, в связи со всем этим, подскажите, пожалуйста:
1.Если у мужа БК-, а в палате лежат с БК+ насколько это для него опасно, он может как - то еще больше заразиться?
2.И все таки если у мужа спустя 2 месяца будет положительная динамика и мокрота отрицательная, может ли он отказаться от госпитализции и лечиться амбулаторно, не дожидаясь результата посева или надо обязательно ждать результат в течение 3 месяцев?
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 18.03.2009, 20:07
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бегом оттуда. Внутрибольничная инфекция - самое страшное, суперустойчивые штаммы у таких больных - это очень и очень вероятно.
Если у мужа ВК- в мазках, то он ПО ЗАКОНУ имеет право выбирать, где ему лечиться - амбулаторно или в стационаре.
НЕЛЬЗЯ держать в одной палате (и лучше не в одном отделении) больных с устойчивым и чувствительным туберкулезом.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 18.03.2009, 20:12
SNEK SNEK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 16
SNEK *
Unhappy

Господи, что же делать? Он же до утра там точно останется!!! Даже не знаю сейчас ему сказать или завтра, он же если узнает, там сума сойдет до завтра!
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 18.03.2009, 20:20
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очень жаль, что все так. Но извините, я очень устала тут писать обтекаемо, и подвергать опасности своими обтекаемыми формулировками других людей. Если все так - то действительно надо драпать оттуда.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 18.03.2009, 20:26
SNEK SNEK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 16
SNEK *
Ой, спасибо Вам большое, какое счастье, что Вы у нас есть,ну вот почему они так с людьми поступают, ведь многие так и остаются лежать, а потом устойчивый туберкулез!!!
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 18.03.2009, 20:42
SNEK SNEK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 16
SNEK *
Анна Сергеевна, у меня по возникшему поводу еще один вопрос: по поводу устойчивого туберкулеза я поняла, что вместе лежать нельзя, а в одной палате могут лежать люди с чувствительным туберкулезом БК+ и БК -?
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 18.03.2009, 20:50
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не знаю. Я ничего не могу сделать, кроме как дать информацию. По мнению международных экспертов, небациллярных больных НЕ НАДО госпитализировать, если нет веских медицинских показаний. Как ни странно, диабет не является показанием к госпитализации - является показанием для консультации эндокринолога, возможно, придется корректировать инсулин и все такое, обучать пациента, но держать его в стационаре, если он способен лечиться амбулаторно - вовсе не обязательно.

По второму вопросу: потоки бациллярных и небациллярных больных крайне желательно разделять.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 18.03.2009, 21:07
SNEK SNEK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 16
SNEK *
Анна Сергеевна, очень нужно Ваше мнение, я Вам очень доверяю! Сейчас муж ходил к заведующей, она сегодня дежурная и она ему сказала, что действительно в палате с ним лежат и заразные и с устойчивым туберкулезом так как для диабетиков у них одно отделение поэтому все лежат вместе! Сказала, что если он хочет, то может прямо сейчас отказаться и уехать домой либо остаться до утра сдать анализы и домой, а в понедельник уже забрать результаты! Анна Сергеевна, мое мнение убегать прямо сейчас не ждать утра и сдачу анализов а Вы как думаете? И еще насколько страшно, что он с такими больными находился в течение 4 часов?
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 18.03.2009, 21:09
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, 4 часа - не катастрофа, Вы тоже успокойтесь. Анализы можно же подъехать утром сдать? Или пусть поговорит о дневном стационаре, это разве совсем невозможно?
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 18.03.2009, 21:15
SNEK SNEK вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 16
SNEK *
На счет анализов утром, пошел узнавать, а именно в этой больнице дневного стационара нет, заведующая сказала, что если бы места были, то положили бы в диагностическое отделение, но так как мест нет, то положили сюда! Анна Сергеевна, вообщем насколько я поняла надо убегать сегодня?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.