Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.03.2012, 23:42
Ira040309 Ira040309 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
Ira040309 *
Изменения в крови при лечении гепатита С

Здравствуйте, доктор. У мужа гепатит С 3ab уже 13-14 лет. ПЦР - 1,9х10*4 копий/мл (7,04х10*3 МЕ/мл). Пишу пока со слов, без заключений и анализов, т.к. муж в больнице без компа. Проведена гепатосцинтиграфия и доплерография и узи печени - обнаружен цирроз компенсированный. Начато лечение: Альфарекин 3 млн ед. ч/д , Ребетол 1000 мг/сутки. После 4х уколов в клиническом анализе крови обнаружено резкое падение лейкоцитов с 3,2 до 1,6, и тромбоцитов (цифры не знаю). Рассматривается вопрос о невозможности применения данной противовирусной терапии. Подскажите пожалуйста, существует ли какая то альтернатива, или может быть есть какая то поддерживающая терапия.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2012, 17:24
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,443
Поблагодарили 5,213 раз(а) за 4,964 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не могу так ответить. Нужен полностью результат анализа крови. Само по себе снижение числа лейкоцитов до 1600 на фоне ПВТ противопоказанием для продолжения лечения не является.
А почему лечение начато стандартными интерферонами, а не пегилированными?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.03.2012, 01:10
Ira040309 Ira040309 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
Ira040309 *
Спасибо большое за ответ. Доктора в больнице решили так же и мы продолжаем лечение, добавили для поддержки и викасол по1,0х2р/вд и настой перегородок грецких орехов. Стандартный интерферон был выбран из-за меньшей цены.
Спасибо еще раз, у меня , наверное была паника.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2012, 10:57
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,443
Поблагодарили 5,213 раз(а) за 4,964 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Викасол в данной ситуации вопрос не решает, грецкие орехи сами по себе вкусны и полезны, но как они или настой из перегородок связаны с лечение гепатита, мне не известно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.12.2012, 02:26
Ira040309 Ira040309 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2010
Город: Харьков
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
Ira040309 *
клинический анализ крови после противовирусной терапии

Уважаемые консультанты, муж - 41 год, пол года назад закончил лечение гепатита С . Во время лечения и сразу после тромбоциты держались на 60. (в начале лечения - 30, пил отвар перегородок грецких орехов, или просто организм привык). Сейчас результаты анализов следующие:

Анализ крови развернутый (ОАК + СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов
(СОЭ, ESR)
14
мм\час
*
Анализ крови развернутый (ОАК)
Лейкоциты (WBC)
2.75
10^9
клеток/л
*
Эритроциты (RBC)
3.49
10^12
клеток/л
*
Гемоглобин (HGB)
135
г/л
*
Гематокрит (HCT)
29.4%
*
Средний объем эритроцита (MCV)
84.2
фл
*
Среднее содержание гемоглобина
в эритроците (МСН)
38.7
пг
*
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците (МСНС)
45.9
г\дл


Анализ крови развернутый (ОАК)
Тромбоциты (PLT)
38
10^9
клеток/л
*
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-SD)
46.4
фл 35.0 - 46.0
*
Ширина распределения
эритроцитов (RDW-CV)
15.6
% 12.0 - 15.0
*
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов)
59.2
%
*
Нейтрофилы (абс.)
1.63
10^9
клеток/л
*
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов)
26.9
%
*
Лимфоциты (абс.)
0.74
10^9
клеток/л
*
Моноциты (на 100 лейкоцитов)
9.5
%
*
Моноциты (абс.)
0.26
10^9
клеток/л
*
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов)
4
%
*
Эозинофилы (абс.)
0.11
10^9
клеток/л
*
Базофилы (на 100 лейкоцитов)
0.4
%
*
Базофилы (абс.)
0.01
10^9
клеток/л
*
ПРИМЕЧАНИЯ: Абнормальное распределение тромбоцитов
Контроль количества лейкоцитов в динамике.
Контроль количества тромбоцитов в динамике.


Какие Ваши рекомендации?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.12.2012, 19:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,439
Поблагодарили 33,252 раз(а) за 31,600 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
обратиться к врачу очно, который проводил противовирусную терапию, или к гематологу по месту жительства
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.